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基層中醫院手術室護理現狀

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基層中醫院手術室護理現狀

【摘要】

隨着現代護理學科的發展,基層中醫院手術護理工作不再是單純簡單的技術操作,護理的質量直接關係到醫療機構的醫療水平,也影響到患者的康復效果,因此,基層護理更應注重“以人爲本”的護理過程。本文對中國中醫院機構的手術室基層護理的現狀進行了闡述,包括護理過程中缺乏的整體性、個性化、創造性以及有效性,提出增強中醫院護士的護理能力,竭力提升護士的綜合素質,積極探索手術室護理問題的出路,爲基層中醫院手術室護理現狀的改進做出自己的貢獻。

【關鍵詞】基層護理;中醫院手術;問題

中醫院手術室基層護理的對象主要是即將進入手術室以及做完手術的患者,分術前護理、術中護理及術後護理。中醫院手術基層護理是指爲手術期間的患者提供“以患者爲中心”的護理,透過綜合性服務,爲患者減輕身心痛苦,使患者儘早渡過疾病折磨期。隨着人們法制意識和知識水平、自我保護意識的不斷提高。現在基層護理差錯導致的醫療糾紛呈上升趨勢。給中醫院機構也帶來很大的壓力。爲了提高醫療質量,基層護理的質量有待提高。

2009年5月6~9日,本院護理特級負責人的首期“基層中醫院手術護士學習班”成功舉行。透過學習班的.學習,提高了護士的全面素質,改善了護患關係,護士將嫺熟的操作技術,良好的溝通技巧,優質的服務,貫穿於患者的整個圍術期,充分滿足每位患者的身心需求,貫徹基層中醫院手術室理念,實現護理科學跨越式發展,使患者在整個圍術期充分感受到人文關懷。由此看來,提高基層中醫院手術室護理的質量對醫療有着重大意義。

一、基層中醫院手術室護理過程中出現的問題

經資料調查和研究可知。中醫院手術室護理的現狀主要有以下幾點:

1.術前缺乏心理護理

在進手術室後。患者心理上、身體上都比正常人脆弱,承受能力低,非常敏感,因爲疾病給患者帶來的痛苦,加之即將面臨手術,患者心情會非常複雜,如恐懼、焦慮甚至絕望閉。然而,目前中醫院手術護理過程中體現了因病施護,卻沒有體現因需施護,沒有注意到患者的心理變化,從而不能實施有針對性的護理,這個問題值得醫療機構深思。

2.術中預防感染問題

手術室是進行搶救及手術治療的重要科室。是保證患者生命安全,取得手術成功的重要場所。中醫院術中感染問題是手術常見併發症,也是醫療護理中的重要問題翻。導致感染的因素有很多,既有環境因素也有人爲因素,這也跟醫療人員的預防知識密切相關手術中稍有疏忽。就很有可能導致患者發生感染,因此,手術期間預防感染的問題需要重視。要對基層護理人員加強管理。

3.術後缺乏及時隨訪

手術後,患者需要經過恢復階段,接受後期治療。在這個階段,基層護理也是至關重要的。手術後,很多患者身體上會有很多不適的感覺,有些是手術後的正常症狀,但是也有些是因爲患者對用藥敏感的反應。因此。患者身體的每一個不適反應都有可能影響患者的康復效果,甚至影響其生命安危。很多年輕的護理人員因爲缺乏這些常識,缺少與患者交流。無法瞭解到患者手術後不適的反應。從而不能及時反映給醫生。做出相應的措施嘲。

4.特殊病情特殊護理

特殊照顧常用於危重、搶救、大手術後或者特殊治療必須嚴密觀察病情變化者.不同病情需要不同程度的護理,特殊患者在手術期間面臨的不僅僅是軀體傷殘、生命威脅,心理上也處於高度應激狀態,此時。如果基層護理人員給予的是普通護理,那患者的病情好轉會變得緩慢,甚至造成更嚴重的後果圄。

