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分級護理制度

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引導語:你瞭解分級護理有什麼制度嗎?下面是本站爲你整理的關於分級護理制度內容,歡迎閱讀!

分級護理制度

分級護理制度

醫護人員根據患者病情和生活自理能力,確定並實施不同級別的護理,並根據患者的情況變化進行動態調整。

分級護理分爲四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。(標記:一級護理爲紅色、二級護理爲綠色、三級護理可不設標記)

(1)特級護理

1)具備以下情況之一的患者,可以確定爲特級護理:

① 病情危重,隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者;

② 重症監護患者;

③ 各種複雜或者大手術後的患者;

④ 嚴重創傷或大面積燒傷的患者;

⑤ 使用呼吸機輔助呼吸,並需要嚴密監護病情的患者;

⑥ 實施連續性腎臟替代治療(CRRT),並需要嚴密監護生命體徵的患者;

⑦ 其他有生命危險,需要嚴密監護生命體徵的患者。

2)護理要點:

① 嚴密觀察患者病情變化,監測生命體徵;

② 根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

③ 根據醫囑,準確測量出入量;

④ 根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

⑤ 保持患者的'舒適和功能體位;

⑥ 實施牀旁交接班。

(2)一級護理

1) 具備以下情況之一的患者,可以確定爲一級護理:

① 病情趨向穩定的重症患者;

② 手術後或者治療期間需要嚴格臥牀的患者;

③ 生活完全不能自理且病情不穩定的患者;

④ 生活部分自理,病情隨時可能發生變化的患者。

2)護理要點:

① 每小時巡視患者,觀察患者病情變化;

② 根據患者病情,測量生命體徵;

③ 根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

④ 根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

⑤ 提供護理相關的健康指導。

(3)二級護理

1)具備以下情況之一的患者,可以確定爲二級護理:

① 病情穩定,仍需臥牀的患者;

② 生活部分自理的患者。

2)護理要點:

① 每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;

② 根據患者病情,測量生命體徵;

③ 根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

④ 根據患者病情,正確實施護理措施和安全措施;

⑤ 提供護理相關的健康指導。

(4)三級護理

1)具備以下情況之一的患者,可以確定爲三級護理:

① 生活完全自理且病情穩定的患者;

② 生活完全自理且處於康復期的患者。

2)護理要點:

① 每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;

② 根據患者病情,測量生命體徵;

③ 根據醫囑,正確實施治療、給藥措施;

④ 提供護理相關的健康指導。