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2018臨牀醫學專業實習報告

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臨牀醫學專業是一門實踐性很強的應用科學專業。它致力於培養具備基礎醫學、臨牀醫學的基本理論和醫療預防的基本技能;如下是小編爲大家帶來的2018臨牀醫學專業實習報告,歡迎閱讀!

2018臨牀醫學專業實習報告

2018臨牀醫學專業實習報告一

在河南大學附屬南石醫院將近一年的實習,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們爲此付出了諸多的心血,心裏難免有着激動。現在要離開了帶領我們踏入醫生行列的老師們,心中的確有萬分的不捨,但天下無不散之筵席,此次的分別是爲了下次更好的相聚。第一次作爲醫生的經歷會讓我們銘記一生。在此,我就我這一年來的工作和學習做一個小小的總結,希望從中發現一些優點和缺點,爲我以後的學習和工作增加經驗。

無論在哪一科室,我處處發揮模範帶頭作用,善於團結實習同學,助人爲樂,一貫任勞任怨,工作不分份內份外。經常得到老師的表揚,病人的鼓勵,同學的讚賞。我時刻堅持“以人爲本”的服務理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的滿意就是我的最高宗旨和目標,做到一切爲了病人。爲了病人的一切,在我們的精心治療下,一批又一批的病人很快康復出了院,這個時刻是我最高興最幸福的時刻,這是我們努力的結果,同時也是對我人生價值的肯定。

臨牀的實習是我對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨牀技能操作的培養和鍛鍊,同時也是我就業崗前的最佳訓練。儘管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對於臨牀的工作處於比較陌生的狀態,也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師爲我們介紹各科室的情況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科臨牀工作。能夠儘快地適應醫院環境,爲在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收穫:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。

到病房實習,接觸最多的是病人,瞭解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會,同時還不斷豐富臨牀理論知識,積極主動地思考各類問題,對於不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我會在工作之餘查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨牀的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。

在醫院實習期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸爲目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我在內、外、婦、兒各個科室裏,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨牀常用診療技能。本着三基、三嚴的精神,培養和提高了我獨立思考和獨立工作的能力。

在這段短暫的實習時間裏,我的收穫很多很多,如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我的受益匪淺。實習期間的收穫將爲我今後工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝河南大學附屬南石醫院培養我點點滴滴收穫時,我將以更積極主動的工作態度,更紮實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨牀工作能力,對衛生事業盡心盡責!

2018臨牀醫學專業實習報告二

實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們爲此付出了諸多的心血,心裏難免有着激動。現在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們,心中的確有萬分的不捨,但天下無不散之筵席,此次的分別是爲了下次更好的相聚。第一次作爲醫生的經歷會讓我們銘記一生。實習,意味着我不再是學校裏的那個搖籃中的寶寶,而是即將步入社會的那個學步的幼兒

剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對於臨牀的工作處於比較陌生的狀態,也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師爲我們介紹各科室的情況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,代教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應科臨牀工作。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。 在這段短暫的實習時間裏,我們的收穫很多很多,實習期間的收穫將爲我們今後工作和學習打下良好的基礎。

剛開始的一週培訓,我對醫院的情況有了初步的瞭解,並且學到了好多新的知識。首先,醫務處的助理給我們講了醫院的發展歷史及規模,讓我瞭解到我們醫院是有着悠久歷史和光榮背景,以及發展潛力。同時,各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的管理規定,讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度,形成我們固定的思維方式,爲將來參加工作打好基礎。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作爲一名醫生的神聖和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護“白衣天使”的'神聖職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關於臨牀上具體工作,如書寫醫療文書,醫療知識和臨牀操作的講座,讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨牀工作要幹好是多麼的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫患關係的問題上我們有了感性的認識。

我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。

病歷的書寫要體現以下幾個部分:

1.患者的一般情況.姓名、年齡、職業、籍貫、住所等等。

2.主訴情況:即患者家屬提供的有關患者的情況。

3.患者的現病史:患者提供的有關自己的現在患病情況。

4.患者的既往史:患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5.患者個人史:包含有順產與否、父母性格、生活環境、工作情況、學習情況、菸酒史、婚姻戀愛史、家族史等。

