編號:
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│借款單位(戶) │ │住址│ │
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│ 借款用途 │ │ 利率 │月息 % │
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│ 抵押品名稱 │單位│數量│ 折價後價值 │ 保管方式 │
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│ │ │ │ │ │
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│ │千│百│十│萬│千│百│十│元│角│分│
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│ 借款金額(大寫) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│借款日期 │ 年 月 日│到期日期│ 年 月 日 │
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│ 還款計劃 │ 還款情況登記 │
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│年│月│日│金額│年│月│日│還本金額│還息金額│結欠本金│經辦員│
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│ 以上貸款，按 年 月 日簽訂，編號 縣 鄉協議字第 號抵│
│押借款協議書執行。 │
│ │
│ 借 款 方 貸 款 方 印章 │
│ 借款單位(人) 印章 貸 款單位 │
│ 審 批 人 印章 │
│ 借款方經辦人 印章 信 貸 員 印章 │
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