一、手術室安全制度
1、按手術通知單接病人，入手術室巡迴護士應按病歷進行覈對，內容包括：病人姓名、牀號、手術名稱、手術部位、藥物過敏史、禁食情況、血型。
2、仔細檢查病人備皮、更衣情況、有無假牙及首飾。
3、術前按手術擴手術者的要求準備體位用物及軟墊，要求安全、俱全。術中作約束帶固定肢體鬆緊適宜，固定時防止損傷肌肉及神經。
4、定期檢查和維護平車，安全運輸病人，搬運時動作輕巧、規範，防止病人墜牀。
5、各類手術器械打包前，應檢查器械及其附件的完整性，功能是否良好。
6、任何有創檢查及手術必須有手術自願書等各類同意書。
7、術前應檢查手術室內各類電器的備用狀況，術中嚴格遵守電器使用常規，安全使用電刀。術中使用手控刀時注意按鈕的保護，防止意外切割傷。放置電極板應平坦，位置恰當，接觸良好。沖洗時勿使病人軀體潮溼造成導電致傷。
8、術中輸血用藥嚴格執行三查八對、三查七對制。用血必須有輸血治療同意書並及時記錄於麻醉單上。
9、術中所需用物必須實行二人四遍法，並認真記錄簽名，數量無誤才能關閉切口。增添物品時及時登記，掉下手術檯的物品及器械要妥善儲存在固定處。
10.接臺手術時，必須將上一臺手術丟棄的物品全部清理出手術室，環境消毒後才能接受第二位病人室。
12.易燃易爆藥品應固定有數並專櫃上鎖儲存,氧氣應遠離易燃易爆物品.
13專人專職保養維修室內電器設備.
14做好四防;防火、防盜、防特、防爆
二、手術室病人查對制度
術前
1、將病歷首頁與櫃檯手術程序單核對。
2、手術病人的核對，包括：姓名、牀號、手術名稱、手術部位、禁食、過敏史、血型和術前用藥。
3、查對病歷卡，包括：x線攝片、術中用藥，皮試結果、術前醫囑、告知書、委託書、手術志願書、用血同意書、自費檢查及自費用藥同意書、化療術前談話、麻醉術前談話記錄單、截肢同意報告(需有醫務處蓋章)等。
4、查驗病人的備皮情況，有無首飾、活動性假牙等到禁帶的物品、全身有無感染症狀。
5、查環境(內用物、手術用物、功效、無影燈照明情況)
術後
1、將病人送回病房前，要查對帶回的'物，如：剩餘的藥、x線攝片、取出結石等，並通知所在的病區及家屬。
2、若送往甦醒室，則應與麻醉師詳細交班。
二、建立手術室差錯事故彙報制度
1、在護理工作中，一旦發生護理差錯事故，其當事人應立即向護士長彙報，護士長即刻調查覈實事故的原因、經過、結果及措施、教訓。
2、發生嚴重護理差錯、事故後，經科護士長覈實後於24小時內上報護理部，護理部覈實後及時報院部。
3、發生嚴重護理差錯或事故的當事人應在於24小時內以書面形式將事故發生原因、經過、結果遞交給護士長。
4、發生護理差錯或事故後，應積極採取有效措施，將差錯或事故對病人造成的人身損害降至最低限度。
5、根據部門規章制度的診療護理規範、常規將事故或差錯定性。
6、發生護理差錯或事故後，有關該事件的相關物品如輸液瓶、血袋、藥品、化驗標本、手術器械護理記錄應妥善保管，不得銷燬、塗改、僞造。
7、根據護理差錯、事故性質調查結果及本人的認識，結合差錯、事故處理“五不放過”(原因、經過、結果、措施、教訓)原則，做出相應處理。
8、建立護理差錯、事故登記本，根據“五不放過”原則，及時記錄所發生差錯、事故的內容，由護士長負責並安排組織討論，當事人做口頭及書面檢討，並備案歸檔。
9、科內強化護理安全教育，加強護理差錯、事故防範措施的學習與考覈，並將考覈成績與獎懲掛鉤。