導語：本站小編整理了醫院感染暴發報告制度，歡迎閱讀!
爲規範醫院感染暴發報告的管理，提高醫院感染暴發處置能力，最大限度地降低醫院感染對患者造成的危害，保障醫療安全，根據《醫院感染管理辦法》，制定如下制度：
一、在同一病區、短時間內、發生3例(含3例)以上同種同源醫院感染病例時，爲醫院感染暴發。醫院感染暴發報告以院長爲第一責任人，醫院感染暴發報告管理，以科室爲單位的.報告原則進行。
二、醫院感染暴發報告範圍，包括疑似醫院感染暴發和醫院感染暴發。
三、醫院感染管理辦公室負責全院醫院感染暴發報告及處置的管理工作。
四、主管醫務人員發現醫院感染暴發或疑似醫院感染暴發，要立即報告所在科科主任。科主任接報後要立即組織科內應當及時採取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實施醫療救治，保障醫療安全。並報告醫院感染管理辦公室。
五、醫院感染管理辦公室接報後立即報告主管副院長，通知醫院感染管理委員會，立即對醫院感染暴發情況進行調查評估，並指導採取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實施醫療救治，保障醫療安全。
六、發現5例以上疑似醫院感染暴發;3例以上醫院感染暴發。立即由院長報告市衛生局及市疾控中心。在上級衛生行政部門指導下，採取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑，積極實施醫療救治，保障醫療安全。