諮詢最重要的就是傾聽。心理諮詢師要用全身心來傾聽，腦子要不停的打轉，做出準確的判斷，同時間插少許的提問，使求助者逐漸意識自己的癥結所在，而不是直接告訴他問題出在哪裏。心理諮詢師的有效傾聽，讓求助者有機會宣泄自己的情緒，這就是化解他的癥結。
在一次談話節目中，一位女性聽衆諮詢自己爲什麼老是學不好英文，不能跟外國人士很好的交流，而她的專業又恰恰是醫療英語。在經過交流後才發現，這位女士因爲當初一段美好的跨國戀情被阻斷之後，出現了一種牴觸的情結，不願意再說英語，尤其是不願聽到外國異性對她說英語，實際上她碰到的是一個心理問題。心理諮詢師在這個過程中一定要全心的'聆聽求助者的傾訴，要聰明的問問題，要關注她自己意識不願意承擔的那部分，而不要將太多的精力放在樹立自己的業界權威上。
還有一種是，諮詢人員聽到求助者說自己好一點了，就高興，覺得自己有能力。其實，這時候很多心理諮詢師不明白，求助者正在爲他服務，這是求助者特別容易辦到的一件事。心理諮詢師就像家長、老師一樣，求助者希望讓心理諮詢師高興，這樣心理諮詢師才能對他好，他才能得到關注。所以，求助者就讓心理諮詢師高興一點。
還有的心理諮詢師很容易在諮詢過程中把求助者的問題與自己所學的心理學概念聯繫起來，給求助者貼上標籤，似乎在證明自己所學的知識，這是“走神”。
在與求助者探討問題時，心理諮詢師很容易把應該放在求助者身上的關注轉移到了求助者所說的“我想使孩子(或其他人)改變……”上，這時需要讓求助者明白，心理諮詢師只能幫助他本人。比如，一位母親很擔心自己的孩子不愛學習，很焦慮，此時心理諮詢師應該抓住母親與兒子的關係。其實夫妻、母子的關係就像在蹺蹺板上，母親想改變兒子來平衡蹺蹺板，心理諮詢師要告訴她，她並沒有辦法去改變兒子，只有改變自己，改變自己對兒子行爲的反應，這樣兒子纔有可能改變。其實這根本不應該是母親擔心的事情，母親應該後退，給孩子空間，讓他自己去體會、經歷生活。
傾聽不是一件簡單的事情，心理諮詢師要把所有的精神全部集中到眼前需要幫助的人身上，避免偏離主題。