爲了方便大家進行生育保險報銷,小編準備了孝感生育保險報銷指南,希望對大家有幫助!
一、孝感生育保險報銷流程
1、女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗
2、工作人員受理覈准後,簽發醫療證
3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險視窗辦理待遇結算
4、工作人員受理覈准後,支付生育醫療費和生育津貼。
辦理時限及地址
辦理時限:15個工作日
辦理地址:
孝感市人力資源和社會保障局
電話:12333
二、孝感生育保險報銷比例
女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。
生育保險政策強調,生育津貼高於本人產假工資標準的,用人單位不得剋扣;生育津貼低於本人產假工資標準的,差額部分由用人單位補足。舉例來說,一名女職工每月生育津貼爲5000元,而用人單位當月的平均工資爲4500元,由生育保險基金統一支付給單位後,超過平均工資的'500元用人單位不能剋扣;假如女職工每月生育津貼爲3500元,而用人單位當月的平均工資爲4500元,其中的1000元差額需要用人單位補足。
對於原參加生育保險的職工,在2012年1月1日前已經生育或計劃生育享受產假,但在之後申報生育津貼的,按照新計發辦。
三、孝感生育保險報銷材料
1、有效身份證
2、醫院出具的《嬰兒出生證》、或《嬰兒死亡證》、或《中期流產證明》
3、計劃生育部門出具的《準生證》
4、生育人員在定點住院後的《出院證》
5、《職工生育保險費用審批表》 (一式三份,並加蓋單位印章)
6、單位證明
7、出院時的清單、病歷複印件、收據、醫療保險手冊等。
持以上材料到醫保中心生育保險科審覈,由基金財務科複審後,交分管領導和主要領導簽字,返回到基金財務科領款。
四、孝感生育保險保險時間
生育保險是國家透過社會保險立法,對生育職工給予經濟、物質等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在於透過向生育女職工提供生育津貼、產假以及醫療服務等方面的待遇,保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經濟收入和醫療保健,幫助生育女職工恢復勞動能力,重返工作崗位,從而體現國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支援和愛護。
生育保險需連續買滿12個月,寶寶出生的18個月之內報銷,同時報銷時需在保。生育保險屬於典型的地方政策,各地規定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此應以當地社保中心爲準。