隨着我國醫療保障制度改革進程的加快，醫療欠費呈逐年上升的趨勢。根據相關部門統計，在護士站，因住院費用問題發生的糾紛佔護患糾紛的40％左右［1］.因此，促進護理溝通技巧，消除因醫療欠費而產生的糾紛十分重要。我科2010年6月-2011年7月，透過更新催費理念.培訓催費溝通技巧，達到了減少醫療費用的拖欠.建立和諧護患關係.提高患者滿意度的良好效果，現如下。
1方法
1.1更新護士催費理念，提高自身修養:首先，催費護士自身應該清楚，催費是要讓患者及家屬心悅誠服的補交欠款，而不是被逼迫或是被要挾的繳費。護士的心理，絕不能存在“事不關己”的冷漠反應，甚至覺得自己是醫護人員，在裏享有主動權，可以呵斥其繳費。反之，我們要做到“急病人所急，想病人所想”，以此減少矛盾的發生。在催費溝通前，護士調整好自己的心態和情緒，做到熱情.平穩。熱情，是護士溝通時主動.積極心態的體現；平和.穩定的情緒，則是在溝通中即使發生了不協調的情況，至少也不會激化矛盾.擴大事態的關鍵。另外，可以充分利用業餘時間，多閱讀.心理.溝通等方面的書籍，以提高自身職業素質修養。
1.2健康宣教內容中加入費用宣教:平時在給患者及家屬做健康宣教時，護士適時與之交流，幫助其明白醫療費用是一種特殊形式的消費，指導他們用平常心態去對待醫療費用問題。並根據相同病種患者康復後費用情況.數額告知患者及家屬，讓其心理上有所準備，爲以後有可能出現的催費溝通做好鋪墊。
1.3掌握相關資訊，堅持發放費用清單:溝通前，催費護士應熟悉欠費患者的相關資訊，如年齡.病種.家庭背景.職業.文化程度.付費方式（社保.新農合.自費）.現有住院時間.已欠費數額.用藥品種.價格，以及已經上賬的大筆費用項目等等。熟記於心這些資料，有利於在催費溝通中充分解釋到位，消除不必要的誤會。同時，堅持及時發放住院一日清單，讓患者及家屬明白消費.放心消費，若有疑問應當及時給予解釋。並利用發放清單的機會，提前告知費用不足，以免讓其倉促備錢而手忙腳亂.心生抱怨。
1.4微笑服務，主動服務:護士堅持做好微笑服務，語言甜一點，微笑多一點，平時就和患者.家屬建立良好的互動關係。禁忌把不良情緒掛在臉上，否則會直接影響到患者及家屬的心情以及催費效果。
溝通中，護士說話要留有餘地，語言不能簡單.生硬.粗暴，一定要多考慮對方的`自尊心，不可隨意指責或批評，因爲批評會引起對方的反感，產生強烈的逆反心態，從而達不到催費目的。雖然，催費令人不愉快，但催費護士如果在語氣.語調方面多下功夫，在日常工作中多主動提供服務.熱情服務，效果會好很多，患者也更能理解和配合。