論文關鍵詞 肥胖 中青年高血壓
論文摘要 目的：探討肥胖與中青年高血壓的相互關係。方法：對2005年1月～2007年12月就診的中青年高血壓病75例進行觀察，同時抽取在本院就診的血壓正常者75例作對照。治療前後分別測定胰島素、空腹血糖、膽固醇和甘油三脂水平。觀察體重指數(BMI)及血壓。所有患者常規服用降壓，肥胖者控制體重。結果：肥胖發生率：對照組爲13.33%，中青年高血壓組治療前爲53.8%(41/75)，治療後降至25.33%(23/75)；74.67%(56/75)患者血壓恢復正常。結論：肥胖與中青年高血壓的發生、發展及轉歸呈正相關。
肥胖是心腦血管疾病等多種慢性非傳染性疾病重要的危險因素。近年來，生活水平的改善使中青年肥胖患者越來越多，高血壓病發病率也不斷上升。我們對2005年1月～2007年12月門診就診的中青年高血壓病75例進行臨牀觀察，探討肥胖與中青年高血壓的關聯。現報告如下。
資料與方法
對2005年1月～2007年12月門診就診的中青年高血壓病75例進行臨牀觀察，診斷均符合高血壓標準：收縮壓≥140 mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。男46例，女29例；發病年齡36～45歲，平均38.5歲；有家族性高血壓史16例；飲酒史(每週≥2次、每次飲純乙醇>120 g)28例；同時抽取在本院門診就診的血壓在正常範圍的`患者75例作對照。均排除先天性腎上腺皮質增生、下丘腦垂體功能低下及分泌雄激素的腫瘤等疾病。兩組在年齡、性別、居住及條件等方面經學處理無顯著性差異。
方法：根據2000年國際肥胖特別工作組提出的亞洲人體重指數(BMI)指標[1]，測量身高及體重並計算BMI，BMI≥25診斷爲肥胖。治療前後分別用免疫分析法測定血漿中胰島素、空腹血糖、膽固醇和甘油三酯水平。觀察項目：體重指數及血壓。治療方案：①服藥方法：常規服用降壓藥，如倍他樂克、雙氫克尿噻等。②肥胖的中青年高血壓患者，在上述治療的同時給予科學膳食，輔助運動控制體重。半年後觀察療效。
統計學處理：採用X2，P<0.05差異有顯著性。
結 果
中青年高血壓75例中25≤BMI<30者27例(Ⅰ度肥胖)、BMI≥30者9例(Ⅱ度肥胖)，肥胖發生率48.00%(36/75)；對照組75例中25≤BMI<30者8例、BMI≥30者2例，肥胖發生率13.33%(10/75)。X2=21.55，P<0.01，經統計學處理有顯著性差異。
全部中青年高血壓患者採用上述方法治療6個月後，56例(74.67%)患者血壓恢復正常，重新測量身高及體重並計算BMI，25≤BMI<30者19例、BMI≥30者4例，肥胖發生率23/75(25.33%)。與治療前比較，X2=4.65，P<0.05，經統計學處理差異有顯著性。