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內科實習個人自我鑑定

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下列的內科實習個人自我鑑定包括消化內科個人實習鑑定和呼吸科個人實習鑑定,歡迎閱讀!

內科實習個人自我鑑定

  【1】消化內科個人實習鑑定

轉眼間兩週的消化內科實習生涯就結束了,聽同學說下個科室是心內,可以說是我們醫院比較好的科室了,爲期三週,希望能有個好的進步。

這兩週在消化內科,我還是紮了好多人的,而且由於老師幫挑的病人比較好,沒有一個出了問題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,很汗,很囧。我想到心內可能打針的機會要少,不過其他像搶救之類的就多了吧。由於我老師一直上白班,我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的,什麼大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學參與了,等我到的時候要麼穩定了,要麼轉科了,要麼就在牀上掛紫外線燈了(死亡以後的終末消毒)。

這個科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護士長,但是可以預見她再熬幾年就可以進入管理崗位了。年輕,有學歷,懂管理,技術也是一流的。從病人和護理站的資料看,她才從腎內轉過來,就又是組長又帶新員工的,恩,有前途。雖然長的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開我的啓蒙老師還真是有點捨不得呢.......

書到用時方恨少,以前舍友說他在臨牀上讀的書比在學校裏還多,我還嘲笑他說他在學校就沒有讀書,一直是在宿舍度過的。現在看來我把書都留下還是很有意義的,很多有印象的東西就是不熟悉,要用的時候總是拿不出來,很鬱悶。所以今天我就在把明天在心內可能會用到的東西瀏覽下,畢竟要做到優秀還是一件很難的事情,而且昨天下班的`時候看到內科樓下貼着XXX XXX等幾個七年的同學取得了代理住院醫師的稱號,還是很羨慕的。心想如果我們表現優秀,提前取得代理護士的稱號,也許也很能滿足下我的虛榮心呢。

最爲印象深刻的還是接留置針,由於留置針少,每次都忘記開啟那個夾子,結果每次都被老師說,我說絕對不會有下次了。但是過了兩天還是忘記開啟了,結果我檢查爲何輸液不暢的時候老師說你不是說不會有下次了麼。然後我開啟了夾子。當時心裏叫一個難受,雖然老師後面又安慰了幾句,但是我根本聽不進去。等洗了手,老師去忙了,我換了個房間,正好另外一個老師在接針,她問我做什麼,我說我想接這個。那個老師爽快的答應了,科室消好毒我怎麼也拔不下來那個針帽。那位老師說,你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。後來想想,這種贖罪式的心態還是要不得的,像這種人命關天的事情有時是不給你補救的機會的。所以下次一定要一次做成,一次做好!

  【2】消化內科個人實習鑑定

來xx中心醫院實習已經一個月了,在這段時間裏,我第一次接觸了臨牀,第一次穿梭於病房,第一次與病人有了正面的接觸,雖然過程中有許許多多的不適應,但卻讓我獲益良多。

呼吸內科是我實習的第一站,在這裏什麼都是從頭學起,很多時候都讓我有點手足無措。在老師的耐心教導和其他實習同學的悉心幫助下,我學會了開化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開始會刊老師開的醫囑了,從簡單的到複雜的,對於一些抗生素的使用也有了一定的瞭解。在查房過程中,帶教老師會對某些疾病的要點進行講解。有新病人時,老師會認真修正我所寫的病歷,第二天查房時還會講解一下他們的診斷思路,這讓我從中有了很大的進步。在呼吸科碰到的病種較多,有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等,透過書寫病歷和體格檢查,對這些疾病的症狀和體徵有了一定的瞭解。對於我在呼吸科感到比較遺憾的是,當時沒有提出來去肺功能實驗室觀看肺功能實驗是如何操作的。

從呼吸科出來後去了血液科。在這個科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個禮拜,但透過前幾天的觀摩,終於在出科前一天親身實踐了一次。看到自己成功完成了,真要謝謝老師對我的信任以及支援。骨穿對血液科來說是一項常規檢查,所有張慧英主任在我們進科室第一天就給噩夢詳細講解了整個過程。血液科是我感覺與我們檢驗專業最有聯繫的一個科室,看到骨髓報告單讓我很有親切感,它不像b超、ct那樣,我們一點都不懂。骨髓報告單上的每一項我們都很熟悉,我們以前的實驗課都有練習過。透過在血液科的一週,我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的瞭解。

這個月內最後去的科室是心內科。由於在校期間沒有怎麼學心電圖,所以跟着老師查房比較累。當老師們對着心電圖討論p波、u波、st段時,剛開始可以說是一頭霧水,幾天下來漸漸進入狀態了,一些簡單的還能看得明白。在心內科的時候,還去導管室看了一次冠脈造影和一次pci,當看着導絲從橈動脈穿刺進入到心臟時,不得不驚歎醫學發展之快。對於冠脈狹窄的病人,成功實行pci術,可以感覺到作爲醫生的自豪。有時僅僅坐在辦公室裏聽老師們的討論,就可以從中學到很多知識。在心內科碰到最多的病人就是冠心病,透過老師與病人的交談,瞭解了冠心病的危險因素,知道冠脈造影是冠心病的確診依據,對冠心病的治療也有了一定的瞭解。

作爲我學習過程中理論與實踐相結合的第一個月,一切都讓我感到新鮮。我喜歡現在這種狀況,喜歡每到一個科室給我帶來的新鮮感。我會好好利用在內科剩下的一個月,努力學習,相信自己在這個過程中一定會有所成長。