慢性病管理工作制度

一、 醫院設專職人員負責慢性病管理工作。

二、 根據醫院普查、門診檢查結果，建立慢病統計學資料，制定年度工作計劃和工作總結。

三、 爲慢性病患者建立健康檔案，實行規範管理，定期隨訪，並詳細記錄。

四、 有進行防治慢性病的宣傳場所，如黑板、桌椅、錄音機、電視等必備的宣教設備。

五、 針對不同人羣定期舉辦慢病防治知識講座；定期發放慢性病宣傳材料。

六、 建立慢性病各項工作登記報告記錄，並按要求統計上報。

七、 慢性病管理工作納入各鎮醫院科室責任考覈獎懲範圍。