成績的取得與局黨組主要領導的支援、領導分不開，與在座的廣大衛生幹部的努力工作分不開，在此，我表示衷心感謝，下面，我談一下存在的問題。
一、社區衛生服務觀念轉變不夠，工作需進一步加強
第一是部分居民對社區衛生服務的認識不夠，小病大治、輕病重治、需求大於需要的狀況普遍存在；個別領導、個別部門對城市社區衛生服務的目的、宗旨和利民性不能完全認識，從而在資金投入、政策制定及工作開展上不能給予充分鼓勵與支援，不能正確地對待社區衛生服務工作，更有個別服務機構以爲搞社區衛生就是撈錢，就是獲取財政撥付的資金，在此，我必須重申，趁早打消這種錯誤的念頭，年終我們將按照社區衛生工作的12項基本職能予以督查和驗收，一旦發現了資金沒有用在應用的地方，服務職能沒有履行，我們將摘掉你們的牌子，追究相關人的責任，決不含糊，以上這些不能及時轉變的觀念在很大程度上制約了社區衛生工作的可持續發展；第二是政府對社區衛生投入不足，投入不足就勢必造成社區衛生服務先天不足，後天失養的局面，工作人員也就不能完全下沉到服務中去，從而阻礙社區衛生工作的進一步發展；第三是相關配套政策不到位，儘管縣委縣政府已召開多次會議，各部門也聯合下發了多個檔案，但在具體執行當中，由於利益保護等原因，已建立的政策尚未完全得到兌現，政策，檔案、會議形同虛設；第四是人才培養機制不完善，XX年轉型後，我們透過培訓並取得證的僅有5名全科醫生，7名社區護士，這與要求相差很大，同時因爲政策原因，我們與通川區雖一河之隔，但仍未納入全省體系建設，所以就培訓力度、資金的支援力度上與納入體系建設的服務機構都有很大差距。
二、衛生宣傳重視不夠，宣傳體系尚未完全建立
雖然我們的衛生宣傳工作經歷了一個從無到有、從少到多的階段，已經一步步走向了良性發展的軌道，但是在個別領導的心中，仍將衛生宣傳工作當作一個務虛的工作，一個可有可無的工作，一年下來，沒有開過一次會，沒有研究過一次相關工作的單位是存在的，重視宣傳，重視人文，重視報道的氛圍未能完全形成。其實宣傳工作在一定程度上就是懸在我們頭上的達摩克利斯劍，成也宣傳，敗也宣傳，我們的喉舌，我們的陣地必須要由我們自已去把握，去駕馭，爲此我們要虛功實做，做出成績，讓宣傳工作爲我們營造良好的外部輿論環境，成爲我們不斷改進完善工作的助推器。
三、目標管理工作推進不夠，拖沓應付時有存在
目標管理工作曾有一段歷史的空白，這是有種種原因的，但是在目前的形勢和環境下，不搞目標管理是不行的'，市衛生局對我們縣衛生局有目標考覈，市委市政府對我們有目標考覈，縣委縣政府對我們也有目標考覈。我不能說考覈是絕對科學和合理，是唯一檢驗我們工作的方式和途徑，但相對而言，卻是推進我們工作最好最合適的方式，是增強我們工作自覺性主動性的必然要求，是確保我們各方面工作落到實處的有力措施，有了考覈，纔有競爭，有了競爭纔有活力，在我們的督查中，我們發現有些單位將目標管理當作了應付，平時對目標管理未能及時的進行分析與研究，平時不抓好抓落實，臨到了時才抱佛腳。同志們，考覈的目的就是爲了更好的工作，既是任務，更是責任，思想上決不能將之當作一種可有可無的事情聽之任之。我們將如何來對待你們對目標管理工作的重視，43號檔案上已說得很明確，這裏我不再重複贅述。
四、學協會職能定位不夠，活動開展缺少生機
學協會主要職能是服務、宣傳、教育、協管、活動和維權，但目前，多數成員單位職能定位不清，在思想認識上，認爲學協會就是單純地開展或參與幾次學術活動，忽視了日常的宣傳、教育、維權和科技推廣職能；在學術活動開展上，重醫療業務輕預防保健，重專業技術輕行政管理，沒能形成多角度全方位生機勃勃的良好局面；在成果轉化上，重視學術交流，論文撰寫，忽視科技成果的轉化應用；同時，沒有完全建立學習制度，沒有按要求每月開展一次業務學習活動，曾局長在6月份的專家授課上已經明確，每月一次的業務學習，輪流交流學習經驗的活動必須搞下去，你們究竟按時開展沒有，開展的深度廣度有多大，是否達到了預期的效果，有多少單位將之視爲了耳邊風，你們自已心裏清楚；三級醫師查房制度、會診制度、疑難、死亡病例討論制度等執行不力，撰寫論文質量不高甚至有抄襲行爲。這些存在的種種問題都需要我們去認真反思並加以改進。