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口腔領域用複合材料的開發
1背景
近年來，口腔疾病患者越來越多，齲病、牙周炎、牙齦炎、潰瘍這些看似不起眼的問題時時出現在口腔患者的生活中，這些口腔疾病有患病率較高，病因複雜，病損多種多樣等特點，有些甚至與全身疾病有密切關係，有的口腔疾病如口腔潰瘍還會週期性反覆發作，雖然它不像其他疾病給患者帶來巨大的痛苦，但是它的長期性和週期性給患者帶來了心理和身體上的創傷。研究發現，中國有七成的人羣曾經受到過口腔疾病的困擾，原因大致有：生活和工作的壓力的增加，作息不規律，營養膳食不均衡等。因爲口腔疾病的多發，因此人們對他的重視度也逐漸下降，但是，經久不愈的口腔疾病可能會癌變，近些年來，臨牀上發現，口腔癌還呈年輕化的趨勢。
以口腔疾病中的口腔潰瘍爲例，如果能在10天左右自愈，則能證明該病具有周期性、複發性及自限性等特點，如果超過兩週口腔潰瘍仍不癒合，則應該警惕，應該立即到醫院檢查，排除口腔癌的可能。對於有癌變傾向的口腔疾病，則要早發現、早診斷、早治療，最有效的方式就是進行病理組織檢查。面對這樣的背景，隨着人們生活節奏的加快，生活缺乏一定的規律性，因此，口腔疾病具有多發性，隨之，該病的治療方法也是層出不窮，從全身治療到局部治療，從藥物治療到手術治療，都有一定效果，但是也都有無法彌補的缺陷，如全身治療用藥幅度大，見效比較慢，又如局部治療，主要仍然以藥物治療爲主，其主要作用是消炎、止痛並促進癒合，但是由於口腔內環境的特殊性，其藥物在口內容易被唾液稀釋而降低其有效性。複合材料目前正作爲一種不斷被證實效果顯著的藥物，用於實驗中或臨牀中。
2複合材料的研究
2、1複合材料的定義
複合材料，顧名思義，是由多種材料組成的一種新材料，複合材料的發明彌補了單種材料的某些不足和缺陷，使各種材料充分發揮各自優勢，避免自身短板，從而使複合材料在性能上優於單種材料而能夠滿足各種需求，即協同效應。一般來說，複合材料的基本材料可以分爲非金屬和金屬兩大類，本文所研究的就是非金屬類所構成的複合材料，非金屬材料如橡膠、合成樹脂、碳、陶瓷、石墨等。
複合材料的應用範圍很廣泛，如汽車工業領域，在製造汽車車身、發動機架及其內部構件時一般都會用到複合材料，因爲複合材料有抗勞性能好、損傷後易修理等特點；如航空航天領域，複合材料有熱穩定性能好的優勢，因此可以用來製造飛機前機身、衛星天線等；如醫學領域，因複合材料生物環境下穩定性好，具有生物組織相容性等優點。本文探討的就是複合材料在醫學裏的運用，尤其是在口腔領域裏的運用。
2、2口腔正畸粘合劑的研發
目前，運用於口腔的複合材料的研發已經有大量的產品問世，如充填修復材料、口腔正畸材料等，本文主要闡述口腔正畸材料的研究與開發，其中以口腔正畸粘合劑爲主要研究對象。
2、2、1研究背景
在兒童的生長髮育中，會用於內分泌障礙、營養不良、遺傳、替牙障礙等因素導致了牙、錯頜畸形。該病初期會影響口腔功能和顏面美觀，還有口腔內的正常發育，中後期如果再不治療，便會導致消化不良，從而導致腸胃疾病，危害兒童成長。近年來，錯頜畸形的患病率不斷升高，差不多有近一半的兒童受到過該病的困擾，世界其他國家多采用正畸粘接劑直接粘合正畸附件技術進行矯治治療，這種治療方法不僅節約時間和材料，最重要的是減少了對牙眼的刺激，具有很好的治療效果，是理想的治療方法。從1949年德國研究該項目開始，直到1962年，首次合成雙甲基丙烯酸粘接劑，獲得成功。
