【摘要】檢驗醫學是一門新興的、獨立的學科，是臨牀醫學的重要組成部分。檢驗醫學應與臨牀緊密結合。
【關鍵詞】檢驗醫學;轉換角色;臨牀醫學;緊密結合
檢驗醫學是指對臨牀標本進行正確地收集和測定，提供準確和及時的報告，並能爲臨牀提供諮詢服務，幫助臨牀將這些數據正確地應用於診斷治療和預防工作中去的一門學科。它的基本任務是透過生物、微生物、血清、抗原抭體、細胞或其它體液的檢驗，與其它檢查技術相配合以確定患者的臨牀診斷[1]。
1檢驗醫學的涵蓋內容和擴展更加廣泛
現在，醫院檢驗早已經告別了手工操作時代，目前各種類型的自動化化學分析儀已經取代了以前的手工操作，而醫院實驗室從原來手工作坊式的工作模式，逐步發展成爲具有良好組織和工作條件的現代化實驗室。其技術含量得到大幅度的提升。
例如：在臨牀生物化學的檢測技術方面，原先所用的化學檢測方法逐步爲靈敏度更高的酶偶聯比色法所替代，同時引入酶偶聯連續監測的免疫學方法。在試劑的應用上，也由原來的凍幹試劑發展到液體雙試劑，從而使臨牀標本的檢測結果更具精確性和準確性。在臨牀免疫學方面，隨着單克隆抗體的問世，標記免疫學的發展以及各種光化學免疫分析方法的應用，也使得抗原抗體檢測的靈敏度大大地提高。在臨牀微生物學檢驗方面，各種試劑的標準化、商品化，使得各種培養基的質量得到保證。尤其在應用了核素 14C 標記技術和特殊的CO2感受器以及利用熒光淬滅的原理來判斷血培養的結果，並採用微生物數字分類鑑定和計算機專家分析系統進行結果分析，不僅使整修檢測時間大大縮短，結果更加詳細準確，而且整修流程更顯得標準化。在血液和體液的檢測方面，由於全自動多分類血球計數儀和凝血儀進入實驗室，淘汰了凝血時間的手工測試，同時擴展了白細胞表面分子標記物的檢測，從而使得 DIC 診斷及臨牀抗凝療法的監測更爲可靠。白血病的分類從原來單純性的形態學分類發展到目前及將來的染色體、 遺傳學、免疫學和分子生物學的綜合分類，大大提高了白血病診療的準確性。
在這種情勢之下，傳統醫學檢驗本身已經不能完全涵蓋因此而給檢驗帶來的巨大變化。而這正是檢驗醫學產生並得以迅速發展的緣由。
2具有實際意義，已發展成一門學科
隨着醫學檢驗的不斷髮展，其不僅與傳統醫學檢驗的差別越來越巨大，它區別於其他醫學專業的特點也開始表露出來：
首先，它比其他醫學專業更加強調整體協作。現在的檢驗醫學，早已突破了過去以血、尿、便三大常規爲主的檢驗。面對琳琅滿目的諸多檢驗項目和越來越準確的檢驗要求，非常需要整體協同運作。僅就檢測結果準確性要求而言，不僅涉及到標本採集時間、部位、方法的確定，還包括對檢驗方法的選擇，以儘量減少不同方法檢測同一目標時的干擾、儘量減少不同試劑檢測同一目標時的差異、儘量減少不同儀器檢測同一目標時的差異、儘量減少個體操作間的差異、儘量減少不同實驗室間的差異，如果這其中有一個環節出現失誤，就會導致最終檢測結果的不客觀。
第三，檢驗醫學對新技術的應用比其他專業更爲敏銳，其學科的發展與新技術的關係也更爲密切。以分子生物學技術爲例，對於檢驗醫學來講，分子生物學使檢驗醫學的工作範圍得到了極大的拓展，不僅使檢驗可以從事後性判斷向前瞻性轉變，而且其應用範圍也可以擴展到診斷、治療效果的評價、預後的`評估、預測個體發生疾病的趨向、流行病學、健康狀態的評價、藥敏靶點的選擇。
第四，自動化的融入使檢驗更迅速。這一點對於治療至關重要。
在不久的將來，臨牀醫學實驗室將面臨着一個質的變化：首先是臨牀生物化學、免疫學、微生物學和血液學之間將不再存在一個明顯的學科分界線，檢測手段將更加自動化、一體化和智能化。大量的生物技術如：基因克隆技術、生物芯片技術、核酸雜交技術和生物傳感技術以及各種 PCR 等技術的應用和引進，將使得臨牀實驗室的科技水平更高、學術氛圍更濃、人員素質更好。
3較色轉換，從輔助檢查到診斷疾病的重要組成部分
目前看來，檢驗醫學在現代醫學中的作用愈發的明顯，它不僅與病人、醫生息息相關，還跟整個醫院的醫療水平密切相關。準確的檢驗指標不僅可以評價治療效果，而且可以指導醫生臨牀用藥，這就爲提高醫藥的整體醫療水平提供了相當的可能。例如：當敗血症血培養陽性時，既可明確疾病的病原診斷，進一步的藥敏試驗又爲患者的治療提出明確的辦法。這就避免了醫生根據自己的用藥習慣，對患同一種疾病的不同患者，使用同樣的醫療方法和藥品問題。
另外，它在疾病的預防中的作用也非常顯著，這是因爲疾病早期往往缺乏明顯症狀和體徵，患者一般不加以注意，往往是透過實驗室檢查得到確診，並接受及時的治療，例如子宮頸塗片檢查有效地控制了子宮頸癌的發生，在我國普遍開展的甲胎蛋白檢查有助於發現小肝癌，明顯提高肝癌的生存率。由 WHO 推行的新生兒篩查工作，透過促甲狀腺激素 (TSH ）和苯丙酣尿症的檢查顯著降低了甲狀腺功能低下和苯丙酣尿症的發病。
正是上述作用地不斷髮揮，今天檢驗醫學在現代醫學中的角色已經悄然發生了變化，已經從醫療輔助角色轉變爲現代醫療中的重要組成部分。
4檢驗醫學與臨牀醫學緊密結合的重要性和必要性