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科室醫院感染管理工作年度總結

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時間過得真快,一段時間的工作已經告一段落了,回顧這段時間的工作,相信你有很多感想吧,不妨坐下來好好寫寫工作總結吧!那麼如何把工作總結寫出新花樣呢?下面是小編幫大家整理的科室醫院感染管理工作年度總結,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

科室醫院感染管理工作年度總結

科室醫院感染管理工作年度總結1

本年度,在醫院領導的正確領導和大力支援下,認真貫徹落實衛生部頒佈的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規範》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理的法律法規,強化環節質量管理及全院醫院感染知識培訓,嚴格質量監測及考覈,降低了醫院感染髮病率,保證了醫療安全,有效的控制了科室感染,確保了醫療安全。現全年工作總結如下:

一、加強質量管理,確保醫療安全

1、質量控制:每月進行2次檢查,對存在問題及時反饋、整理,有效的預防和控制科室感染,對存在的問題,進行原因分析、總結,提出改進措施,並向全院通報。

2、強化衛生洗手:手部清潔與人的健康密切相關,手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅着醫務人員及家人的健康,而且透過各種操作極易傳染給病人,爲此爲醫務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質量,減少了科室感染。

3、紫外線強度監測:對新領進紫外線燈管每次進行檢查,對科室使用中的紫外線燈管強度進行監測,每半年換一次燈管,消毒效果均達標。

4、對醫務人員職業暴露進行了監測:嚴格要求醫務人員執行標準預防措施,儘量避免職業暴露,並對職業暴露進行監測登記。

二、沉着積極應對突發事件

及時發現消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題,及時糾正整改,同時加強醫療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發,確保了病人的身體健康和生命安全。

三、實行規範化,流程化管理

編制科室感染控制各種流程,如洗手流程、醫療廢物處理流程、職業暴露處理流程、科室感染暴發處理流程、科室突發公共衛生時間處理流程,以及各種診療操作流程等,並組織學習,使工作人員工作流程化,便於操作,便於記憶。

四、加強醫療廢物的管理

對醫療廢物暫存處進行了整修,完善各項規章制度,專人回收,登記。對醫務人員及保潔人員進行醫療廢物管理知識培訓,使工作人員提高了認識,落實了各類人員職責,使醫療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規範化管理。

五、加強宣傳和培訓,提高醫務人員感染意識

1、對保潔人員進行了“醫療廢物管理,病房消毒隔離”培訓。

2、對全科護理人員進行了“醫院感染預防”的培訓,並組織考試,均合格。

3、對全科臨牀醫生進行了“醫院感染管理現狀”及“手衛生”的培訓,組織考試均合格

4、對新上崗人員進行了崗前培訓內容“醫院感染與感染管理”,考試均合格。

透過培訓提高了醫務人員的感控意識和感染知識,把一些新觀念、新思想吸引了進來,使醫院感染工作規範化。

透過一年的努力工作,使醫院感染質量上了一個新臺階,降低了感染髮病率,提高了工作人員素質,爲醫務人員及患者提供了一個安全的工作環境及就醫環境,提高了科室的經濟效益和社會效益。

科室醫院感染管理工作年度總結2

隨着醫學發展和醫學模式的轉變,醫院感染在醫院管理中佔據了重要的地位。醫院感染不但關係到醫患雙方的健康而且影響到醫院的醫療質量。在院領導的重視和關心下,從組織落實開始,到嚴格管理制度,採取多種措施,使我院的`院內感染管理逐步規範化、制度化。爲了今後進一步搞好院內感染管理工作,現將本年度院內感染控制工作總結如下:

一、加強組織領導;保證院內感染管理工作的順利開展

醫院感染管理組織由三級體系構成,醫院感染管理委員會---醫院感染管理科---- 臨牀科室醫院感染監控小組組成,業務院長任主任委員,重點對監控小組人員進行了補充和調整,並明確了各級體系人員的職責。各級院內感染監控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進一步完善。

二、按計劃進行教育培訓,提高全院醫務人員的感控意識

(1)6月25日對住院部、急診科下發《醫院感染診斷標準》,醫生人手一冊,並下發複習題,各監控小組認真學習,7月6日科室閉卷考試,院感科督導,共26名醫生參加考試。全部90分以上。

(2)7月12日對醫、護、技人員及新上崗和實習人員進行“手衛生規範、院感知識應知應會培訓共81人,經考試,全部合格。

(3)11月2日,由醫務科組織,院感科對全院的醫、護、技術人員進行新版《醫療機構消毒技術規範》進行培訓,參加人員85人,最後考試合格。

(4)我院領導對醫院感染控制非常重視,派院感科主任、護理部主任、手術室護士長參加陽泉市衛生局組織的感染知識師資培訓,派供應室田玉英到陽泉市第一人民醫院“消毒供應中心”培訓與實習。

三、監測反面:

(1)協助檢驗科每月對重點部門空氣消毒效果監測,其他科室每季度一次。

(2)供應室每鍋進行物理和化學監測,有記錄,不合格的堅決不發放。

(3)紫外線燈管每半年監測一次,不合格的及時更換。

(4)對醫院感染病例各科室每月實行零報告制度,院感科每月深入科室調查漏報情況,今年共收住1766 人 感染 6 人,感染率0.34 %漏報率16 %,目標性監測清潔手術切口61例,感染0 例,清潔手術甲級癒合率100%,導尿管相關尿路感染監測294人 ,感染 2人 感染率0.68% 常規器械消毒合格率100%,一人一針一管滅菌執行率100%。

(5) 11 月 15 日市疾控中心對我院醫院感染重點部門進行了 環境衛生學及消毒滅菌效果年度監測。

(6)11月27 日對住院病人進行現患率調查,住院病人共29 人,調查28人,實查率96.6 %。調查結果現患率3.45 %,漏報率 0% ,抗菌藥物使用率72.4%,高於衛生部60%的標準,

(7)每月對全院感染監測的相關數據進行收集、統計。做到月彙總、季反饋(每季度一期簡報)、年總結。

(8)與防保科合作,對住院病人電話回訪人徵求患者的意見,滿意率 %給患者帶去問候的同時,也能及時發現手術切口感染病例。

四、加強醫療廢物管理:

與後勤保障科配合加強醫療廢物的常規督導檢查是我院的醫療廢物在現有的條件下收集、分類、交接、登記、焚燒做到規範管理,未發生醫療廢物流失、泄露。特別是配合檢驗科對每一袋過期的血液跟蹤處理,無一袋向外流失造成不良事件。

五、落實制度、檢查到位:

認真做好日常的工作,配合醫院的綜合目標檢查,細化標準,檢查結果在科主任例會上通報,整改不足之處。

六、醫務人員職業防護的管理:

加強醫務人員的自身安全、防止銳器傷等職業暴露的管理。從手衛生、使用防護用具抓起,提高了醫務人員的職業防護意識,全年職業暴露1例,未感染經血傳染性疾病。 存在的問題:

1、按照《醫院消毒供應中心管理規範》,我院供應室急需更改。上級部門檢查多次提出,護理部已經派人學習。

2、檢驗科的細菌室建設。

3、污水處理問題。

總之,我院某些方面感染隱患還非常嚴峻,我們堅信只要領導重視,我們職能科室配合,各盡其責,常態管理,醫院感染控制工作就能做好。