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A1型單選題(共93題,合計93分)
1. 患者,女性,50歲。呼吸衰竭入院,現患者無自主呼吸,應用簡易呼吸器搶救。正確的做法是
A. 注意觀察患者,如有自主呼吸,應在吸氣時擠壓氣囊
B. 護士站在患者頭側,使患者儘量前傾,開放氣道
C. 有規律地擠壓、放鬆呼吸氣囊,8~12次/分
D. 協助患者取去枕仰臥,固定活動義齒
E. 每次擠壓不少於400ml氣體
[正確答案]A
試題解析:
簡易呼吸器是最簡單的藉助器械加壓的人工呼吸裝置,可以輔助患者自主呼吸、維持和增進患者通氣量;協助患者取去枕仰臥位,取下活動義齒;操作者站在患者頭側,使患者儘量頭後仰,托起下頜,開放氣道;有規律地擠壓、放鬆呼吸氣囊,16~20次/分,每次擠壓500~1000ml氣體;密切觀察患者,如有自主呼吸,應在吸氣時擠壓氣囊,達到一定潮氣量時、完全放鬆氣囊i使患者自行完成呼氣動作。 2. 原發性顱內腫瘤共有的表現是
A. 顱內壓增高
B. 視覺障礙
C. 感覺障礙
D. 運動障礙
E. 共濟失調
[正確答案]A
試題解析:
約90%原發性顱內腫瘤病人出現顱內壓增高的症狀和體徵,通常呈慢性、進行性加重的過程。
3. 宮頸糜爛最常用的有效治療方法是
A. 物理治療
B. 中藥治療
C. 硝酸銀燒灼
D. 局部應用消炎藥
E. 宮頸錐形切除術
[正確答案]A
試題解析:
宮頸糜爛的治療以局部治療爲主,最常用的有效治療方法是採用激光、冷凍、微波等物理治療。
4. 下面哪一項不是門靜脈高壓的常見表現
A. 脾大
B. 肝大
C. 食管靜脈曲張
D. 腹水
E. 痔靜脈擴張
[正確答案]B
試題解析:
門靜脈高壓是肝硬化失代償期的主要表現之一,脾大、側支循環的建立和開放、腹水是門靜脈高壓的三大表現。側支循環的建立和開放主要表現爲食管下段和胃底靜脈曲張、腹壁和臍周靜脈曲張以及痔靜脈擴張。肝硬化早期可觸及肝大,失代償期可由於肝縮小而不能觸及。
5. 女性,58歲,急性右上腹陣發性絞痛,伴寒戰高熱、黃疸,急診行膽囊切除、膽總管探查、T管引流術,術後觀察病人排便情況的最主要目的是
A. 判斷病人對脂肪消化和吸收的能力
B. 判斷病人腸道功能恢復情況
C. 判斷病人膽總管通暢情況
D. 判斷病人術後飲食恢復是否合適
E. 及時發現病人有無胃腸道出血
[正確答案]C
試題解析:
膽道手術後注意觀察黃疸程度,消退情況,觀察和記錄大便的顏色,檢測膽紅素的含量,瞭解膽汁是否流入十二指腸。
6. 王女士,63歲,診斷爲心房纖維顫動。護士爲其測血壓。動脈搏動微弱而不易辨清,需重複測量。下述做法錯誤的是
A. 測量值先讀收縮壓,後讀舒張壓
B. 使汞柱降到“0”點
C. 連續加壓直到聽清爲止
D. 稍等片刻後重測
E. 將袖帶內氣體驅盡
[正確答案]C
試題解析:
需重複測量時,應先將袖帶內氣體驅盡,使汞柱降至“0”點,稍等片刻再行第二次測量。
7. 酒精擦浴時,禁忌擦拭的部位是
A. 頸部、上肢
B. 腋窩、腹股溝
C. 前胸、腹部
D. 臀部、下肢
E. 背部、肘窩
[正確答案]C
試題解析:
酒精擦浴禁忌擦拭後頸部、心前區、腹部、足底等部位,以免引起不良反應。
8. 治療破傷風的重要環節是
A. 清除毒素來源
B. 中和遊離毒素
C. 控制解除痙攣
D. 應用抗生素
E. 防治併發症
[正確答案]C
試題解析:
破傷風患者死亡的重要原因是呼吸肌痙攣引起窒息,因此控制解除痙攣最爲重要。
9. 一個胎齡33周的早產兒,生後3天,表現爲拒乳,反應差,哭聲低,心音低鈍,心率減慢,尿少,體溫常34℃,小腿及大腿面板發涼、硬腫,對該患兒不適宜的處理措施是
A. 快速復溫
B. 供給足夠的熱量
C. 控制感染
D. 支援療法
E. 對症處理
[正確答案]A
試題解析:
復溫的原則是循序漸進,逐步提高暖箱的溫度,快速復溫可使體溫驟然上升,則外周血管擴張,內臟供血不足,可致中樞缺血或溫度進一步下降。另外,快速復溫會導致凝血因子消耗過多,易發生DIC及肺出血。
10. 患者,女性,47歲,上腹部不適,醫囑胃鏡檢查。胃鏡消毒宜選用的化學消毒法是
A. 擦拭法
B. 噴霧法
C. 浸泡法
D. 燻蒸法
E. 乾粉攪拌法
[正確答案]C
試題解析:
浸泡法常用於耐溼、不耐熱的物品,如銳利器械、精密器材等的消毒;擦拭法常用於桌椅、牆壁、地面等的消毒;噴霧法常用於空氣、牆壁、地面等物品表面的消毒;燻蒸法常用於室內空氣和不耐溼、不耐高溫物品的消毒;乾粉攪拌法常用於患者排泄物、嘔吐物等的消毒、內鏡屬於精密儀器,應選浸泡法進行消毒。
11. 患者,28歲,診斷爲妊娠合併病毒性肝炎,臨近分娩有出血傾向時可選用的維生素是
A. 維生素A
B. 維生素B
C. 維生素D
D. 維生素E