6.精神科檢查:意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行爲活動障礙檢查等等。

7.量表測評,超檢驗報告,X光檢驗報告等等。

全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫要求介紹,只佔全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們來講格外重要.它是確診的主體思路,換句話說就是你的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題.病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低.也嚴重關係到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干係重大。

在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體症狀,心理症狀,家庭支援系統結構,要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有帶教老師的介紹全面. 代教老師在課堂上明確強調以下幾點。

1.要凸現既往史,特別要注意排除器質性腦病對神經症的影響,比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎,另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2.在個人史部分(首先老師的層次劃分就十分細緻,比書本上的周到,另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問爲什麼,在家族史裏,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。

以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨牀實踐中非常重要,按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。

實習已經幾個月了,對醫院和科室的整個運作都有了一定的瞭解。現在我一邊學習基本的臨牀操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向代教老師學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨牀還是有些脫節。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因爲一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現在幾乎都還給老師了。不過,我想如果經常用,應該很容易記住。反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,帶組的老師很忙,平時不是那麼容易隨時請教。幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛鍊身體了。他們除了在臨牀的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。

我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那麼費力。平時科室裏面經常有疑難的病案討論,我們組裏面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那麼典型。對一個幾乎沒有臨牀經驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。

隨着我對醫學知識的認識逐步深入。我的實習生涯也即將結束。在我的實習生涯中,我深切地感到了做一名醫生的不容易,想做一名好醫生更是一件非常不容易的事情。實踐出真知,實踐長才幹!在第一次臨牀實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性,領悟到良好醫患關係的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。

短短一年的時間與老師建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不捨的感覺。走進各科辦公室,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠!在這裏,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!

最後,感謝海口府城醫院給我實習的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領實習生,教導我們正確的方向;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,並且還成爲無話不談的好朋友。雖然實習時間短暫,但這段時間卻給了我無比大的收穫,除實務工作上的學習外,人際關係的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。

總之在海口府城醫院培養我點點滴滴的收穫時,我將以更積極主動的工作態度,更紮實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上自己的工作崗位,提高臨牀工作能力,對衛生事業盡心盡責!

2018臨牀醫學專業實習報告三:

我們xx屆的學生開始到醫院實習,有的同學經過應聘到本省或外省醫院實習了。而我沒有聯繫上別的醫院,就由學校安排到了xxx市中心醫院xxx分院實習了。在這個醫院實習的臨牀和護理專業的實習生有二十五個,而我就是學校任命的組長,就成了首要的人了,所以我做什麼都得認真,比如遵守醫院的各制度,認真實習,團結同學,爲了解決有些同學沒有找到住宿的問題,我也主動給他們找好了,大家都放心去實習了。

xxxx年7月6日(星期一)我們一起到醫院報到,剛離開生活了二年多的學校,來到一個陌生的單位實習面對的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心裏總有某些想法。我和同班的一個男生安排到了兒科實習。帶我的老師剛工作將近2年, 年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛好,所以我就很快和老師建立了很好的關係。說到師生關係是十分重要的,它關係到我實習的效果和成果,就是因爲自己不懂纔來實的,師生關係很僵硬,我們實習生就沒心思去實習了。另外作爲實習生就應該做好充分準備,不僅要複習和鞏固好基礎知識而且積極請教別人的經驗,做到不恥下問,也不要等老師叫我們做什麼,我們就做什麼。如果真的不知道做什麼,怎麼去做,或沒事情做的時候,要主動請纓。還有不僅和老師搞好關係還得和護士搞好關係,要積極和病人溝通,我們只有認識到這點才能做到在實習的時候少碰釘子,效果好收穫大啊。

