當前位置:學問君>辦事指南>社保政策>

黑龍江基金處徵繳業務規範

學問君 人氣:2.11W

根據省直醫療工傷生育保險(以下簡稱“三險”)相關政策要求,針對參保登記、變更登記、費用徵繳和個人帳戶管理等相關業務重新進行梳理,明確操作規範,請遵章執行。

黑龍江基金處徵繳業務規範

黑龍江基金處徵繳業務規範

一、辦理新參保人員業務

(一)辦理新增人員或系統外轉入(指從未參加過省直“三險”的人員)參保業務

申報新增參保人員(指從未參加過省直“三險”的人員)業務時,由參保單位代辦員攜帶以下材料到基金管理處徵繳視窗辦理:

1、行政機關、事業單位新增人員須提供:

⑴“單位參保人員資訊表”兩份及參保電子數據;

⑵經人事部門審批的增人手續或落編通知單複印件;

⑶人事工資審批表;

2、中省直工傷生育參保企業辦理新增人員須提供:

⑴“單位參保人員資訊表”兩份及參保電子數據;

⑵經人社部門備案登記的《勞動合同書》原件及複印件並加蓋公章;

職工的工資表或者其他有效工資證明。

★“單位參保人員資訊表”及電子數據在“金保基層平臺”中操作步驟:

在“金保基層平臺”軟件下,先錄入“單位基本資訊”,然後在“個人基本資訊”裏錄入新參保人員基本資訊,存盤並打印兩份“參保人員資訊表”蓋章,透過數據管理→匯出上報數據→參保數據匯出→數據存盤,完成數據操作整個過程。

(二)辦理系統內轉入人員業務

申報參保人員系統內調動業務時,由參保單位代辦員攜帶以下材料到基金管理處徵繳視窗辦理。

1、《省直參保人員變動申報表》兩份,並在表中註明“系統內調入”並標明從哪個單位調入的。

2、行政機關、事業單位辦理系統內轉入人員須提供經人事部門審批的增人手續(落編通知單)複印件;

3、中省直工傷生育參保企業辦理轉入人員須提供經人社部門備案登記的《勞動合同書》複印件並加蓋公章。

4、系統內調出和調入的兩個單位代辦員應在同一月申報日期內來申報,中斷期內停止享受待遇。

二、辦理參保單位減員業務

(一)辦理“系統內調出”或“系統外調出”或“辭職/解除關係”業務

申報參保人員調動或退保業務時,由參保單位代辦員攜帶以下材料到基金管理處徵繳視窗辦理。

1、《省直參保人員變動申報表》兩份,並在表中註明“系統內調出”(表內註明新調到哪個單位)或“系統外調出”(表內註明調出到“省內”還是“省外”)或“辭職/解除關係”;

2、行政機關、事業單位辦理減員須提供經人事部門審批的減人手續(減編通知單)或其他調動手續複印件;

3、中省直工傷生育參保企業辦理人員減少業務須提供解除(終止)勞動關係備案登記表複印件並加蓋公章;

4、系統內調出和調入的兩個單位代辦員應該在同一月申報日期內來申報,中斷期內停止享受待遇。

(二)辦理死亡註銷業務

申報死亡註銷業務時,由參保單位代辦員攜帶以下材料到基金管理處徵繳視窗辦理。

1、《省直參保人員變動申報表》兩份,並在表中註明“死亡”。辦理特殊人員(離休、二等乙級以上革命傷殘軍人)死亡業務時,代辦員與家屬確認無醫院或其它費用報銷後,請家屬在申報表中籤字並註明“該人員無任何報銷費用出現後果家屬自負”的字樣;

2、提供死亡證明覆印件或其他相關證明材料。

三、辦理基數調整業務

行政機關、事業單位、中省直工傷生育參保企業調整參保基數時,由參保單位代辦員攜帶以下材料到基金管理處徵繳視窗辦理。

1、單位說明;

2、人事工資審批表;

3、工資表複印件並加蓋公章。

四、辦理參保人員“在職轉退休”業務

行政機關、事業單位、企業申報新批退休人員業務時,由參保單位代辦員攜帶以下材料到基金管理處徵繳視窗辦理。

1、《省直參保人員變動申報表》兩份,並在表中註明“退休”;

2、提供經相關部門審批的退休人員審批表。

五、辦理參保人員提職(副廳以上)、晉級(正高職、政府津貼等)或提高待遇業務

(一)辦理提職、晉級業務

辦理提職、晉級業務時,由參保單位代辦員攜帶以下材料到基金管理處徵繳視窗辦理。

1、《省直醫療保險參保人員變動申報表》兩份,並在表中註明提職或晉級;

2、提供經相關部門審批的提職、晉級檔案或單位聘書任職檔案;

3、工資變動申報表。

(二)辦理省級以上勞動模範業務

辦理省級以上勞動模範業務時,由參保單位代辦員攜帶以下材料到基金管理處徵繳視窗辦理。

1、《省直醫療保險參保人員變動申報表》兩份,並在表中註明提高待遇;

2、提供相關部門審批檔案或省總工會開具的勞動模範證明等相關材料。

六、辦理參保單位資訊變更業務

(一)參保單位發生撤銷、合併、分立等變更業務

1、參保單位出具書面申請,並標明撤銷、合併、分立情況;

2、填報撤銷、合併、分立的變更表;

