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院護理職業現狀的調查分析與對策

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我院是一所具有155年曆史的綜合性教學醫院。現有牀位900張,在編護士600名左右。隨着我國護理事業的不斷髮展,探索護理管理科學、有效、規範的模式和思路越來越受到護理管理者的重視。管理“以人爲本”,首先必須瞭解管理對象對職業、學歷、個人與家庭及衛生系統改革等一系列問題的認知狀況,因人施管。爲此我們對453名護士進行了問卷調查,目的透過分析,尋找對策,科學地指導護理管理實踐。

1、 對象和方法

院護理職業現狀的調查分析與對策

1.1 對象:調查對象453人,年齡20~55歲,平均年齡30.24±9,大專學歷佔5%,中專學歷佔95%,其中主管護師佔3%,護師佔34%,護士佔63%。

1.2 方法:採用自行設計的問卷,內容分四個方面,職業、學歷、個人家庭,對管理者的要求共20個問題,其中三分之一爲多選題,其餘均爲單選題。

2、 結果

調查共發問卷470張。收回453張,問卷回收率96%,問卷有效率100%。

2.1 對工作性質認知調查(表1)

表1 對工作性質認知調查表

結果顯示:87%的護士對職業的穩定性予以認可,但有47%的護士曾打算及很想離開護理隊伍,說明護士隊伍內部存在一定的不穩定性。

2.2 個人奮鬥目標調查(表2)

表2 個人奮鬥目標調查表

結果顯示:在個人奮鬥的目標中,提高學歷層次的迫切性最高佔60%。由此可見,護士隊伍中要求提高學歷層次已成當務之急。

2.3 生活、工作壓力的調查(表3)

表 3 壓力調查表

結果顯示:認爲工作有壓力最高佔70%,護士工作緊張佔70%。

2.4 對護理管理者要求的調查(表4)

表4 對護理管理者要求調查表

結果顯示:護士心目中的護理管理者安排序爲實幹型、開拓型、管理型、高學歷型。

3. 分析

3.1 隨着國有企業改革的不斷深入,企業兼併、減員增效,使一部分人員下崗待業。相比之下醫療衛生系統相對比較穩定,調查中顯示,謀求護士職業主要爲求穩定佔首位。但由於歷史原因,我國護士學歷不高,從事的是服務性工作,社會地位不高,重醫輕護的現象較爲普遍,與相應行業比較付出與收入不足,晉升機會較少,構成護士隊伍內部的不穩定性,一旦護士達到一定學歷,流失的可能性較高。院內醫技性工作、辦公室祕書、大公司銷售員等成了流失的目標。

3.2 在醫學日益發展的今天,隨着整體護理模式的'不斷普及與推廣,護理學作爲一門獨立的學科正在日趨完善。因此對護士學歷的要求相應提高,各級晉升必需具有一定學歷。另外,護士爲勝任日新月異的護理工作,對充實新知識的迫切性不斷增強,護士對提高學歷的迫切性已佔據個人奮鬥目標的首位。

3.3 護士工作集體力、與腦力與一體,長期翻班,編制緊縮,工作量大,又要確保不出差錯事故,長年累月身心疲憊,因此70%的護士感到有壓力,壓力主要來自工作緊張。

3.4 護士心目中對護理管理者的排序來看,實幹型居首位,其次爲開拓型。說明護士對管理的觀念在改變,要求管理者除了以身作則,具有解決問題,善於傾聽羣衆意見,與他們交流、溝通外,還必須具有敢於冒險,善於創新、獨立思維、嘗試變革的開拓精神。護理管理者只有實幹加創新才能帶領護理隊伍走向21世紀。

4. 對策

4.1 提高護士社會地位,有利於護理學科發展 護理事業的發展從南丁格爾倡導護理專業至今,經過幾代人的努力,發展成爲今天的一門日趨完善的獨立學科。護理工作內容從功能制護理向整體化護理轉變。護理方式由常規護理向科技含金量較高的專科護理擴容。護理範圍由臨牀治療型向醫療、預防、保健、康復綜合性拓展。護理工作已逐步邁向現代化。然而,世俗的偏見依然存在,認爲護士只是一般的生活、基礎護理、單純的打針發藥。存在重醫輕護的現象,社會對護士的尊重不夠,一旦護士自身具備一定的條件,外流現象在所難免。因此,希望醫療衛生系統能真正確立護士在醫院內的地位,有條件的醫院設立護理副院長,或在二委班子中有優秀的護理代表參加,及時反映護士需求,直接參加醫院管理。增加職稱晉升的比例和相對提高報酬。在社會上加強宣傳力度,宏揚無私奉獻與愛心,樹立白衣天使的光輝形象。護士隊伍本身應立足本職,認真學習,刻苦鑽研,全心全意爲人民服務,深入開展護理科研。我院護理部歷年來注重護理科研工作,護理論文數量、質量逐年上升,二項課題先後獲得全國護理科技二等獎、三等獎及醫院醫療成果二等獎,另外還積極參與院優青擂臺賽,三名同志榮獲院優青光榮稱號。