爲確保學生上學期間的人身安全，健全學校教育、家庭教育、社會教育一體化網絡，根據上級檔案精神，結合我校實際，特簽訂本安全責任書：
1、學校、班級、教師要牢固樹立“安全第一”的思想，把此項工作列入重要議事日程，實行安全責任制，校長對全校安全負總責。學校與各班簽訂安全責任書。
2、學校經常進行安全法紀教育，檢查安全工作。家庭教育是學校教育的重要組成部分，作爲學生法定第一監護人的家長，有責任教育子女遵紀守法。用《小學生日常行爲規範》和《小學生守則》來規範子女的言行，做到家、校教育結合。
3、嚴禁在校內追逐打鬧、不做危險遊戲，不跨越欄杆，不爬圍牆，集體活動時一切行動聽指揮。如有違反，造成傷害的由學生自己負責。
4、學生之間違紀造成傷害的'由肇事方負責，並承擔一切費用。
5、學生在上學或放學途中，家長應督促他們準時到校或回家，不準在途中玩耍。否則，如發生意外，責任在學生方。
6、嚴禁學生擅自到溝塘、江河游泳、洗澡，否則造成意外事故一切由學生方負責。
7、學生嚴格遵守交通規則，出現事故的由肇事方負責。
8、嚴禁學生玩火、玩電、玩炮、玩銳利器具等，一旦出現後果，由學生自己負責。
9、學生在校內外遭受到不法侵害，由司法部門追究當事人責任。
10、學生應嚴格遵守《小學生守則》《小學生日常行爲規範》和學校安全制度。因違反上述規定造成的後果學生自己負責。
11、凡學生在校外發生的一切事故，責任概由學生家長負責。
12、本責任書學生、家長自簽字之日起生效。
學生簽名： 家長簽名或蓋章：
××××小學
××××年××月××日