3、攜帶上級部門批准檔案、編辦批文、法人證書和機織機構代碼證等相關材料。

(二)參保單位基本資訊變更業務

參保單位名稱、地址、組織機構代碼證號碼、聯繫電話、法人代表、單位代辦員、銀行賬號等資訊如有變化由單位代辦員填寫《省直參保人員變動申報表》,要及時到省醫保局辦理變更,變更業務均須提供相關手續。

七、滯納金業務

醫療保險費、工傷保險費和生育保險費按月繳納,參保單位每月前10個工作日將本月“三險”保險費繳納到省醫保局,個人繳費由所在單位代扣代繳。繳費辦法採取委託銀行扣繳和直接繳費兩種方式,逾期未繳納的按日加收萬分之五滯納金。

八、辦理參保人員個人帳戶轉移業務

在申報參保人員系統外調出或參保人員死亡後,醫保卡將不能繼續使用,到基金管理處徵繳視窗打印參保人員個人帳戶轉移單。

上述一至八項業務受理時間爲每月15日—25日,同時參加省直基本醫療保險和工傷保險的參保單位,變更登記以基本醫療保險爲準,即按照現有的單位和人員變更登記要求進行正常申報。無需另報。

單位資訊及人員資訊變更時,要填寫二份《省直參保人員變動申報表》並提供相應證明材料複印件,所有申報表格及相關材料一律使用A4紙張,申報表要用機器打印不能用手寫。申報人員資訊變更時,要在《省直醫療保險參保人員變動申報表》內填寫該參保人員的10位“個人編號”,填寫《省直醫療保險參保人員變動申報表》時不要遺漏醫保代碼、代辦員姓名、申報日期、並加蓋單位公章。個人編號、《省直醫療保險參保人員變動申報表》在省醫保局網站下載。

九、保險費徵繳業務

(一)“小額”劃款方式收取保險費

業務流程:月初第一個工作日,我處將生成的小額劃款數據包傳送給哈爾濱金融結算中心,並與哈爾濱金融結算中心、中國銀行確認數據是否成功,小額數據回執期限爲T+2(三個工作日)。第四個工作日收回小額數據,對收回的數據包透過解密驗籤、提回匯入、報文簽名三個步驟後,將處理完的數據包做到賬處理。

對於劃款未成功的單位,我處進行催繳。同時告知參保單位劃款未成功原因以及如何操作,以便下月劃款成功。劃款未成功主要原因有:帳戶餘額不足、戶名不符、主帳戶已銷戶等。

(二)保險費調整補收業務

每年繳費基數調整後,由於個別參保單位對政策掌握不清晰,申報的繳費基數不正確,稽覈室在稽覈過程中對其下達整改意見書,我處按照稽覈整改意見書要求對參保單位繳費基數不正確的月份進行調整補收。

(三)“小額”劃款協議維護

基金處每月20日開始維護小額劃款協議,主要是維護新增、修改上月錯誤協議等。工作流程:1、將新簽定或修改的協議錄入系統;2、同時錄入一份EXCEL表格,透過網絡傳送給哈爾濱金融結算中心,同時電話告知;3、將小額劃款協議第二聯送至哈爾濱金融結算中心。

(四)月繳費臺賬生成

每月最後一個工作日,下午3:30分,確認本月業務均完成後,生成下月省直“三險”徵繳臺賬。

十、其他需要說明事項

(一)與徵繳相關業務資料可到省直醫療工傷生育保險網上經辦服務網站下載

省直醫療工傷生育保險網上經辦服務網站地址:。涉及到徵繳日常業務可到網站查詢、下載、打印(包括徵繳業務檔案夾、省直“三險”繳費覈定通知單、基本醫療保險參保人員扣款明細表、省直“三險”參保人員資訊表、省直“三險”繳費基數覈定的.通知等),請各單位代辦員務必密切關注網站資訊,如無特殊情況,今後基金處將不再爲各單位拷取任何數據和表格。

網站操作步驟:

登入網站後,進入“網上辦事”模組,再進入要查詢的相關模組,

輸入單位代碼和參保單位登記證編碼,輸入初始密碼1234,直接點擊修改密碼(不能點擊確定),然後修改一個新的四位密碼,作爲以後查詢用,再用新密碼重新登入、查詢。

注:登記證編碼爲《黑龍江省省直社會保險登記證》第一頁編號,或到自己電腦中的“金保工程單位基層平臺”中的單位資訊中查詢,登記證編碼爲SYB字母開頭,如仍無法查詢可諮詢基金處。電話:87130240、87130241。

(二)省直醫保卡相關業務辦理

1、新參保人員醫保卡的製作;

2、醫保卡(丟失或損壞)的補辦;

3、姓名、身份證號、出生年月等資訊的修改;(需攜帶派出所出具的戶籍證明及身份證複印件)

4、省直醫保卡解鎖和修改密碼。(本人身份證原件和醫保卡,若非本人辦理,還需提供代辦人身份證原件)

第一、二項業務按職能分工只能在黑龍江省人力資源和社會保障資訊中心辦理,地址:哈爾濱市南崗區千山路1號(開發區14號樓)。服務電話:87097627,醫保卡掛失電話:12333。

第三、四項業務可在省人力資源和社會保障資訊中心或省醫保局服務大廳辦理,另外醫保卡密碼修改也可以在省直定點醫療機構、定點零售藥店辦理。