2、2、2國內相關研究
天津市合成材料工業研究所用基質樹脂、稀釋劑、引發劑、促進劑、填料等實驗原料成功開發了口腔正畸粘接劑，其外觀、熱穩定性、固化時間、工作時間、粘結剪切強度等均符合要求。經細胞毒性試驗、鼠傷害沙門氏桿菌回覆突變試驗、致敏試驗和口腔粘膜刺激試驗等生物性能檢測證明，本粘接劑無細胞毒性、無致突變作用、無致敏毒性、對口腔粘膜無刺激性，符合臨牀要求。由於口腔正畸粘接劑是由易聚合的芳香族雙甲基丙烯酸醋類組成，室溫下存放有固化傾向。
爲此，對材料在存放中的穩定性進行了考察，結果表明，材料在較低的溫度下（如冰箱中）存放有較好的貯存穩定性。因此，在臨牀使用過程中特別是在炎熱的夏天，若注意材料的低溫存放可使其使用期大大地延長。該口腔正畸粘合劑的發明對對相關口腔疾病的治療有重大的作用，與此同時，複合材料在口腔領域的運用也邁開了堅實的一步，爲複合材料在口腔領域其他疾病的運用奠定了基礎。
3展望
綜上所述，可以得知複合材料具有其他材料不具備的特點，它在醫學領域裏的運用尤其難得，用在口腔疾病中，使得一些口腔疾病的恢復有了顯著的效果和作用，減輕了病人的痛苦，對廣大患者來說，這是一個希望。但是，目前國內對複合材料在醫學界的運用依然處在起步階段，雖然已經有很多醫學工作者致力於複合材料的研究，但大部分只是停留在實驗室階段，並不能廣泛運用於臨牀。相信在不久的將來，隨着科學的不斷進步，複合材料能夠不斷地被研發出來供醫學使用，並廣泛、有效地運用於治療中，爲廣大患者減輕痛苦。
產婦口腔保健及護理探析
【摘要】口腔保健一直是我們日常生活中不可或缺的關鍵部分，隨着人們生活水平的不斷提升，人們也開始越來越重視口腔保健護理工作，尤其對產婦而言，口腔護理工作更爲重要。當前很多醫院都因治療時機的延誤，以致產婦口腔疾患問題比較嚴重，甚至對嬰兒也造成了很大影響。爲此，醫院應做好產婦的口腔保健工作，透過各種措施改善產婦的口腔健康現狀，從而提升其生命質量水平。
【關鍵詞】產婦；口腔保健；護理
1產婦口腔特點
消化道及呼吸道的首端便是口腔，且其覺咀嚼、發音、味覺、呼吸等重要作用。口腔內具有適宜的溫度，且不具備充足的光線照射，這也爲微生物的生長提供了有利環境。在多種因素的作用下，人體的抵抗能力下降，正常的菌羣也失去了制約因子，以致菌羣開始大量繁衍，對人體的口腔、牙周以及舌尖等產生破壞作用。產後婦女的精神壓力及生活方式都發生了巨大改變，口腔的健康情況也會隨之發生變化。同時，產後的嘔吐等行爲也會使得唾液的'酸鹼性發生改變，以致改變原有的菌羣部落，且產婦飲食結構的改變也會降低口腔的抵抗力，進而導致炎症發生[1]。
調查研究發現，產婦口腔感染會嚴重危害嬰兒的生長與發育，且母親還很有可能會傳染給嬰兒，增加了治療難度。由於產後婦女身體結構的特殊性，以致其口腔疾病的治療過程比較複雜繁瑣，只有對其實行正確科學的口腔保健護理方法，纔可以真正改善產後婦女的口腔健康問題，從而有效降低產婦口腔疾患的發生機率。
2產婦口腔保健護理措施
2、1前期的保健護理
口腔疾病重在做好預防工作，爲此，產婦應該始終保持良好心情，並確保足夠的睡眠時間以及豐富的營養供給。同時還應定期到醫院檢查口腔的健康情況，及時拔除殘留的根冠以及智齒，從而做好清除牙結石、治療牙病的各種措施[2]。除此之外，醫生還應針對患者的牙病情況給予針對性的治療措施，叮囑產婦養成良好的口腔衛生習慣，以便及早發現口腔問題，及早治療，避免發生口腔疾病，確保產婦及嬰兒的身心健康。
