1對象及方法
1.1臨牀資料。選取、隨機對照分析58例於2014年07月至2016年08月因宮外孕進入我院實施手術的患者，21歲至34歲，該組均值（26.5±3.77）歲；宮外孕方位：31例（53.45%）位於壺腹部，1例（1.72%）位於宮頸，14例（24.14%）位於峽部，6例（10.34%）位於傘部，6例（10.34%）位於宮角。上述病例均有陰道異常出血、四肢冰冷、腹痛異常、冷汗以及休克等情況出現。
1.2方法。所選病例術中均展開專業性急救干預措施：
（1）手術準備。進手術室後，立即檢測機體生命體徵，在展開備血工作的同時，還需準備各種急救藥品以及手術設備等。
（2）急救干預。首先，囑咐患者行平臥位，並適當擡升雙下肢的高度，以20度至30度爲最佳，再對患者尿液量嚴密測定、記錄。其次，對患者展開常規吸氧，速率以每分鐘4.0l至6.0l爲最佳，並予以保暖措施，在對機體血氧飽和性進行充分提升的基礎上，有助於緩解其缺氧問題。再次，定位機體靜脈組織後，創建靜脈通道，共兩條，並定位其上肢靜脈，予以穿刺，同時留置專業留置針。最後，術中觀察患者失血情況，予以補充適量血液，使機體微循環條件得到進一步改善，從而確保其臟器組織能夠正常運作[1]。
（3）心理干預。一旦確診宮外孕後，大多患者精神狀態始終保持緊繃形式，受機體疼痛因素影響，通常會有消極情緒出現，除了會加重病情外，還會對急救工作水平帶來不利影響，所以要加以心理干預，在安撫患者的基礎上，採取有效措施緩解其疼痛感，鼓勵患者接受手術。
（4）術中配合。術中，手術護士要準確遞送醫師所需器械，並對機體出血量、心率指數以及血壓波動情況等進行監測，避免異常情況出現。此外，手術操作結束後，手術護士還要對器械設備進行詳細清查，確定數量無誤後，即可配合醫師展開後期縫合工作，避免器械遺留於機體腹腔組織中，進而規避風險事故。
（5）術後干預。術畢，手術護士需推送患者至病房內，並與病房護理人員做好交接工作，同時交待相關注意事項。
1.3觀察指標。於干預前、干預後分別評估所選病例生存質量，選擇SF-36表進行，涉及八個維度，且得分及病例生存質量間保持正比關係[2]。1.4數據統計學。研究選用SPSS20.0軟件，計量資料均選用“（±s）”展開分析；計數資料均選用“n/%（例數/百分比）”展開分析。客觀比較干預前後所選病例生存質量，若結果表現出差異性，（P<0.05）。
2結果
結果發現，58例患者腹腔組織中均存在出血問題，20例（34.48%）屬輸卵管破裂，16例（27.59%）屬宮角妊娠並破裂，13例（22.41%）屬流產，9例（15.52%）屬卵巢妊娠並破裂。所選對象進行干預後，其生存質量計分從干預前（102.75±8.87）分升至干預後（137.59±8.19）分，（P<0.05），且都已痊癒，同時均出院。
3討論
李小燕等[3]發現，宮外孕屬婦產科多見性病症，同時還屬急腹症類型，即受精卵未能正常着牀於機體宮腔體組織中，存在大出血風險，甚至可能有出血性休克問題出現，使患者承受巨大生命威脅，需及時展開急救、干預工作，以提升搶救質量。一般而言，宮外孕一旦確診後，需根據患者臨牀指徵及時展開手術，但在操作流程中，爲確保手術方案的有效性、及時性以及嚴謹性，配合展開急救干預措施尤爲關鍵，透過做好手術準備工作，在進行體位干預、吸氧干預、保暖干預、靜脈干預以及心理干預的.基礎上，還應加強術中嚴密配合[4]。除此以外，手術操作程序完成後，除了要與病房護理人員做好交接工作外，還要囑咐病房護理人員對患者呼吸情況、血壓波動情況、切口癒合情況、尿液情況等進行動態監測，對患者展開定期翻身的同時，根據其恢復質量適時下牀運動，避免腸粘連問題發生[5]。此次展開術中急救干預後，所選對象生存質量計分從干預前（102.75±8.87）分升至干預後（137.59±8.19）分，（P<0.05），且都已痊癒。綜上所述，當宮外孕患者出現失血性休克症狀後，於術中展開專業性急救干預措施，有助於改善患者病情轉歸水平，除了能提升其生存質量外，還能夠提升其急救質量，推薦選用。
作者:候小香 單位:河南省鄧州市人民醫院 手術室
參考文獻
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[3]李小燕,鍾思敏,戴光明.宮外孕失血性休克65例的術前搶救配合及術後護理[J].中國醫學創新,2013,10（19）:74-75.
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