Key words：Nurses ;Papers ;Summary analysis護理論文是護理人員臨牀工作經驗與科研成果的總結，其"質"與"量"將科學地評價了一個單位及個人在該領域的科研水平[1]。爲此，筆者對瀘州醫學院附屬醫院護理人員發表論文情況進行回顧性統計分析與總結，全面瞭解我院護理科研歷程、趨勢、成果以及存在的問題，爲進一步提高我院護理科研水平提供客觀依據與建議。現將結果報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 截止2013年7月，瀘州醫學院附屬醫院護理人員發表的論文。
1.2方法
1.2.1資料來源 中國期刊全文數據庫(CNKI )與萬方數據庫
1.2.2納入標準與排除標準
納入標準 ①以瀘州醫學院附屬醫院爲作者單位、第一作者爲我院護理人員發表的論文。②第一作者在我院工作期間發表以我院爲作者單位的論文。
排除標準 ①會議文獻。②我院護理人員參與，但非第一作者或並列第一作者。③重複或一搞多投文章。
1.2.3檢索方法 時間限制於2013年7月以前，以"瀘州醫學院附屬醫院"爲作者單位進行一次檢索。以"護理"爲關鍵詞或篇名字段等進行多次二次檢索。由瀘州醫學院附屬醫院護理部提供護理人員花名冊，精確作者姓名，在"瀘州醫學院附屬醫院"爲作者單位進行一次檢索的基礎上進行二次檢索。 1.2.4分析方法 將檢索出的有效文獻按文獻名稱、作者、發表年份、論文篇幅、期刊、期刊等級等指標匯入Microsoft excel與SPSS 21.0統計學軟件進行分析，主要採用圖表與統計描述。
2結果分析
2.1各年論文數量分佈 系統檢索出有效論文總計871篇。1986～2013年我院護理人員發表論文總量逐漸上升，2004年達到年發表量頂峯，97篇。2005～2006年發表量小有起伏，分別爲84篇、97篇。然而2007～2010年有所減低，趨於緩和，平均每年54.5篇。2010年以後共發表論文205篇，佔總論文量23.54%，見圖1。
1 各年論文數量分佈
2.2期刊等級論文量分佈 根據2012版《中國科技期刊引證報告--中國科技論文統計源期刊》和非統計源期刊目錄統計，我院護理人員論文發表於核心期刊97篇，A類期刊300篇，B類期刊474篇。其中護理類核心期刊、A類期刊的發表總量289篇，爲非護理類核心期刊、A類期刊的總量的2.68倍。在B類期刊中，非護理類期刊論文總量約爲護理類的3.12倍，見圖2。
2 期刊等級論文量分佈
2.3期刊分佈 據統計，檢索的論文共分佈於93種期刊，其中核心期刊10種(護理類3種、非護理類7種)，A類期刊22種(護理類12種、非護理類10種)，B類期刊64種(護理類12種、非護理類52種)。刊載論文數量大於或等於10篇的期刊有19種：核心期刊3種，A類期刊8種，B類期刊8種。刊登在本院(瀘州醫學院學報)的論文數量最多，佔總論文量 19.7%，見表1。
2.4論文研究領域 按研究領域(護理教育、護理管理、臨牀護理、社區護理、護理研發、循證護理等)進行統計分析。其中臨牀護理類論文最多，佔總量的60.39%。而循證護理類、社區護理類分別僅有3篇、10篇，見圖3。
3 研究領域論文量分佈
2.5論文研究內容 根據研究內容(干預研究、個案研究、體會總結、調查研究、文獻綜述、應用研究等)對論文進行統計分析，工作體會與經驗總結高達432篇，而研究型文獻(包括干預研究、調查研究和應用研究)299篇，僅佔34.32%，見圖4。
4 研究內容分佈
2.6作者分佈 對我院護理人員以第一作者或並列第一作者發表的論文進行作者分佈統計。第一作者人數總計326，平均每人2.67篇。其中發表10篇以上有11人，146人僅發表1篇論文，見表2。
3總結分析
在醫療領域，論文不僅是評價醫療技術水平的重要參考指標，更能反映其作者的學術造詣。對我院護理人員論文發表情況進行統計，可以客觀的反映我院(教學型三甲醫院)護理科研發展情況，從而分析我院護理未來的發展趨勢。
3.1加強護理科研人才培養 圖1顯示，雖然論文總數量逐年增長，但自2004年達到最高年發表量後有所下降，可見近些年我院護理科研水平發展較緩慢。我院現有護理人員1106人，其中副主任護師佔5.24%，主管護師19.35%，護師與護士高達75.41%。而據護士花名冊和作者分佈統計，約80%作者的職稱爲主管護師及其以上，而僅發表1篇文章的作者人數高達44.8%。說明我院職稱較低的年輕護士的論文數量有待提高，護理科研能力必須加強。
①雖然我院護理人員各學歷層次都具備，但其構成仍以大、中專爲主，期間雖然有一部分人員透過繼教育、自考本科等來提高學歷層次，但總體來說護理人員學歷較低，科研知識較欠缺，科研興趣不高，缺乏一定的護理科研探索能力。
②護理人力資源不充足,護理人員工作量大、時間緊，導致很難開展護理研究工作。