2、2後期的保健護理
一方面應做好產婦的心理保健工作，產婦在產後一段時間內會發生很多生理及心理的變化，甚至還會引起多種心理的負面影響，比如發生精神抑鬱、精神壓力增加、情緒不穩定以及產生嘔吐噁心症狀等。此時醫生應及時進行全面的指導工作，並給予其積極的心理幫助與支援，使產婦患者可以積極參與保健過程，從而有效調整自身的精神狀態，保持情緒穩定。
另一方面則應做好口腔的保健護理措施，應選擇正確保健的牙刷，且產婦最好使用中等偏軟毛，以提升清潔效率，降低最牙齦的傷害程度；選擇正確的牙膏，當前市面上存在普通及特效牙膏，比如中草藥牙膏、含氟牙膏等，產婦應根據自身的實際口腔問題進行合理選擇，且不可長時間只使用一種牙膏，應定期進行更換，以免因長期使用對藥物產生依賴[3]。同時還應掌握正確的刷牙方法，應該手持刷柄，並將牙刷的刷頭置於牙頸部位，且刷毛與牙長軸應保持45度角，而後手部輕輕用力，向牙根方向進行加壓，使刷毛充分進入牙縫內。
刷牙時還應以2～3顆牙爲一組，且牙刷應短距離的來回震顫5～10次，以充分清潔牙縫中的殘留物質，整個過程中一定要做到動作輕柔，以免傷害牙齦。產婦應該每天保持刷牙2～3次，且每次應保持在3min左右。除此之外，產婦還應根據自身情況選擇適當的輔助清潔工具，比如牙線與漱口水。
刷牙可以及時清除口腔內的部分菌羣，但牙縫中依然會存在少量的滯留物質，這些殘留物質很難透過刷牙清除乾淨，此時則需要利用牙線進行清除，且其對凹凸牙面的效果更佳。使用過程中，產婦應進行拉鋸動作，並輕柔的到達接觸牙面，並將牙線置於需要清潔的部位，但切不可硬壓至牙齦的過深部位。產婦在餐前、餐後還可以使用漱口水，可以利用鹽水也可以到超市採購專業的口腔護理液。必要情況下，產婦還可以利用棉籤蘸着生理食鹽水清除口腔內的積存污物。但整個清潔過程應注意保護舌部及咽喉部位，以免引起噁心症狀。
2、3做好口腔保健宣傳
醫院可以對產婦進行口腔保健知識宣傳教育，有效指導產婦正確進行口腔保健工作，且期間還應引導其正確飲食，以全面有效的維護產婦的口腔健康。同時還應指導產婦改正以往的不良生活習慣，做到正常作息，並戒菸戒酒，以充分提升自身的口腔保健意識。除此之外，產婦也應積極維護口腔健康，一旦發現口腔牙齒炎症問題，則應及時就醫，並定期檢查，做到及時發現及時治療。正確的口腔保健宣傳教育可以確保產婦及嬰兒的身體健康，使嬰兒可以正常健康的發育，這也爲孩子以後的牙齒健康打下了堅實的基礎。
3結語
受生理機能下降以及抵抗力下降等多種因素的影響，產婦的口腔自潔能力嚴重減弱，加之不良飲食習慣的影響，使得產婦無法保持良好的口腔衛生習慣。爲此，醫院應重視產婦的口腔保健工作，並及時採取措施對其進行干預護理，使產婦可以主動正確的進行口腔衛生保健工作，從而增加了產婦食慾，促進乳汁順利分泌，有效保證了產婦及其嬰兒的身心健康。
參考文獻
[1]孫威，陳暉，趙永旗。杭州市妊娠期婦女對口腔保健知識的需求分析[J]。口腔醫學，2014（07）：539—540。
[2]陳雅，沈紅芳，盧海洪，戴傑。孕產婦口腔保健教育的效果評價[J]。浙江預防醫學，2011（11）：77—78。
[3]沈英萍，謝紅梅，朱春霞。剖宮產產婦口腔保健措施調查及護理干預效果[J]。實用臨牀醫藥雜誌，2013（10）：168—169。