急性上呼吸道感染護理

  急性上呼吸道感染(acute upper respiratory tract infection)是由病毒或細菌引起的侷限於鼻腔和(或)咽喉部的急性炎症。它是一種最常見的呼吸道感染性疾病，其中某些病原體感染的上呼吸道感染具有很強的傳染性，如流行性感冒和SARS等。根據解剖部位，上呼吸道感染僅限於鼻、咽、喉和中耳及隆突以上部位氣道發生的感染性疾病。流行病學的特徵表明，上呼吸道感染不分年齡、性別、職業和地區，每年均有發病；其普通型感冒的特徵爲起病急、病程短、病勢輕、預後好和散在發病；流行性感冒的特徵則爲發病率高、傳播範圈廣、易引起暴發流行或大流行，對老年人和有基礎心肺疾病患者威脅較大，常可導致死亡，需引起極大的重視。
  急性上呼吸道感染 病毒感染  護理
        1  護理評估
        (1)病因評估  主要評估病人健康史和發病史，是否有受涼感冒史。對流行性感冒者，應詳細詢問病人及家屬的流行病史，以有效控制疾病進展。
        (2)病情評估  主要評估病人的症狀和體徵，並密切注意進展程度。如是否有咽部不適感、發熱、咳嗽、咳痰、疼痛、水電解質失衡等。尤其注意對發熱病人的體溫、持續時間、伴隨症狀以及用藥情況需進行詳細評估。
        (3)健康行爲與心理狀態評估  重點了解病人對流行性感冒預防知識與健康行爲掌握的程度，以及患病後病人的`主要心理問題，如焦慮、緊張等。
        2  護理診斷
        根據病人問題可提出如下護理診斷。①舒適狀態改變：與咽痛、發熱有關；②清理呼吸道低效：與老年體弱或痰量增多且黏稠有關；③焦慮：與影響正常生活質量有關；④有水電解質平衡障礙的危險：與病人發熱或失汗過多有關。
        3  護理措施
        (1)注意呼吸道隔離，保持室內空氣流通。定時開窗通風，每天3次，儘量減少外出。
        (2)做好對症護理，督促病人多飲水，維持水電解質平衡。注意保暖，高熱時給予物理降溫，咽痛、聲音嘶啞、痰多黏稠時給予霧化吸入，有痰及時咳出，防止痰液淤積。
        (3)防止併發症。如減退、外耳道流膿或頭痛加重、膿涕、鼻竇有壓痛等，應警惕中耳炎和鼻竇炎。發現有關症狀應給予高度重視，以防延衰轉爲慢性疾病。
        (4)感冒症狀消退後，進行功能鍛鍊。吸菸者應忌菸，隨季節變換承時調整衣着，適時注射流感疫苗，注意營養攝入，增強機體抗病能力。