③發表10篇論文以上的護理人員，均屬我院護理研究團隊的核心作者羣。雖然此團隊凝聚了學院，學院三個附屬醫院，以及學院各學科科研力量，但整個隊伍人數較少;護理高學歷人才較少;年輕血液較少。因此醫院應加大力度培養或引進國內與國外護理高學歷人才，加強對全院護理人員尤其低年資護理人員科研知識的普及，採取各種有效激勵機制來增強護理人員科研的興趣，如對護理科研立項、論文發表於核心期刊等護理人員給予物資獎勵與精神褒獎。在以護理研究室爲護理科研核心團隊的帶領下，各科室組建分支團隊，按科室不同確立團隊主攻方向，主攻方向再按研究領域發展分枝。從而調動全體護理人員加入護理科研，這樣不僅有助於護理人員自身的發展，更利於護理科研多領域拓展。
3.2深入系統研究，加強質性研究 圖2顯示核心期刊的論文數量僅佔總量11.13%，雖然非核心期刊的論文質量不一定低，但是發表在覈心期刊的論文更能反映一個單位的學術水平，更容易得到同仁們的關注，而其學術價值會更快被放大[4]。因此我院護理人員論文期刊的刊登檔次有待進一步提升，期刊範圍需進一步擴展，提高護理論文撰寫的“質”與“量”。從研究領域分析來看，我院護理人員發表的論文缺少深入的系統研究，臨牀護理類最多，多爲短小的描述性報告，一般篇幅在2~3頁。其中多數屬於純描述性的觀察;簡單、重複性技術操作總結;治療或護理案例報告。大多研究報告"零敲碎打"缺乏固定的主攻方向和主題內容，缺乏連續性與系統性。同時分析研究內容，護理體會與經驗總結佔50%，而研究型文獻(包括干預研究、調查研究和應用研究)僅佔34.32%。其中大多研究偏於重“表面現象”、“經驗與直覺式護理”而忽略理論，少見現代護理理論與護理實踐結合的研究報告。因此我院護理人員科研需深入系統研究，加強質性研究，將提出的護理問題由表及裏的'進行解剖，由此及彼的進行擴展。
近年我院護理產品的研發逐漸增多，其中許多產品產生了較高的臨牀使用價值，在全省、全國進行廣泛地推廣使用，如(靜脈輸液裝置、有氧吸痰管等)。這些產品的研發來源於臨牀護理，再深入系統的質性研究,但是相應的論文較少。將其運用整合於護理各個領域發表論文的更少，而目前僅有靜脈輸液。其貫穿護理各個領域，從而推動着我院護理科研走在四川省前沿。因此，應將護理研發的產品(有氧吸痰管、醫療灌腸器等)細化運用至護理各個領域研究，從而形成一條一條鮮明的護理科研線路。
3.3提倡運用循證護理新模式，緊跟發展趨勢 源於循證醫學的循證護理(evidence-based nursing ,EBN)又稱實證護理，是20世紀提出的護理新觀念，是護理學發展的新動向[3]。其尋求研究問題的最佳證據，在嚴格的科學證明上開展工作，近些年循證護理不斷運用於護理研究的各個領域。但從論文發表統計來看，我院循證護理類論文只有3篇，研究領域僅涉及臨牀護理，而其他領域一篇空白，可見我院要發展護理科研，必須填補我們面臨的領域空白。運用循證護理新模式，指導我院護理的深入研究，確保護理科研的科學性，着重發揚我院特色護理。隨着社會經濟的不斷進步，人們對健康的追求也越來越高。在上海、北京等經濟發達地區，社區護理已逐步興建起來，雖然我院地處二級城市，社區護理髮展緩慢，但我們也必須高度重視社區護理在未來發展的趨勢，拓展護理的分支，護理不僅侷限於醫院，侷限於疾病的治療與干預，侷限於患者。我們更應拓寬醫療的範圍，改變對護理、護理對象的認識。
3.4加強護理與各學科、各區域醫院協作 從期刊分佈來看，非護理期刊論文量高達467篇，佔總量的53.61%，可見，護理不是一個獨立的學科。它與醫學、社會學、人文學、心理學、倫理學、教育學等的交叉與融合，從而拓寬了護理研究領域。醫院應加強與各區域醫院的交流與學習，打破地域的侷限性。使我院護理與各學科各區域做到"走出去"和"拿進來"的有效整合。
綜上所述，我院護理科研有待進一步的提高，運用新的模式指導護理科研的發展，緊跟護理髮展的趨勢，相信我院護理髮展會更上一個臺階。
參考文獻：
[1]吳慧華.2003-2006年福建醫科大學附屬醫院科研論文統計分析[J].中國醫學科研管理雜誌,2010,10(23):351-352.
[2]吳嫺波,黃開彥.試析醫學論文的內容價值與形式價值[J].醫學資訊,2005,18(10):1300-1302.
[3]馮先瓊,成翼娟,李繼平,等.循證護理：護理髮展新動向[J].實用護理雜誌,2001,17(6):1-2.
編輯/肖慧投稿小知識
摘要
摘要是科技論文的必要附加部分，只有極短的文章才能省略，文摘應具有獨立性和自明性，用第三人稱撰寫，並擁有與一次文獻同等量的主要資訊，即不閱讀文獻的全文就能獲得祕要的資訊。因此文摘是一種可以被引用的完整短文，不得簡單地重複文章篇名中已經表達過的資訊。
摘要一般有三種寫法：①報道性摘要：簡要介紹論文的研究目的、方法、結果、結論，內容較具體，特別是結果中列有作爲結論依據的主要數據，是一篇較爲完整的短文(臨牀類研究、論著等論文要求此種撰寫法)。
②指示性摘要：說明論文主要解決了什麼問題，論述了哪些問題，而不寫具體的結果和具體論點。
③報道-指示性摘要：是以報道性摘要的形式表述文獻中資訊價值最高部分的內容，其餘次要部分以指示性摘要形式表達。