當前位置:學問君>實用文案>請假條>

住院患者的請假條

學問君 人氣:1.06W

有住院的患者在還未完全痊癒之前需要離院的`需要寫下原因和理由,下面是本站小編整理的住院患者請假條,歡迎閱讀。

住院患者的請假條

住院患者請假條

患者姓名: 性別: 年齡: 歲(月、天)牀號: 住院號:

診斷:

因 原因請假離院,具體時間: 年 月 日 時 分開始致 年 月 日 時 分結束,患者必須在請假時間結束後準時到院,請假期間患者出現病情變化、意外傷害以及其他情形的,其後果自負,院方均不承擔任何責任。

  患者及家屬簽名:

  當班醫師簽名:

  當班護士簽名:

附:病假請假條

尊敬的_______:

茲有本班(單位)學生(員工)_______,因______________(病因)需休息治療,現請假_______天,希批准爲感!

  請假人:_______

  時間:_______年_______月_______日