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老年女性帶狀皰疹的中西醫治療及理療康復

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老年女性帶狀皰疹的中西醫治療及理療康復
本文透過中西醫結合,使老年女性帶狀皰疹得到很好的治療,療效好,見效快。
帶狀皰疹;老年;女性;水痘

        帶狀皰疹是一種常見病,是由水痘—帶狀皰疹病毒致,面板科常見。兒童時期患水痘極少引起帶狀皰疹,病毒長期潛伏在機體NC中,當免疫功能低下時,可使病毒復活,引起帶狀皰疹。
        1臨牀資料
        1.1共有帶狀皰疹病例23例,來源於門診,本次統計均爲女性,年齡55歲以上,其中55-60歲爲8例,佔34.6%,61-70歲12例,佔52.1%,其餘爲71歲以上,佔13.3%,其中60歲以上老年患者比例大,說明老年女性當年齡增大時體質弱,免疫功能低,發病率相對高,並老年患者常在皮損害消失遺留長時間神經痛。
        1.2發病季節與誘因:春秋季發病率高,共16例,佔69.5%,其餘在冬季或夏季發病7例,佔30.5%,誘因有肝功異常者及腫瘤患者。說明在免疫功能低下時易發病。另外,帶狀皰疹的發病與季節性流行性有關。
        2臨牀診斷
        病人有前驅症狀,局部反應疼痛,共23例,全部有局部反應疼痛,佔100%,說明帶狀皰疹均局部疼痛,病變皮損部位疼痛顯著,一般可持續疼痛1周,前2天疼痛重,隨着時間疼痛逐漸減輕。
        發病時開始局部反應疼痛數日,後該區反應紅、腫、熱、痛,並有數個透明小水泡,並體溫升高,嚴重伴寒顫,噁心,嘔吐,不適。水泡開始透明,後混濁化膿、結痂。痂下如有潰瘍則留有瘢痕。皰疹分佈範圍,根據發病部位的神經分支而定,如眼臉帶狀皰疹,依三叉神經的分佈,侷限於一側呈帶狀分佈絕不超過面中線。
        典型病例一:王某,女,58歲,左眼上下臉局部反映有大小水痘及血疹,局部反映有輕度水腫,眼球結膜輕度充血水腫,角膜可見輕度點狀浸潤,左眼視力下降,局部反映疼痛,如針刺樣發病的第3-6天,局部有透明小水泡,2周後逐漸吸收。
        典型病例二:金某;女,70歲,右背外側帶狀皰疹,開始時呈數個小水泡,後逐漸多,密集呈條狀,帶狀分佈,3-5日開始小水泡內有濃汁,從第二日開始疼痛加重,針刺樣,燒灼樣,1周略減輕,經治療兩週後症狀明顯減輕,皮損部位吸收,痊癒時間三週。
        3治療方法與結果
        受損面板處用0.1-0.2%皰疹淨做溼敷,如合併細菌感染用注射器滴少量慶大黴素液。
        肌肉注射,維生素B1 100mg加維生素B12 500mg,一日一次,共15天。靜點抗病毒藥,連續用藥一週。