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中國社會保險發展年度報告

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人社部近日發佈《中國社會保險發展年度報告20xx》,統計數據顯示,城鎮職工醫療保險的職工退休比下降至2.84,爲七年來最低水平。這也意味着,從全國來看,目前只有不足三個在職職工爲一個退休人員醫療費用“埋單”。

中國社會保險發展年度報告

  中國社會保險發展年度報告20xx

報告披露,截至去年底,全國28893萬職工參保基本醫療保險,比上年增597萬,增長2.1%,比2010年增加5158萬,年平均增長4%。其中,參加職工醫保的在職人數21362萬,佔參保總人數的73.9%,而退休人員總數爲7531萬,佔比26.1%。與2014年數據相比,在職職工人數佔比下降了0.5個百分點,退休人員佔比上升0.5%。

值得注意的是,20xx年城鎮職工醫療保險的職工退休比(職工人數與退休人員人數之比)爲2.84,爲連續第四年下降。2009年至2014年,這一數值分別爲2.97、2.99、3.02、3、2.95和2.9。其中,24個省份的職工退休比低於全國平均水平。

根據職工醫保政策,退休人員不繳費,而退休人員人均醫療消費大大高於職工,職工退休比下降預示醫保基金收入減少,醫保基金支出增加。

事實上,在醫療費用支出增加和老齡化步伐加快的背景下,醫保基金正面臨越來越大的支付壓力。《中國醫療衛生事業發展報告2014》曾預測,2017年城鎮職工基本醫療保險基金將出現當期收不抵支的現象,到2024年就將出現基金嚴重赤字。

有觀點認爲,目前醫療衛生費用快速增長對醫保基金結餘形成壓力,控制醫藥費用增長是解決醫保基金可持續性問題的着力點。

接受記者採訪的專家表示,應把支付方式改革放在醫改的突出位置,發揮支付方式在規範醫療服務行爲、控制醫療費用不合理增長方面的.積極作用。與公立醫院改革、價格改革等各方聯動,發揮醫保支付對醫療機構和醫務人員的激勵約束作用。

下一步將結合醫保基金預算管理,全面推進付費總額控制,加快推進按病種、按人頭等付費方式,探索總額控制與點數法的結合應用,建立複合式付費方式。同時醫保要積極參與醫藥和醫療服務價格改革,制定與價格改革相適應的藥品和醫療服務醫保支付標準,探索建立引導藥品價格合理形成的機制,促進醫療機構主動降低採購價格。

不到三人“養”一位老人意味着什麼?

中國社會保障研究中心主任褚福靈解釋說,這意味着年輕人養老壓力正在持續增大。

撫養比下降就是繳費人數和領取的人數之間的比例在下降的態勢,這是老齡化的必然趨勢。在過去十幾年,我們一直是三個多人繳費,一個人領取,現在不到三個人了,這就說明繳費的人數在減少,領取的人數在增加。這個趨勢在一定的時間內可能還會持續。根據人口預測,大概到2030年我們將一直是這種老齡化的趨勢。

國家有什麼政策應對醫保基金壓力?

褚福靈:一個是透過調節基金,現在我們都是省級調節。另外,可能有個別地區老齡化特別嚴重,但是透過省級的調節,就能夠防範支付的風險。同時,我們還有戰略儲備基金,如果真是說老齡化嚴重,出現了基金支付的困難,那麼我們還有戰略儲備基金,現在也有一萬多個億。

除此之外,各級財政、各級政府還應該加強預算調控,如果一旦出現缺口,我們可以拿預算來彌補相應的缺口。我想這個問題有風險,但是我們也有措施,有應對。

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20xx年社保年度報告:職工醫保退休比降至七年最低

報告披露,截至去年底,全國28893萬職工參保基本醫療保險,比上年增597萬,增長2.1%,比2010年增加5158萬,年平均增長4%。其中,參加職工醫保的在職人數21362萬,佔參保總人數的73.9%,而退休人員總數爲7531萬,佔比26.1%。與2014年數據相比,在職職工人數佔比下降了0.5個百分點,退休人員佔比上升0.5%。

值得注意的是,20xx年城鎮職工醫療保險的職工退休比(職工人數與退休人員人數之比)爲2.84,爲連續第四年下降。2009年至2014年,這一數值分別爲2.97、2.99、3.02、3、2.95和2.9。其中,24個省份的職工退休比低於全國平均水平。

根據職工醫保政策,退休人員不繳費,而退休人員人均醫療消費大大高於職工,職工退休比下降預示醫保基金收入減少,醫保基金支出增加。

事實上,在醫療費用支出增加和老齡化步伐加快的背景下,醫保基金正面臨越來越大的支付壓力。《中國醫療衛生事業發展報告2014》曾預測,2017年城鎮職工基本醫療保險基金將出現當期收不抵支的現象,到2024年就將出現基金嚴重赤字。

有觀點認爲,目前醫療衛生費用快速增長對醫保基金結餘形成壓力,控制醫藥費用增長是解決醫保基金可持續性問題的着力點。

接受《經濟參考報》記者採訪的專家表示,應把支付方式改革放在醫改的突出位置,發揮支付方式在規範醫療服務行爲、控制醫療費用不合理增長方面的積極作用。與公立醫院改革、價格改革等各方聯動,發揮醫保支付對醫療機構和醫務人員的激勵約束作用。

下一步將結合醫保基金預算管理,全面推進付費總額控制,加快推進按病種、按人頭等付費方式,探索總額控制與點數法的結合應用,建立複合式付費方式。同時醫保要積極參與醫藥和醫療服務價格改革,制定與價格改革相適應的藥品和醫療服務醫保支付標準,探索建立引導藥品價格合理形成的機制,促進醫療機構主動降低採購價格。