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衛生院工作計劃

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2008年已經告別。我們衛生院經過了經營機制的改革、醫療模式的轉變,在風風雨雨中度過了不平凡的一年。面對新的一年,在新一屆領導班子的領導下,爲了進一步搞好2009年醫療業務工作,使各項工作再上一個新的臺階,結合我院實際,制定衛生院工作計劃:

衛生院工作計劃

一、指導思想

以病人爲中心,創一流文明優質服務;以改革爲動力,倡導競爭、敬業、進取精神;以人才培養爲根本,努力提高全員素質;以質量治理爲核心,不但提高醫療質量;以安全治理爲重點,切實保障醫療安全;以分級治理爲基礎,創“一甲”最高分;以目標治理爲主線,強化治理力度。努力完成各項醫療工作和任務。

二、目標與任務

(一)、醫療質量治理

醫療質量治理是針對醫療系統活動全過程進行的組織、計劃、協調和控制,其目的是透過加強醫療治理從而提高全院的醫療技術水平,爲廣大患者服務。

1、建立健全質控職能,加大督導檢查力度。組建質控辦,進一步加強醫療質量控制工作,做到分工明確,責任到人,要求質控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導工作,定期召開例會,彙總檢查結果,找出問題,及時整改。

2、不但完善質量控制體系,細化質量控制方案與質量考覈標準,實行質量與效益掛鉤的治理模式。

3、進一步加強醫療文書的規範化書寫,努力提高醫療業務水平。

(1)、組織各科室醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規範化書寫,不斷增強質量意識,切實提高醫療文書質量。

(2)、及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發熱病人登記。

(3)、切實注重病歷內涵質量的提高,認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫患行爲的真實性。

(4)、抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制,成立醫院病案治理小組,搞好病案歸檔工作,積極開展優質病歷評選活動。

(二)、護理質量治理

護理質量的高低是反映一個醫院整體服務水平,是醫院服務形象建設的視窗,也是醫院醫療業務水平高低的具體體現。

1、建立護理治理機構,加強護理隊伍建設。護理部在分管院長的領導下獨立開展全院的護理工作。

2、制定切實可行的護理工作計劃,定期督導落實,不斷提高護理質量,總結經驗,對護理工作中出現的問題加以整改。

3、進一步規範各種護理文書,認真填寫五種表格,根據具體疾病制定出合理的護理方案。

4、以多種形式加強護理人員的培訓,包括到上級醫院輪訓學習,每月開展業務學習以及“三基”考試。

5、嚴格遵守護理操作規程,嚴懲護理差錯,護理責任人應嚴格把關,勤檢查,重督導,竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。

(三)、醫技質量治理

加強醫技科室建設是提高醫院整體診療水平,樹立醫院良好社會形象的重要手段。

1、加強業務學習,積累經驗,不斷提高診斷水平。

2、利用現有設備,搞好設備維護及保養,充分發揮每臺設備的使用價值。

3、醫技科室要與臨牀科室搞好協作關係,爲臨牀提供可靠的診斷依據。

4、化驗室要積極接受新知識、新技術,醫院將盡可能添置設備及試劑,以滿足臨牀的需要。

5、認真做好各種檢查的登記、報表工作。

(四)藥品質量治理

藥品質量的好壞是關係老百姓生命安全,也是醫院生存和發展的先決條件,其優質可靠的藥品是提高醫院醫療質量和醫療安全的重要保證。

1、加強藥品治理,成立以院長爲組長的藥品治理領導小組,並履行其職責。

2、堅持主渠道購藥,實行招標溝。

3、藥品治理人員要嚴把質量關,嚴禁假冒、僞劣藥品入庫,確實搞好藥品治理,杜絕藥品過期、失效、黴爛、變質的事件發生。

4、毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴格執行有關制度

5、藥品採購人員要及時把握藥品質量價格資訊和臨牀用藥需求資訊,保證臨牀用藥。

(五)、院內感染治理

院內感染控制工作,是提高醫療質量的重要保證和具體體現,是防範醫療事故的重要途徑,是以病人爲中心、文明優質服務的'重要內容。

1、成立院感控制機構,完善制度,狠抓落實。

2、加強院內感染知識宣教和培訓,強化院內感染意識。

3、認真落實消毒隔離制度,嚴格無菌操作規程。

4、以“手術室、治療室、換藥室、產房”爲突破口,抓好重點科室的治理。

5、規範抗生素的合理使用。