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現場調解協議書範本

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隨着社會不斷地進步,用到協議書的地方越來越多,協議書具有法律效力,確立某種法律關係。我們該怎麼擬定協議書呢?下面是小編爲大家整理的`現場調解協議書範本,希望對大家有所幫助。

現場調解協議書範本

現場調解協議書1

立協議人:

__建築工程公司(下稱甲方)

__百貨公司(下稱乙方)

__建築工程公司訴____百貨公司建築安裝工程合同糾紛一案,在__區人民法院主持下,雙方當事人調解結案,調解書已於___年10月16日送達。調解協議規定乙方欠甲方建築工程款83209. 26元,於___年10月16日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關規定承擔利息;雙方互不追究其他責任。現因乙方目前經濟方面有困難,提出分期付款。經甲、乙方反覆協商,達成協議如下:

(一)甲方同意變更__區人民法院(___)_法經字第190號民事調解書關於乙方欠甲方建築工程款83209. 6元,於___年10月26日前一次付清”的決定。

(二)乙方於___年12月30日前,付款43209. 26 iG;於20__年3月 0日付款40000元。

(三)甲、乙雙方均應信守協議。乙方如不履行協議,每期拖欠的款額,每拖欠一日按30%計 算滯納金。

(四)本協議書一式三份。甲、乙方各執一份,交人民法院一份。

甲方:__建築工程,A公司(公章) 乙方:_ _百貨公司(公章)

法定代表人:___(章) 法定代表人:___(章)

20__年__月__日

現場調解協議書2

甲方:______ 法定監護人:______

乙方:______ 法定監護人:______ 法定監護人:______

經雙方協商一致,現 (甲方)與 (乙方)就20____年____月____日在學校發生的學生傷害事故,經地方公安派出所及校方多次調解,本着平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣________元,此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。

二、上述費用支付給乙方後,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。

三、甲方 履行賠償義務後,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。

四、甲方履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

五、本協議爲雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

七、本協議爲一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印後生效,雙方當事人各應以此爲據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。

八、乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方:________(簽字) 乙方:________(簽字) 見證人:________

____年____月____日 ____年____月____日 ____年____月____日

現場調解協議書3

甲方:

乙方:

鑑於患者曾於 年 月 日至 年 月 日在甲方處治療, 甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均願透過協商解決; 甲、乙雙方本着平等、 自願、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。

第一條 本協議相關數據如下:

某市 年度職工平均工資: 元。

某市 年度城鎮居民平均生活費: 元。

某市城鎮居民最低生活保障金: 元。

第二條 賠償項目及計算方法(略)

第三條 甲方同意於本協議生效後日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。

第四條 在甲方依本協議約定支付全部款項後,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協議作爲其主張權利的依據。

第五條 本協議一式兩份, 甲、乙雙方各執一份, 自雙方授權代表簽字蓋章(並公證)之日起生效。

甲方: 乙方:

代表:

日期: 日期: