動脈壓迫器；止血技術；股動脈；腦血管造影術
隨着介入治療的推廣，股動脈腦血管造影術（DSA）已成爲神經內科診斷與治療的常用手段，穿刺最常用的路徑是經股動脈穿刺，目前，DSA術後股動脈穿刺處的`止血仍是個突出問題，併發症多，有時甚至危及患者的生命。下面進行比較和研究。
1資料與方法
1.1一般資料:行DSA檢查的患者100例，其中男65例，女35例，年齡35～70歲，隨機分爲Ａ和Ｂ兩組，Ａ組術後採用YM-GU-1229型動脈壓迫器壓迫止血法止血，B組採用手法壓迫止血。兩組基礎疾病和抗血小板、抗凝藥物完全相同。術前檢測出、凝血時間、血小板均在正常範圍,並採用相同的術前宣教法。
1.2方法:Ａ組採用YM-GU-1229型動脈壓迫止血器止血，操作方法：①使用前，先將介入手術面板消毒範圍用酒精棉球消毒，待幹期間檢查動脈壓迫止血器。②一名操作人員確認足背動脈搏動正常，然後確認股動脈穿刺點，將動脈鞘退出 12 cm，用無菌紗布覆蓋股動脈穿刺點。③順時針旋轉螺旋手柄12圈，使基座延腹股溝方向，將仿生壓板加壓壓在股動脈穿刺處。另一名操作人員將固定膠帶圍繞股部順勢加壓箍緊並粘牢。④第一名操作人員順時針旋轉螺旋手柄 6圈左右，對股動脈穿刺點進行加壓，確認動脈壓迫止血器對股動脈穿刺點加壓平衡穩定時，拔除動脈鞘，再繼續順時針旋轉螺旋手柄3圈左右至目測穿刺點不滲血。⑥如螺旋手柄整體順時針旋轉超過12圈，應慎重對待,注意觀察。⑦檢查並注意觀察足背動脈搏動，應爲略減弱不消失。⑧ 2 h後第1次鬆解，逆時針旋轉螺旋手柄0.5圈，以沒有發生面板穿刺點活動性滲血或血管穿刺部位周圍血腫爲原則。⑨在第1次鬆解後每隔2 h鬆解1次，每次逆時針旋轉螺旋手柄0.5圈，術後20分鐘即可牀上活動，如病情允許可遵醫囑2小時後下牀活動，6 -8h解除壓迫。⑩ 注意觀察傷口滲血和足背動脈搏動。Ｂ組採用手法壓迫止血，操作方法：先將介入手術面板消毒範圍用酒精棉球消毒，戴無菌手套的一隻手找到股動脈穿刺點加壓按壓後，另一隻手緩緩拔出動脈鞘並密切觀察有出血情況後繼續按壓10-30分鐘，如無出血則在穿刺點上放置紗布加壓包紮，然後加以砂袋壓迫。患者應平臥24小時並保持穿刺側肢體嚴格制動8小時。
1.3 止血效果的判斷標準一次壓迫即成功止血，記爲有效，須重複壓迫才能止血者記爲無效。