關鍵詞： 健康教育；精神分裂症；康復
【Abstract】 Objective To explore the role of health education during the nursing process in rehabilitation of schizophrenia ods 58 schizophrenic patients during their rehabilitation period were were assigned into two groups lar nursing process was conducted both in trial group and control group,while in the trial group simultaneously achieved health E and IPROS were used to assess the two groups both before the trial and 8 weeks after it lts （1）In the trial group,the patients compliance with nursing and medication,their coping skill and their awareness about disease were significantly improved when compared with that before the trial began.（2）Significant differences in the scores of NOSIE and IPROS rating scale occurred both in the two groups before the trial and 8 weeks after it score of the trial group was in much lusion It is quite beneficial to conduct health education for the schizophrenic patients to improve their compliance with nursing and medication,to ease the symptoms and to fasten their rehabilitation process.
【Key words】 health education;schizophrenia;rehabilitation
健康教育在健康促進中占主導地位，這已成爲人們的.共識。精神分裂症作爲一種疾病，它的發生、發展與轉歸也同樣受生物-心理-社會等衆多因素的影響，對精神患者的健康教育已引起精神科專業人士的高度關注。爲了探討對精神分裂症患者實施健康教育的可行性和近期效果，我院對58例精神分裂症患者進行了對照研究。現報告如下。
1 對象與方法
1.1 研究對象 選擇我院長期住院患者，男女不限。入組標準：（1）符合CCMD-Ⅲ精神分裂症的診斷標準；（2）病程3年以上，連續住院1年以上；（3）受教育程度初中以上（含初中）；（4）無嚴重軀體疾病及智能障礙；（5）順從性好，監護人合作；（6）除心理治療及軀體治療外其他治療不變（包括藥物劑量）。符合上述條件者共58例，隨機排序編號，單號爲試驗組，雙號爲對照組。男44例，女14例，年齡18～50歲，病程（9.8±6.3）年，治療用藥按抗精神病藥物效價折算氯丙嗪劑量300～400mg/d，平均（310.7±96.5）mg/d。兩組間各因素比較差異無顯著性（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 護理方法 兩組患者同時接受常規治療和護理，試驗組患者在此基礎上接受健康教育。健康教育遵循護理程序分五步進行，即對患者需求的評估、教育目標的確定、計劃的指定和實施以及效果的評價。本試驗採用“上海市2002年市民精神衛生知識知曉率調查表”經修改後進行需求評估，採用《精神病防治康復》［1］及《精神科患者健康教育》［2］中精神分裂症健康教育標準計劃進行健康教育，最後應用住院患者康復評定量表（IPROS）、護士觀察量表（NOSIE）及自制量表進行結局評價。由4名經統一培訓的精神科護師對患者進行護理評估、量表測評和教育。第1周：精神疾病常識；第2周：藥物知識；第3周；康復知識；第4周：常見問題應對技能。第5周：評估患者的接受情況。對患者進行相關內容的提問或請患者複述，瞭解患者對教育內容的掌握情況。對未掌握的知識改變方式再進行教育，如此循環反覆到8周後結束。形式以個別輔導與集體上課相結合，時間不固定，以患者樂意接受的時間爲宜，每週保證5次，每次30min。