年 月 日
甲 方：（被保險人）
註冊地址：
企業營業執照號碼：
機構代碼：
電話：
郵編：
傳真：
基本存款帳戶銀行：
賬號：
乙方：
註冊地址：
電話：
郵編：
傳真：
丙 方：（銀行）
註冊地址：
電話：
郵編：
傳真：
鑑於：
甲方已向乙方投保短期出口信用保險，保單號爲（以下簡稱"保險單"），各方經充分協商，就保險單項下賠款轉讓授權事宜達成如下協議：
一、自本協議生效之日起，且在保險單有效期內，對於甲方向買方代碼爲 的買方的出口項下發生保險責任範圍內的損失，甲方授權乙方將按照保險單規定理賠後應付給甲方的賠款直接全額支付給丙方，且同時乙方在上述出口項下的賠償責任終止。
