我所進修學習的主要方向爲“頸肩腰腿痛”保守治療及“四肢骨折”手術治療。進修科室爲頸肩腰腿痛科、上肢損傷科及手外科。頸肩腰腿痛治療中心下設4個科室，總牀位170張，系全國最大的頸腰椎病中醫特色治療科室。上肢損傷科及手外科爲手術治療四肢骨折、血管神經損傷的科室。
一、進修學習情況：
每天早上7：00提前到醫院查房，檢視患者治療情況，詢問患者的感受，徵求他們治療的意見，重點是新入院病人和手術(或整復)後病人。解答患者的問題及疑惑，對於自己無法解決的問題，及時彙報給老師，向老師請教，與老師一塊解決，及時完成對患者的治療(如換藥、醫囑處理等)。
在頸肩腰腿痛科學習期間，掌握了一套非手術治療頸肩腰腿痛的有效療法，即洛陽正骨治筋療法。
優值牽引法：採用牀頭多功能牽引架，根據患者不同的病情，採用相對應的牽引角度、牽引重量、牽引時間，進行牽引治療，以達正骨理筋的治療效果。
中藥治療：平樂正骨將該類病證分爲三型：一爲氣滯血瘀型，二爲寒溼痹阻，三爲肝腎虧虛型。洛陽正骨醫院採用自行研製的頸痛消丸、椎間盤丸、芪仲腰舒丸，根據三種分型進行分期辨證施治，並用中藥燻蒸、離子匯入等中藥外用以溫經散寒、通經活絡，使外治之法同奏內治之功。
展筋丹揉藥：展筋丹揉藥法依據鍼灸“孔穴大開無窒礙，致令邪氣出如飛”的原理，結合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應的穴位或反應點，將展筋丹(粉劑)撒敷於其上，同時施以特定的揉藥、按摩手法，使藥物、手法同奏其效，共同起到活血止痛，通經舒絡的功效。
手法治療：分爲治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、鬆筋。治骨手法以各種活動關節手法爲主，包括提拉推定、三維牽引牀定點旋轉等手法。此手法可有效調整脊柱椎間盤及小關節的位置，改變突出物或骨贅與受刺激的神經根或脊髓、血管的解剖位置關係(即位移理論)，從而減輕神經根的張力或骨贅對神經、血管等的刺激，達到骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨手法緊密結合，以點、按、推、揉等活筋、理筋、鬆筋手法起到放鬆脊周動力肌，達到筋舒痛止之功效。
臭氧注射治療及骶管治療。
功能鍛鍊：根據患者的不同體質稟賦及具體病情，制定相應的個性化功能鍛鍊方案，有選擇地應用頸腰背肌和脊周動力肌的功能鍛鍊方法，如項臂爭力、雁飛、倒走、拱橋運動等。
在手術科室學習期間，提前到院查房、及時完成對病人的治療，8：30左右進手術室，參觀手術或參加手術，當一助或者二助，洛陽正骨醫院每天平均60多臺手術，手術室共有14個平診手術間和1個急診手術間。諾大的手術量，對手術室提出了巨大的挑戰，所以接臺手術一般安排很緊湊，手術室有相應的一個“手術準備間”，當一臺手術快結束前半小時，巡迴護士即通知接下臺手術，手術結束病人到“麻醉復甦間”監護復甦，兩臺手術間隔約10分鐘左右。手術室裏有一個休息室，醫生護士可以在此休息、進餐，整個手術室平均要到21：00才能結束工作(急診除外)，夜間書寫病歷，翻書查閱資料，解決自己的疑問。此外積極參加骨科的術前病例討論，把第二天所有的手術進行術前討論。
學習進修期間，遵守醫院及科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同事，嚴格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用於實踐，得到了科室主任、老師及患者的高度評價，在此過程中我不斷總結學習方法和臨牀經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意爲人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過這次進修我提高了書寫相關醫療檔案的水平;增強了對骨科常見、多發病的診治能力;進一步掌握了保守治療方法。其間我還積極參與了由洛陽正骨醫院主辦的“如何寫好醫學論文”、“四肢組織缺損新進展研討會”、“2011年全國髖、膝關節疾病高峯論壇”等學習班及各科室組織的業務學習，並專家進行了學術交流。透過學習交流，使我大大開闊了視野，豐富了知識，初步瞭解一些新的手術方式和技能。
二、進修學習的所感所悟
1、良好的醫患溝通
非常重視醫患溝通，有良好的醫患對話習慣，這一點值得我們好好學習。進入病房先敲門，詢問病情，查體，交代診療事宜，而且非常耐心地聽取病人主訴和要求，醫患關係非常融洽。
2、規範的診療行爲
醫療活動非常規範，按照統一的“JCI標準”從事醫療活動。對於選擇治療方式：手術或保守治療及其各自的利弊，手術內固定器械的選擇，醫生也會和病人及家屬商量，由他們決定方案，從而體現了尊重患者，保障了患者知情同意權。
3、保護病人隱私和資訊保密
科室均無住院病人一覽表，醫生離開計算機要退出病人介面;治療操作時，要拉上牀簾;不能在公共場所，談論病情或病人資訊;不能與病人治療小組無關人員談論病情;治療小組成員不能在病房內高聲交流病情或交換意見。尊重患者，保護患者隱私。
4、保障病人安全：
準確確認病人身份。
入院後，醫護人員認真核對患者身份，併爲每位病人手腕上佩戴腕帶，寫明病人基本資訊的標籤來確認身份。
改進高危性藥物的使用安全。
患者安全目標首先要求醫院根據自身的數據和監管/行業組織的要求/指南而制定高警示用藥的清單。政策/規定應當強調清單上每一種高警示用藥的確認、位置、標籤和存儲。根據實際情況，暫時將靜脈用的青黴素、頭孢類藥物列爲特定狀況下的'高危性藥物，透過對每位病人認真、細緻的評估，儘量減少特殊條件下過敏性休克的潛在風險。
降低院內感染的發生。
消除或降低感染風險的重要方法就是手部衛生。每個病房都有一支的免洗消毒液，在評估病人、爲病人作診查、治療前後的同時，均要洗手，不忘一遍又一遍地向病人和家屬宣教洗手的重要性。
降低病人跌倒/墜牀導致傷害的風險。
評估病人，將高風險重病人安排在靠近醫務人員的鋪位，加強宣教，包括陪護人員的宣教，鋪位上用粘貼紙標明防跌倒/墜牀。
確保手術部位正確、操作正確、患者正確。
錯誤的手術部位、錯誤的手術操作和錯誤的患者手術被視爲不可原諒，但是這種錯誤在世界各地屢見不鮮，並一直是聯合委員會警示事件數據庫中報告得最多的警示事件。因此，患者安全目標要求醫院制定並實施以下措施：標記手術部位，標記明顯，易於理解，並且不容易移除或清洗;患者應當參與覈實過程，當患者進入手術室後，醫院使用覈對清單來確認正確的患者、正確的手術以及手術部位標記;相關檔案(比如術前評估和手術計劃、麻醉前評估、知情同意)和圖像及檢驗結果等準備到位，並確認所有設備/移植器械已經到位、正確且有效。在手術正式開始之前，整個手術團隊應當停下手頭所做的一切操作，再次覈實手術部位正確、操作正確、患者正確，這一“暫停”過程應當記錄在醫療記錄之中。
宣教病人使用洗手間內報警裝置。