××年醫院工作在縣委、縣政府的正確領導下、在主管局的關心指導下，認真實踐“三個代表”重要思想，開拓創新、與時俱進，狠抓了醫護質量水平，不斷強化醫德醫風建設，深化改革，加強管理，全院職工團結一心，勤奮工作，在醫療，急救、科研等各方面都取得了成績。作爲醫院主要負責人，在各項目標任務的完成過程中起到了一定的協調和領導作用。現就本人思想、工作情況和存在的困難以及今後打算述職如下，不妥之處，請批評指正。
一、加強政治理論學習，不斷提高政策水平。
作爲一名黨員領導幹部，加強學習，不斷提高自己的政治、思想和文化知識水平，是一項刻不容緩的政治任務。一年來，特別是結合黨員先進性教育活動，積極參加醫院、黨支部、科室組織的政治業務、法律法規學習，一同學習鄧小平理論、“三個代表”重要思想、十六大和全國農村衛生工作會議精神以及省、市、縣的各級檔案、各級召開的會議精神和本院開展的各項活動資料、檔案等;擠時間看報刊雜誌、檔案，記好筆記。透過學習，思想覺悟得到了提高，加強了對新形勢下衛生體制改革的認識，提高了決策能力和處理各種問題的水平，避免了工作的失誤。
二、對醫院領導班子實行嚴格管理、科學管理、民主管理。
一是班子分工明確，相互配合，協調工作，互相支援、互相補臺，團結合作。
二是民主管理，充分發揮集體一班人的作用，重大問題和主要事情都透過各種會議研究解決或實施，調動了大家的積極性。
三是辦事公開，班子成員互相通氣、交流，該公開的都在公開欄中公開，進行監督。
四是一切事情都按程序進行，嚴格按黨的民主集中制原則辦事。五是班子正氣比較濃、工作力度較大、成績較明顯。
三、把業務建設作爲工作的重中之重，認真執行“二甲”醫院和《××省醫療質量管理規範》標準， 認真組織實施醫院“管理年”活動，不斷提高醫療質量和技術水平。
(一)根據“管理年”活動的目標、內容，全面實施，並結合醫院實際，提出各項改進措施，狠抓落實。
1、健全完善了“質量管理制度”、“逐級技術指導制度”、“分級護理制度”、“護理查對制度”、“臨牀各級醫師職責”、“術中輸血制度”等70餘項規章制度和崗位責任制。
2、爲加強抗生素的使用管理，醫院制定下發了《抗菌藥物合理應用管理實施細則》、《對頭孢曲松鈉等10種藥物實行科主任審覈把關制度的通知》、《一線、二線、三線抗菌藥物進行分級管理的通知》等檔案，明確規定了抗生素的使用原則、適應症及使用時間等，要求在使用高檔抗生素時做到患者知情同意、科主任簽字同意和業務副院長審批同意等。至目前，共進行督查13次，分別抽查了12個臨牀科室的病歷439份、門診處方1258張、中藥處方988張、住院病人處方 535張。經抽查，處方、醫囑基本符合合理用藥的原則，處方書寫完整率95%，嚴格掌握了用藥指徵，未違反用藥原則。
3、院領導、職能科室及總值班不定期組織有關人員150次在節假日、公休日、夜間等“盲點時間”對醫院的重點部位進行了巡視和檢查。
4、院領導、護理部、總務科主任等每月對門診、各病區的衛生、病牀單位的配置、整潔程度等進行考覈評比。此項工作已進行了6次並納入了月考覈，對評比分數低、管理工作差的科室給予了扣分批抨。
5、爲病人提供溫馨、細心、愛心服務。醫務人員接待農村患者時，儘量使用方言;爲方便邊遠地區病人就醫，實行節假日、中午門診不停診;住院部各病區對不方便、無陪護的患者由清潔工送開水到牀頭，受到患者的好評;爲改善門診注射室就診環境，自籌資金1923元，購置了沙發20套、安裝了閉路電視和取暖設備、新添飲水機一臺，專設兒童病房;給臨牀科室各病房安裝窗簾153個等，努力爲患者提供優質服務。
6、爲解決好人民羣衆看病難、看病貴的突出問題，我院在規定的基準價格的基礎上對開展的`所有醫療服務項目價格均進行了不同程度的下調，其中對手術費下調幅度達45%，還下調了頭孢呋辛等 22種藥品價格，切實讓利於患者，減輕人民羣衆看病就醫的經濟負擔。同時設立一名專職物價審覈人員，每天對各科室醫療服務收費情況進行審覈檢查，及時糾正出現的錯誤收費。6月10日，醫院管理年領導小組對全院各項醫療、護理、檢驗等收費情況進行了全面檢查，全院各科無自立、分解目項、超標準收費，沒有“開單提成”、亂收費等。
7、實行微機藥品數量加金額管理，定期對藥庫房和各藥房進行盤點，對各點之間藥價不符、基數不符的及時調整，做到帳帳相符、帳物相符;每月對前十種抗菌素進行監控評價，從5月份起，每月又對消化類、心血管類、營養類、抗腫瘤類藥品前十位用藥進行監控評價，定期監控、定期預警，安全合理用藥，保護患者的權益。
8、加強醫德醫風建設，促進行業作風好轉。
(1)院護理部、辦公室組織，院長參加每月邀請各科病人、病人家屬、二位評議代表召開院級行風建設座談會，徵求意見建議並及時解決，至目前共召開座談會6次，160餘人參加;科主任主持，病人及其家屬、主管院長等參加，召開科室座談會共72次，900餘人參加。
(2)常年行風評議代表××、××二位同志和院辦公室人員分別在今年5月、7月利用21天時間到各鄉鎮、自然村、機關事業單位、各科室等就醫院的醫德醫風、醫護質量、技術水平、就醫環境等方面進行了社會問卷調查，共計測評715人次， ××年醫院綜合滿意率92.37%。透過以上，徵求到各方意見建議22條，彙總歸納爲11條，醫院院務委員會召開專題會議，討論並制定了整改措施，明確了責任人和完成時間。
(3)加強內部管理，嚴格執行衛生部“八項行業紀律”、省衛生廳“三條禁令”、市委“八不準”以及醫院的各項規章制度。醫院與各業務單位簽訂了“醫藥購銷廉政責任書”，防止發生各種謀取不正當利益的現象，規範雙方的各項活動行爲;與各科室簽訂了“醫療服務廉政責任書”，醫學教育網`蒐集整理範約束醫務人員的活動行爲，杜絕任何以醫謀私的不法行爲，保護患者的合法權益;主管醫生與病人及其家屬簽訂“醫德醫風建設雙向責任書”，雙方共同承擔起建設良好醫德醫風的責任。同時加大制度的落實，若經明察暗訪或病人投訴有吃請、收受“紅包”、回扣等現象，一經查實，將按照“三條禁令”和醫院有關規定嚴肅處理。透過多層次、多方面工作有效的開展，醫院接受 “紅包”、吃請現象已基本杜絕。今年1～10月，醫護人員拒收“紅包”10次，金額達1360元。共收到錦旗、感謝信 20面(封)。