二、基層中醫院手術室護理對策

1.爲患者創造最佳心理狀態

進入手術室後,手術之前,患者主導心理活動是恐懼,因此,中醫院基層護理人員的主要工作就是消除患者的恐懼,增強患者的安全感閉。作爲照顧患者的基層護理人員。要根據患者的需求去人性化照顧。對患者做好心理舒適護理。手術時護理人員應瞭解每位患者的不同需求。並儘量給予滿足。

針對患者的恐懼心理,基層護理員需要與患者多交流,分散患者的注意力,及時瞭解患者最擔心的事情。給予一定的鼓勵,增加患者康復的信心,減輕患者的心理痛苦,給患者創造一個最佳的心理狀態,提高手術的成功率。

2.手術室及時消毒。避免感染

目前醫療機構大部分都是使用藥物預防感染。在正確的時間使用適宜劑量的抗生素IlJ,可以降低患者的感染髮生率,但是僅僅使用藥物是不夠的,還要認真做好防感染的準備工作。

①首先醫護人員自身的衛生狀況要加強管理,進人手術室必須帶口罩,帽子,穿拖鞋,無關人員嚴禁進入手術室,以免帶進細菌,然後注意手術室及時清潔。②手術室的衛生應該嚴格監察,每日進行紫外線照射消毒,手術檯也要進行消毒,包括手術室的桌面、檯面、無影燈等出現在手術室的一切物體都要進行嚴格的消毒。手術室每立方米用甲醛溶液2ml和高錳酸鉀1g,透過產生蒸氣進行空氣燻蒸滅菌,12h後開啟窗戶通風。③手術時使用的醫療器材必須保證無菌,使用過的注射器、針頭等一律用消毒液浸泡消毒後毀形焚燒處理:布類如使用後的無菌巾、單也要用消毒液浸泡、清洗後高壓蒸汽滅菌。

3.隨時瞭解患者病情變化

手術後。患者處在昏迷狀態。基層護理人員應該爲患者提供最周到的護理:①手術結束後,護理人員需要了解患者的身體變化,在患者頭腦清醒的情況下,護理人員儘量與患者溝通,去了解患者有哪些不適,有什麼需要,都要儘快反饋給醫生。②對患者術後的病情變化及時登記備案,記錄患者手術後每一天的病情情況,給患者的治療提供依據和資訊。

③術後隨訪,基層護理人員應該和患者建立良好的護患關係,必須安排兩個責任心強。有溝通技巧的護士做責任組長閉。專門上白班,負責治療與護理,與患者討論身體健康狀態,改變不良心理對患者的影響。

4.設立特殊護理隊伍

中醫院可以設立特殊護理隊伍,對於一些特殊病情。如危重及特殊重大手術患者,進行全方面綜合性護理。特殊護理隊伍的護理質量必須達到一定標準,保證護理質量,針對特殊護理隊伍的護理質量。醫療機構應該定期舉行培訓班。培訓特殊護理人員進行護理練習,護理是治療工作的重要體現,也是決定患者康復的重要因素之一。護理過程中的整體性、個性化、創造性以及有效性,不僅反映了護士的綜合素質及能力,體現了護理質量,同時也確保了護理安全。

三、討論

總之,中醫護理在現代護理髮展中佔有十分重要的地位,具有現代護理不能替代的作用,隨着國際交流的Et益增多,中醫護理越來越引起護理界的關注。心理上和生理上的全方位護理是中醫院手術室的護理人員所追求的護理目標:

對患者來講,周到、綜合性護理是患者安心治療的基礎,不斷提高護理質量,找出真正適合患者的護理方式,給予患者舒適護理。在護理過程中,要做到給患者創造一個最佳心理狀態,術後患者隨訪,及時瞭解病情變化,設立特殊護理隊伍等,筆者認爲一定能大大提高護理質量,改善護理現狀。