我剛到兒科,老師正在交班呢,接着老師就帶我去查了,查房也是一個十分重要的環節,我們中國有個傳統,老師走在前,我在後。當老師和病人溝通的時候,我就認真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時,老師針對病人的某個某問題提問了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什麼都懂了還來醫院實習幹什麼呢。記得老師就問過我這個問題了:小兒生理黃疸怎麼診斷,結果我就回答了三點了,雖然內容不全面,但是老師在心裏就知道了我還是有一定的瞭解了,就給我詳細分析了。第一天實習接觸不認識老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我慢慢地在心裏給自己打氣,終於堅強過來了,以後就沒什麼顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的情況,進行了什麼治療。接下來的實習時間裏,老師讓我寫病例,雖然很簡單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情,這也是醫生的入門環節。再接下來老師讓我開各種化驗單,比如血尿常規,肝腎功能,血脂血糖,電解質,ecg,x片和b超…等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病,比如肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血…等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個兒科醫生,一定要會診斷肺炎,兒科醫生就是肺炎醫生了(呵呵…老師挺默契哦)我在兒科就由什麼都不懂到大概瞭解,一晃時間就過了兩月。

接下來我到手術室實習一個月。這個月也是我最空閒最難受的階段啊!每天按時上下班,當有手術時,老師交給我們任務,手術前把氧氣灌準備好,給病人吸氧,安裝心電導聯,手術一開始就是觀察ecg數據的變化。當一瓶液體輸完了就加一瓶啦,一個手術過來只能偷偷瞄幾眼,沒有手術的時候,帶我們的麻醉老師也不見了,護士叫我們到更衣室看看自己的書,不允許我們進入辦公室,就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學習啊。在手術室實習,我看過了,剖宮產,闌尾切除,骨折後復位,膽囊取石…等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術哦。

時間像奔馬過隙,我就轉到了外科實習,時間爲三個月,在外科也是我遇到比較多問題的階段。在以往的歷史裏是多個老師帶單個實習生,而現在是單個老師帶多個實習生哦。當我剛到外科的時候,老師已經帶了一個實習生二個多月了,有許多事情都安排給那個女實習生。自己也努力向他們靠近哦,但是效果不是很理想,在這個醫院實習,手術並不多見,而且人們都是這樣說的,手術室的護士最不好惹,脾氣比較大的,不允許很多實習生進去看手術。上一臺手術有一個主任一兩個老師加上護士和實習生,人多的很熱鬧,連站的地方都沒了,更說不上自己去手術了。記得自己爭取了一個機會就是上手術幫老師拉拉鉤啊。暈…寸尺難買寸光陰,爲不浪費時間,平時我只有多看看書了,也爭取更多的機會給病人換藥和拆線啦,雖然是個很簡單的操作,但是病人的生命是寶貴的,我們必須做到無菌操作哦,比如換藥要帶一次性手套,雖然平時看到老師沒帶,但是他們的地位和技術都是讓病人相服的,我們是實習生啊,必須帶上,這樣夠對病人負責了。還有拆線也是比較講究的,爲了避免傷口的裂開就得在拆線的時候往傷口拉線。

最後我在內科實習了,我比較緊張,認真,因爲時間不多了,也是我收穫比較大,過得比較足實的階段。什麼腦梗塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,腎病綜合徵,泌尿系感染,高bp,糖

尿病…等等,都在內科接觸了。能接觸的疾病雖然多,但是真正明白病情和治療就不簡單了,我就得多問老師關於自己不清楚的問題。查房的時候要認真聽老師給病人分析病情,平時沒事就多關心病人,和病人多溝通,多觀察病人的病情,病情有不如意的時候自己就去解決,做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班,接着,我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去,必要時給病人測次血壓聽聽心音,有時候有些病人不是我們管的叫上我,我就給他們測量血壓,我是十分樂意的,一來可以足實自己二來更好了解和熟悉病情,更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做個助理啦。在實習的時候不能大膽而全面和病人溝通,好好給病人分析病情,因爲自己的理論知識不是很好,也有自己其他的原因,給病人分析錯了,病人告到老師那裏就麻煩了,。還有自己對某些藥物的用量和不良反應的知識不夠深。不知不覺實習就結束咯,自己學到的東西很滿意,但心裏還不是很踏實,臨牀醫學高深莫測有待我更深一步去學習。在以後或走上工作崗位後好好總結自己實習的經驗,並糾正不足的地方,唯有這樣才能讓自己做上一名有責任的合格醫生。