在快速變化和不斷變革的今天,很多地方都會使用到協議,簽訂協議能夠最大程度的保障自己的合法權利。一起來參考協議是怎麼寫的吧,以下是小編爲大家收集的手術協議書範本,希望對大家有所幫助。
手術協議書1
手術動物名:
品種:
價格:
需要手術的名稱:
手術時間:
主刀醫生:
一、手術過程中可能出現的意外
由於各種動物的體質存在不同的情況,而特別是生病動物的體質特殊。少數動物具有特殊的敏感體質。手術前手術中可能遇到相應的問題,出現相應的風險,如麻醉意外,心臟停跳、術後出血休克死亡、各類感染造成死亡,過敏造成的死亡等。有些風險現在只是有預防和治療的方法,但完全避免是不可能的',總之手術是存在一定風險。
現就剖腹產手術需要強調的是:
1.麻醉意外,過敏可能造成心跳呼吸驟停,需要搶救甚至出現死亡。
2.術中術後引起出血,甚至引起大出血而導致出血性休克以及死亡。
3.由於各種病史(心臟病等),導致手術過程中的休克以及死亡。
4.各種藥物過敏導致手術過程中休克以及死亡。
5.重大臟器衰竭,導致休克死亡。
6.水和電解質紊亂造成休克死亡。
7.術後護理不當,造成嚴重感染,最後導致死亡。
8.由於手術過程中的需要,可能造成某些器官功能喪失(不孕等)。
9.由於難產合併其他嚴重感染,不宜做手術,而犬主人強烈要求做,最後造成死亡者。
10.手術過程中由於醫生重大失誤造成死亡。
二、雙方承擔的責任
由於上述各種原因會造成嚴重的後果,現就醫院和犬主人承擔的責任描述如下:
1.犬主人應承擔所有的醫療費用。
3如出現第十條所述情況的:手術過程中由於醫生重大失誤(用藥錯誤等)造成死亡。醫院按犬價格的120%給於犬主人賠償。
4.如出現如第一條、第二條、第三條、第四條、第五條、第六條所述情況導致手術中斷,且病犬在24小時死亡的。醫院按犬價的20%給予犬主人賠償。其他由犬主人自行承擔。
5.如出現如第七條、第八條、地九條所述情況的,醫院不承擔任何責任。由犬主人自己承擔。
6.無論何種原因造成手術後72小時後死亡的,醫院按犬價格15%給予犬主人賠償。
犬主人蓋章(簽字):_________ 醫院蓋章(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
簽訂地點:_____________ 簽訂地點:_____________
手術協議書2
人流術是計劃生育失敗的補救措施之一,由於醫療工作的複雜性,仍可能發生某些難以避免的併發症和難以預料及防範的醫療意外,例如:
1、吸宮不全;
2、子宮穿孔、出血;
3、空吸、漏吸;
4、宮腔感染、繼發不孕;
5、人工流產綜合症;
6、羊水栓塞、氣體栓塞;
7、宮內及宮外同時妊娠,吸除宮內妊娠,未能發現宮外妊娠;
8、術後宮腔粘連、宮頸粘連等;
9、其他意外。
對上述情況,病人及家屬表示理解,並同意手術,請簽字爲證。
受術者姓名:
病人或家屬(請註明關係):
手術醫師:
xx年xx月xx日
手術協議書3
茲有犬(貓)主:的犬(貓)因患:病需手術治療,在手術治療過程中會有下列意外出現,爲避免不必要的糾紛,雙方協議如下:
1、麻醉過敏引起意外死亡。
2、因無心臟監護儀和呼吸機,在麻醉手術過程中動物突然發生心臟驟停或呼吸衰竭引起死亡。
3、在術中因術部病變部位組織性質改變,引起的大失血和其它原因引起的意外死亡。
4、因病情複雜而遺留術後合併症和某種後遺症等。
5、術後動物甦醒,手術結束。術後護理由主人自理。因手術具有極大風險,如出現上述情況獸醫院會及時採取積極的搶救措施,但仍不可避免動物有意外死亡情況。因此,如出現以上的意外死亡情況屬動物的正常死亡,動物醫院不承擔責任。主人同意認同簽字後方可進行手術治療。
犬(貓)主:
獸醫院(蓋章)
xx年xx月xx日