護理學是一門實踐性極強的學科，護理臨牀實習是護理教學的重要組成部分．是學校教育的深化和延續。護生從學校的課堂來到病房進行學習，短期內適應不了臨牀教學方法，爲使護生儘快適應，掌握臨牀實習學習方法，多年以來將護生入科的第1天作爲入科教育日，目的在於使學生在短期內儘快熟悉病房的環境，瞭解規章制度，較快適應實習生活，保證和提高實習質量，我們的做法和體會如下。
科室概況護生進入護理臨牀實習一般實行輪轉，對一個陌生的環境如何能儘快適應，影響進入工作狀態的進度。因此，幫助熟悉環境是幫助護生獨立工作的前提。帶教教師對每批實習生．都要向其介紹病區的環境、病房結構、主要設施，治療室各類藥品物品的放置，物品的終末處理，醫護人員，科室的專業特徵，病人所患的疾病、護理工作制度及有關要求等。幫助他們消除陌生、緊張及恐懼感，樹立實習的'信心。
紀律和職責良好的紀律是約束學生行爲、幫助學生順利達到學習目標的重要手段。可透過口頭宣講和發放守則等方式，讓學生自覺遵守。如，不準遲到，早退，無特殊理由不得請假。確因病或特殊情況不能堅持實習時，必須辦理請假手續。請假一天由護士長批准，兩天以上有護理部主任批准，開出請假條，病假須有醫院診斷證明，口頭方式或電話請假無效，不得私自換班。每週的各種講課，休息的同學必須參加等。講解各班職責及工作流程，使實習過程中便於遵照執行。
法律意識臨牀護理教學是在一個複雜的環境中進行的。首先要明確護生的法律身份，讓護生知道只有在執業護士的嚴格監督和指導下，嚴格遵守操作規程才能從事臨牀護理工作。對有疑問的問題，應請帶教老師覈對後再執行，不能有僥倖心理。結合以往出現的差錯案例進行分析討論,用實例讓護生認識護理工作中潛在的法律問題。讓實習生嚴格遵守規章制度、增強工作責任心和法律意識。
溝通技巧指導學生學會溝通與交流。
和諧的護患關係無疑是患者配合護生實施各項護理操作的前提。因此護生在平時工作中,除了協助老師完成常規的工作外,還要主動與患者進行溝通,要培養同感心,有了同感心才能設身處地地爲患者着想,才能理解和護理好每位患者。要多巡視病房，及時爲患者解決實際問題。只有這樣,患者切身體會到護生對他們的關心和尊重,能營造和諧的護患關係,增加了患者對護生的信賴和配合。．
護理禮儀端莊的儀表與優美的體態．實際上是一種無聲的語言，再加上和藹的態度、微笑的表情、動聽的語言，不但能留給患者良好的第一印象．而且能引發患者精神上積極的情感體驗，同時增強患者對實習生的信任感。因此，要對實習生諸如從打接電話、迎送病人到護理操作、着裝禮儀等細節多做示範，並要求實習生掌握服務用語和禁語。
基本理論和基本操作帶教老師進行各項基礎護理知識及專科疾病護理常規的講解,如肌肉注射，靜脈輸液，皮試的做法，顱骨牽引的護理、脊柱患者翻身方法，頸椎，腰椎術前術後常規護理，帶教老師講解、示範爲主，鼓勵護生多看、多問、多動手。基礎操作在示範操作規程的同時，儘量多傳授臨牀經驗，着重突出遇到問題的解決辦法，強調三查七對，無菌原則和愛傷觀念。
雙向反饋告訴學生，科室在每批學生實習完出科前，必須進行理論及操作技能考覈，由護士長與帶教老師參加監考及問卷，記錄成績，並請各帶教教師對學生的政治思想、工作作風、勞動紀律、實習態度、業務水平進行總結。評選優秀學生，實習結束上報護理部。根據激勵理論，一定的外部刺激可以激發人的行爲動機。徵求護生對帶教的意見和要求，分析總結，改進、促進了護理教學質量的不斷提高。
充分有效的入科教育可以增強師生之間的感情．促進學生良好的依從性；增強學生的紀律觀念，有效減少違紀事件和醫療糾紛的發生；增強學生對職業特點和職業道德的認識；加快學生適應臨牀護理。因此，入科教育在護理臨牀帶教中是必不可少的．是護生實習的第一步，且是極其重要的一步，帶教教師要引起足夠重視。
參考文獻
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