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未成年人可參加醫療保險嗎?

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九江:未成年人也可參加醫療保險

未成年人可參加醫療保險嗎?

未成年人50元可參加城鎮居民醫保

2011年,我市出臺《九江市城鎮居民基本醫療保險市級統籌實施方案》,按規定,全市參保城鎮居民基本醫療保險的未成年人繳費標準爲每人250元/年。其中財政補助爲每人每年200元,那麼未成年人每年只要50元就能參保城鎮居民基本醫療保險。

未成年人蔘保後,一個年度內統籌金最高支付限額爲12萬元。其中,未成年人在校內發生意外傷害的門診醫療費用,一個年度內累計最高可獲支付限額爲3000元。而因疾病或沒有第三方責任的意外事故死亡者,1週歲以下的補助1000元,2~6週歲(含6週歲)補助2000元,6週歲以上補助10000元。如果是住院醫療產生的費用,首先由參保個人負擔起付標準,起付標準分別爲市級醫院300元,縣級醫院200元,鄉級及鄉級以下醫療機構100元,二次以上住院均爲100元。超過起付標準以上的部分,由統籌基金按醫院等級分別按不同比例支付。同時,當慢性病門診費用在家庭門診補償金不足支付時,由統籌金年度內最高支付限額提至Ⅰ類爲1萬元,Ⅱ類爲6000元。

農村戶口新生兒可免費享新農合待遇

如果是農村戶口怎麼辦?按照相關規定,持有農業戶口的公民可在戶籍所在地以家庭(戶口簿上的`人數)爲單位參加新農合。中小學生可隨父母參加戶籍所在地的新農合。新生兒出生當年,其父母等家庭成員已按規定參合的,憑出生證明和戶口簿等材料免費辦理參合手續並享受新農合待遇,自第二年起按規定繳納參合費用。

據瞭解,今年我市新農合住院補償封頂線由原來的8萬元提高到10萬元。其中,鄉級定點醫療機構單次住院實行分段累加補償,不設起付線,可報費用0元至800元部分按鄉級門診統籌補償比例報銷,800元以上部分補償比例爲90%。縣級定點醫療機構的補償比例爲80%。省、市級定點醫療機構的補償比例爲50%。非定點醫療機構的補償比例爲35%。住院起付線按定點醫療機構設立三級起付線,縣(市、區)級定點醫療機構400元,縣外定點醫療機構600元,非定點醫療機構800元。

九江晨報記者在採訪中瞭解到,不少家庭在孩子發生重大疾病後面對高額的治療費一籌莫展。而目前我市對於大病兒童的救助主要是透過醫院減免、社會捐助等形式,儘管一些孩子透過這些救助獲得了繼續治療的機會,但同高額的醫療費用相比,社會捐助顯得有些單薄。

“其實我們有好的政策,但很多家長卻對政策不瞭解。”市醫保局冷科長表示,現在無論是城市戶口還是農村戶口,未成年人都能參保到相對應的醫療保險當中。冷科長提醒,作爲家長,必須提高參保意識。