內容提要：目的：探討預防性維護在手術室醫療設備管理中的應用與評價。方法：2016年2月~2017年2月對本院手術室的醫療設備進行常規的護理管理，設爲對照組；2017年2月~2018年2月，對本院手術室的醫療設備進行預防性維護，設爲觀察組，隨機選取100件醫療設備進行對比，觀察兩組設備的故障發生率以及院內感染的發生率。結果：觀察組在實施了預防性維護後，故障發生率僅爲4%，院內感染的發生率僅爲10%，而對照組故障發生率爲14%，院內感染的發生率爲24%，觀察對比可知，觀察組的護理效果明顯更好，兩組不同管理方式的實驗數據具有統計學意義（P<0.05）。結論：在本院手術室醫療設備管理中實施預防性維護管理，能有效的降低醫療設備發生故障的風險，降低患者發生院內感染的概率，具有臨牀護理意義與應用價值。
關鍵詞：預防性維護；手術室醫療設備管理；臨牀效果
臨牀上對於手術室醫療設備的維護保養僅限於在設備出現故障後，再給予維修，傳統的管理觀念導致手術室醫療設備的壽命較短，且使用頻率有限，加之大部分醫護人員對醫療設備缺乏一定的保養和維護意識，導致醫療設備壽命大大縮短；手術室醫療設備的質量是評估手術室質量管理的重要指標之一，而如何降低手術室醫療設備發生故障的概率，以降低院內感染的發生率，是如今手術室護理管理中需要深思的一個難題。將預防性維護管理運用於手術室醫療設備的管理中，是透過醫院設備進行規範化的檢查以及進行保養，最大程度的降低醫療設備潛在隱患，從而提升醫療設備的使用年限，提升手術治療效果，改善院內感染的發生率。本次研究中，2016年2月~2017年2月，對本院手術室的醫療設備進行常規的護理管理，在2017年2月~2018年2月行預防性維護管理，對比兩個時間段的護理效果，現將研究結果報道如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
2016年2月~2017年2月，對本院手術室的醫療設備進行常規的護理管理，設爲對照組；2017年2月~2018年2月，對本院手術室的'醫療設備進行預防性維護，設爲觀察組，從兩個時段中隨機選取100件醫療設備進行對比，每組50件；將收集的醫療設備一般資料進行分析處理，所有數據具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
常規護理對照組患者實施基礎護理管理，觀察組則採取預防性維護管理，具體措施如下：（1）建立預防性維護管理計劃：讓技術人員帶領護理人員將科室的醫療設備進行分類，按照專科、通用、獨有等進行分類建檔，完善各個醫療設備的資訊，包括每個醫療設備的型號、數量、價格、名稱、聯繫電話、生產廠家以及檔案編號等，應做到設備在使用到回收程序化；所有的醫療設備都實施交接班制度，每項器械的使用、回收以及維護都應記錄並交接，由護士長對科室護理人員的交接狀況進行評估，同時按照計劃對設備進行程序化管理，並監督護理人員的執行狀況[1]；（2）強化預防性維護管理意識：由醫學工程技術人員對整個科室的護理人員進行培訓，提升護理人員對於手術室醫療設備的認知程度，加強對護理人員的專業技能培訓，在科室執行“預防爲主、修理爲輔”的管理理念，組織護理人員學習如何對醫療設備進行維護，以及日常保養如何操作等，針對入職年限不同的護理人員，應給予針對性的培訓管理，由專門的醫學工程技術人員對其進行培訓，科室每月組織考覈，對每個護理人員對於醫療設備的操作、維護、保養以及應急等知識的掌握程度進行考覈，並將考覈結果與護理人員的當月績效相掛鉤，以激發護理人員的積極性[2]；（3）加強預防性維護與保養：手術室的醫療設備數量較多，等到設備出現故障後再進行維修，可能會導致手術無法按時進行，且單純的依靠技術人員進行維修，不利於手術室工作的順利開展，因而護士長必須定時定期在科室指導護理人員進行手術室醫療設備的維護與保養工作。在使用醫療設備之前，護理人員應先檢查設備功能是否完好，是否有相應的使用記錄與交接班記錄，在準備醫療設備的過程中，應觀察房間內的溫度與溼度，檢查設備的電源以及電壓是否正常，每次使用完畢後，應將設備關機後放回原處，並填寫使用記錄表，若儀器發生故障，應記錄發生故障的原因以及時間，及時聯繫維修人員[3]。
1.3觀察指標
護理人員應統計在不同時間內，設備發生故障的概率以及院內感染的發生率。在收集好上述資料後，使用統計學軟件進行處理。1.4統計學分析將實驗數據歸納整理，使用Excel軟件記錄，將所有的實驗數據按照計數資料進行分類，分別使用卡方檢驗，按照不同的分類使用SPSS20.0軟件進行計算，若所有的實驗數據均爲P<0.05，則視爲本次研究具有統計學意義。
2.結果
觀察組在實施了預防性維護後，故障發生率僅爲4%，院內感染的發生率僅爲10%，而對照組故障發生率爲14%，院內感染的發生率爲24%，觀察對比可知，觀察組的護理效果明顯更好，兩組不同管理方式的實驗數據具有統計學意義（P<0.05）。
3.討論
手術室醫療設備的管理對整個手術的順利進行以及降低院內感染的發生率都有着十分重要的臨牀意義，常規的醫療設備管理中，常常是給予被動式的護理管理，護理人員對整個醫療設備僅限於設備出現問題，聯繫技術人員進行維修，整個管理質量無法得到保證[4]。現如今，臨牀上針對該現象，採取了預防性維護管理，首先，建立預防性維護管理計劃，讓技術人員帶領護理人員將科室的醫療設備進行分類，做到設備從使用到回收程序化，所有的醫療設備都實施交接班制度，同時按照計劃對設備進行程序化管理，並監督護理人員的執行狀況；其次，強化預防性維護管理意識，由醫學工程技術人員對整個科室的護理人員進行培訓，加強對護理人員的專業技能培訓，在科室執行“預防爲主、修理爲輔”的管理理念，科室每月組織考覈，並將考覈結果與護理人員的當月績效相掛鉤[5]；最後，加強預防性維護與保養，定時定期在科室指導護理人員進行手術室醫療設備的維護與保養工作，若儀器發生故障，應記錄發生故障的原因以及時間，及時聯繫維修人員[6]。綜上所述，在本院手術室醫療設備管理中實施預防性維護管理，能有效的降低醫療設備發生故障的風險，降低患者發生院內感染的概率，具有臨牀護理意義與應用價值。
參考文獻
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[5]李靜,彭珊珊,呂慧,等.新常態護理管理模式在手術室醫療設備維護保養中的應用效果[J].中華現代護理雜誌,2016,22(21):3073-3076.
[6]王成躍.基於Access數據庫手術室醫療設備管理系統的設計與實現[J].中國醫療設備,2015,30(11):92-94.