1.合理用藥基本原則中首要考慮的是
A.有效
B.安全
C.經濟
D.使用方便
E.便於貯存
答案:B
解析:基本原則第三行必須把保證患者用藥安全放在首位.
2.某男,56歲。遍體浮腫,腹脹,二便不利,服用峻下逐水的舟車丸,爲防傷正氣,可連用的中成藥是
A.二陳丸
B.麻仁丸
C.四君子丸
D.附子理中丸
E.六味地黃丸
答案:C
解析:如二便不通,陽實水腫,可用俊下通水的舟車丸,但爲是峻下而不傷正氣,長配合四君子丸同用。
3.下列配伍應用的藥組中,屬於不合理聯用的是
A.附子理中丸與四神丸
B.歸脾丸與人蔘養榮丸
C.硃砂安神丸與天王補心丹
D.六味地黃丸與補中益氣丸
E.二陳丸與平胃散
答案:C
解析:第二行兩者均含硃砂,會增加有毒藥味的服用量,加大不良反應.
4.可抑制胃蠕動及排空,延長某些藥物在胃內滯留時間的中藥是
A.玫瑰花
B.旋復花
C.金銀花
D.合歡花
E.洋金花
答案:E
解析:4一些含生物鹼的中藥如麻黃、顛茄、洋金花、曼陀羅、莨菪等,可抑制胃蠕動及排空,延長紅黴素、洋地黃類強心苷藥物在胃內的滯留時間。
5、題因含有馬來酸氯苯那敏片,司機和登高作業者感冒時宜服用的中成藥是
A強力批把露
B金羚感冒片
C抗感靈片
D感冒清熱顆粒
E舒肺糖漿
答案:B
解析:第11個藥金羚感冒片成分馬來酸氯苯那敏。第232頁,含馬來酸氯苯那敏成分的中成藥有嗜睡疲勞乏力等不良反應,因此在使用期間,不得駕駛登高作業.
【6~7】
A山楂與磺胺嘧啶
B金銀花與青黴素
C山茱萸與林可黴素
D五倍子與多酶片
E石麥湯與氯氮平
6.具有協同增效作用的中西藥聯合用藥組的是
答案:B
解析:中西藥聯用起協同增效作用的舉例,金銀花能加強青黴素對耐藥性金黃色葡萄球菌的殺菌作用。
7.能降低藥物毒副作用的中西藥聯合用藥組的是
答案:E
解析:中西藥聯用降低藥物毒副反應的舉例,石麥湯能降低氯氮平治療精神分裂症中最常見的不良反應流涎,並且總有效率達93.6%。
【8~10】
A烏梅與阿司匹林
B烏貝散與頭孢拉定
C石膏與四環素
D麻黃與呋喃唑酮
E大黃與利福平
8.能減少藥物排泄的中西藥聯合用藥組的是
答案:A
解析: 酸性較強的藥物聯用,可酸化體液而使藥物排泄減少,增加藥物的毒副作用。如含有機酸成分的中藥,如烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂 、女貞子等 與磺胺類、大環內酯類藥物、利福平、阿司匹林等 酸性藥物合用。
9.能發生酶抑反應的中西藥聯合用藥組的是
答案:D
解析:如單胺氧化酶抑制藥呋喃唑酮、異煙肼、丙卡巴肼、司來吉米等與含有麻黃鹼類成份中成藥聯用。
10.影響藥物透過生物膜吸收的中西藥聯用藥組的是
答案:E
解析:含鞣質較多的中藥有大黃、虎杖、五倍子、石榴皮等 不宜與口服的`紅黴素、士的寧、利福平等同用,因爲鞣質有吸附作用,使 這些西藥透過生物膜的吸收量減少。
【11~13】
某女,45歲,患有類風溼性關節炎,長期服用解熱鎮痛藥,近期咽喉腫痛,牙痛,鄰居介紹服用新癀片。患者購藥時向藥師諮詢,希望瞭解該藥的更多資訊。藥師詢問患者一般情況和用藥目的後,結合病人既往治療情況,阻止了該患者購買新癀片。
11.因爲新癀片含有解熱鎮痛藥,爲防止重複用藥,藥師阻止了患者購藥。新癀片所含有的化學成分是
A.雙氯芬酸
B.對乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.吲哚美辛
E.安乃近
答案:D
解析:中第三個藥爲 新癀片 含 吲哚美辛
12.藥師進一步說明,若加用新癀片,造成解熱鎮痛藥重複使用,會加大不良反應發生的可能性,關於該藥發生不良反應的說法,錯誤的是
A.有頭痛、眩暈風中樞神經系統反應
B.發生過敏反應常見爲皮疹
C.常具有胃腸道反應
D.可引起肝腎損害
E.可引起粒細胞增高
答案:E
解析: 4.含吲哚美辛的中成藥使用注意 的第三條 (3)造血系統損傷 爲減少
13.接着,藥師向患者介紹,服用該藥的注意事項,正確的是
A.孕婦慎用
B.肝腎功能不全患者慎用
C.哺乳期婦女慎用
D.精神病患者慎用
E.潰瘍病患者慎用
答案:B
解析:鑑此,潰瘍病、哮喘、帕金森病、精神病患者、孕婦、哺乳期婦女禁用,肝腎功能不全者慎用
【14-15】
某男,70歲,患糖尿病10年,長期服用西藥降糖藥,血糖穩定,今日聽人介紹,又自行加服了中成藥消渴丸。2日後,出現低血糖反應,遂去醫院就診。
14.醫師分析出現低血糖反應的原因,與過量服用降糖藥有關。並告知患者,在其所服的消渴丸中因含有降糖類化學藥,會與原用的降糖藥產生疊加作用,消渴丸中所含的化學藥成分是
A.二甲雙胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.羅格列酮
E.瑞格列奈
答案:B
解析:5 糖尿病藥理的消渴丸 含格列本脲
15.進入冬季,患者加服中藥膏方調補,一段時間後,出現血糖波動,時有升高,分析其原因,是與歧所服膏方中的某些中藥有關,下列中藥,能使血糖升高的藥組是
A.鹿茸、甘草
B.麥冬、沙蔘
C.天冬、赤芍
D.肉蓯蓉、肉桂
E.制首烏、熟地黃
答案:A
解析:藥效學上的拮抗作用 項下第三行,甘草鹿茸具有糖皮質激素樣作用。
16.不合理用藥的後果
A.浪費醫藥資源
B.引發藥源性疾病
C.延誤疾病治療
D.引起藥物不良反應
E.造成醫療糾紛
答案:ABCDE
解析:不合理用藥的後果大體可以歸納爲一下四個方面:1. 浪費醫藥資源延誤疾病治療 3. 引發藥物不良反應及藥源性疾病的發生 4. 造成醫療事故和醫療糾紛。
17.與氨茶鹼合用會發生酸鹼中和反應而降低或失去藥效的中藥
A.烏梅
B.木瓜
C.山楂
D.麻黃
E.女貞子
答案:ABCE
解析:含有機酸成分的中藥,如烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女貞子等,與一些鹼性藥物如氫氧化鋁、氫氧化鈣、碳酸鈣、枸櫞酸鎂、碳酸氫鈉、氨茶鹼、氨基糖苷類抗生素合用時,會發生酸鹼中和而降低或失去藥效。D選項麻黃主含生物鹼。