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1、感冒的基本病因——風邪。
2、“風者百病之始也”——出自《素問·骨空論》
3、‘感冒’一詞——出自北宋《仁齋直指方》
4、‘辛溫’與‘辛涼’的立論——出自《丹溪心法》
5、感冒與風溫的鑑別特徵——前者少傳變、熱度低。後者傳變、熱度高、汗後熱復。
6、感冒與咳嗽的病機鑑別——感冒:肺氣失宣、衛表不和。咳嗽:肺氣上逆。
7、感冒與咳嗽的小病歷鑑別特徵——有表證則屬於感冒。
8、‘咳嗽’一詞——出自《內經》。
9、“五臟六腑皆令人咳,非獨肺也”。——出自《素問·咳論》。
10、“咳嗽之要„„一曰外感,一曰內傷„„”出自《景嶽全書》。(此立論首先提出者——明·張介賓)
11、咳嗽——是中醫內科的單一病種,也包括西醫多種疾病的症狀。
12、內傷咳嗽的基本病理因素(病理產物性病因)——痰;火。(注意與臟腑失調病因相區別。)
13、明確‘哮’與‘喘’的鑑別——始於《醫學正傳》明·虞摶。提出“哮以聲響言,喘以氣息言。”的鑑別特點。
14、“咳而上氣,喉中水雞聲,射干麻黃湯主之”。——出自《金匱要略》。——是論述‘哮病’的內容(干擾答案常見‘咳嗽’、‘咳喘’、‘哮喘’)
15、‘哮喘’——始見於《丹溪心法》。提出“哮喘專主於痰”。
16、哮病的病機特徵——宿痰伏肺(夙根學說),外邪引動。
17、哮與喘的關係——哮必兼喘,喘未必兼哮。
18、哮與喘的鑑別:(哮多兼喘;喘未必哮)(哮分寒熱;喘分虛實。)
哮: 病名;聲響;陣發;呼吸有聲;R↑ ;突然、反覆發作
喘: 症狀;氣息;持久;呼吸困難;R↑↑;陳舊、持續發作(急、慢性、遷延性)
19、哮病的治療原則——發時治標(祛痰理氣);緩時治本(扶正祛邪)。
20、哮病——多責之於肺、脾、腎。喘病——多責於肺、腎。
21、喘病的虛實鑑別:
實證:邪氣壅肺;痰濁阻滯。肺氣上逆。氣急聲高、有力、深長;呼出爲快;
虛證:肺腎不足;氣失攝納。肺氣上逆。氣怯聲低、無力、短促;深吸爲快;
22、喘病——始見於《內經》。“肺高則上氣肩息”——《靈樞》。‘上氣’指喘證症狀。
23、“實喘者有邪,邪氣實也;虛喘者無邪,元氣虛也。”——出自《景嶽全書》。
24、“在肺爲實,在腎爲虛。”——指喘證病機。出自《臨證指南醫案》(清·葉天士)
25、“喘由外感者治肺,由內傷者治腎。”——喘證治療原則。出自《類證治裁》(清·林佩琴)
26、‘肺癰’——始見於《金匱要略》。
27、治療肺癰的代表方劑——葦莖湯?《備急千金要方》(唐?孫思邈)。提出‘活血消癰’之說。
28、‘肺癆’歸納於傳染病範疇——始見於《普濟本事方》(宋?許叔微)。提出‘肺蟲’說。——“肺蟲居肺葉之內,蝕人肺體„„”。 29、肺癆的治療原則——滋陰降火。始於元·朱丹溪。
30、我國現存首部肺癆專著——《十藥神書》(葛可久)
31、‘殺蟲’與‘補虛’的治療肺癆原則——始見於《醫學正傳》。
32、肺癆與虛勞的鑑別要點——肺癆病位在肺,陰虛爲主。虛勞病位在五臟,陰陽俱虛,腎虛爲要。
33、‘肺脹’——始見於《靈樞·脹論》“肺脹者,虛滿而喘咳。”
34、痰瘀互結,阻礙肺氣——肺脹的病機,始見於《丹溪心法》。
35、肺脹——本虛標實;多與肺、心、脾、腎有關。
36、‘心悸’——始見於《傷寒雜病論》。
37、心悸與怔忡的鑑別:
驚悸:症狀輕;有誘因;多實;自行緩解;病位淺;功能性。瀉實:鎮驚安神。
怔忡:症狀重;無誘因;多虛;持續發作;病位深;器質性。補虛:扶正安神。
38、“邪在心,則病心痛”——見於《靈樞?五邪》——指胸痹。
39、“真心痛,手足青至節„„”——見於《靈樞?厥病》。
40、提出胸痹分虛、實的分證治療——《玉機微義?心痛》。
41、‘胸痹’一詞——始見於《金匱要略》。提出‘本虛標實’學說。
42、胸痹——病位在心,與肝、脾、腎三髒關係密切。
43、治療胸痹的原則——先標後本;先去邪後扶正。
44、不寐——《內經》稱爲‘不得臥’、‘目不瞑’。
45、‘胃不和則臥不安’——出自《素問?逆調論》。
46、明?李中梓提出不寐五大病機“一曰氣虛,一曰陰虛,一曰痰滯,一曰水停,一曰胃不和。”
47、不寐的病機:
實證:心火旺盛。——肝鬱化火;痰熱擾心;心火旺盛。