委託人：姓名：_______________(身份證複印件附後)
身份證號：__________________________
受委託人：姓名：______________(身份證複印件附後)
性別：____________年齡：_______
工作單位：_____________職務：_______
身份證號：__________________________
茲委託________代理我方，與________________________依法簽訂________________________合同，由我方負責執行，承擔責任。
授予代理權如下：
1、代理我方進行合同談判，商定合同內容，作爲我方代理人在合同上簽字;
2、________________________________________________________;
3、________________________________________________________.
本委託書有效期限至____________止。
委託人：______
年月日