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中醫康復實習心得

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實習生活不僅僅鍛鍊了我們的體魄,更鍛鍊了我們堅強的意志,每項工作的順利完成都是我們堅持、努力的結果,一分耕耘一分收穫!以下是中醫康復實習心得,歡迎閱讀!

中醫康復實習心得

  中醫康復實習心得【1】

20**年7月20日至20**年8月18日,我在醫院中醫科鍼灸室實習。下面將對這近一個月的實習心得體會。

在這一個月裏,我深刻的認識到身爲一個醫者所應有的擔當。在此期間,不停有人在質疑醫生,不停地向我講述他們及他們身邊所經歷的被庸醫所誤的故事。並且希望我給他們一個解釋,一副向我討說法的架勢。

之前的理論課上,老師們經常會提到當前醫療環境不好,要學會保護自己。當時聽着像是玩笑,現在才深刻的體會到老師們的無奈。實習期間,也經常遇到一些比較難“對付”的患者。老師對待這類患者的方法很簡單——不治!看似不太合理,對患者不夠負責,但仔細想來,這也不無道理。首先,這是對自己的一個保護;其次,這也是對其它患者的一種負責。需要補充一下背景,每日來鍼灸室就診的患者有一百多人,外加病房的約二十個病人,而且所有病人都要親自處理,因此老師每天忙的不可開交。如果在一個無理取鬧的病人身上花費大量時間和精力,無疑是對醫療資源的一種浪費。

作爲新時代的醫務人員,我們必須清楚的認識到我們所處的環境。我們要治病救人,但更應該學會保佑自己。老師治的病都是自己有把握的,對於能力範圍之外的,老師不會輕易治療。儘管老師已經對患者說過能治了,但經常會遇到一些病人,要求醫生保證治療有效,並且反覆質疑醫生的能力。對於這樣的患者,老師一概不治。以前在《心術》中看到過與之類似的情節,沒想到如今就發生在身邊,而且如此真切,頻率如此之高。有一個病人曾先後來諮詢過四次,都因爲這個原因被老師拒絕了。仔細想想,當醫生實在不容易。十幾年熬下來,終於有了自己的一席之地,此時若遇上一個找茬的病人,或出一次故事,整個職業生涯可能就此終結。

有一個患者曾對我過這樣一句話:醫生一定要有仁心。我當時就反問:如果一個醫生滿是仁心,醫術很差勁,這個行嗎?當各行各業素質都在下滑的時代,你憑什麼要求醫生永遠崇高?

作爲醫生,我們憑良心治病救人,爲了更好的救助傷者,我們有義務提高自己的業務水平。我只是覺得,一個賣注水肉的無良商人沒有資格要求別人恪守道德。當然,我並不是說,這個患者就是賣注水肉的無良商人,我只想說,人與人是平等的。如果你自己都不恪守道德底線,又憑什麼這樣去要求別人?我也不是在爲醫生開脫,我只是想說,社會是大家的,只要每個人都做好自己的本職工作就行了。每個都恪守道德,也就不會有無良庸醫。社會是一個整體,你們無權將醫生孤立起來。客觀上講,我同意每個醫生必須有一顆仁心。但反過來,如果一個道德低下的人要求我必須有仁心時,至少我覺得是不暢快的。

實習期間,遇到過幾個比較典型的病例,讓我對中醫鍼灸療效刮目相看。

第一例是一個19歲的姑娘,左側面部疼痛1年伴嚴重面肌萎縮,在爲期一個月的治療中,面肌逐漸恢復。因開學原因,其終止治療,左側面部已基本恢復正常。而對此,西醫是束手無策的。作爲一個西醫臨牀的醫學生,這是極爲誘惑的,簡簡單幾根針就有如此神奇之療效。

第二例一個腦癱後遺症的小孩。從9個月開始扎針治療,到現在1歲半,已經基本恢復正常,目前仍在繼續治療。同時慕名而來,治療小兒腦癱的患者,每天不下十餘例。

對於繼發性肌力下降的患者,一次治療,就有相當顯著的療效,同時,對頸椎,腰椎問題所出現的症狀,有顯著的改善作用……

有一個急腹症的患者,痛的滿地打滾,杜冷丁上也毫無作用,於是請中醫科會診。我和師兄同去的,見患者痛苦難忍,於是先取四關穴加人中,患者痛苦立馬減輕,可以平靜地躺在牀上,接受進一步的治療。

這樣的病例太多了,不勝枚舉。總之,在醫院鍼灸室實習的一個月裏,我真切地體會到什麼叫“博大精深”。除此之外,我也深刻體會到什麼叫無助!

有一個26歲的姑娘,精神分裂。因此不能工作,不能繼續讀研。整日向其母提出各種各樣的問題,非要其回答,回答錯誤或者不回答,都會對其母拳腳相加,其母不堪折磨,帶其四處求醫。心身科所開的病因副作用太大,拒絕服用。而所有費用均來自其母可憐的退休金。同時,該患者有疑病症,經常懷疑自己有各種各樣的疾病。因爲多地求醫無效,而輕信一傢俬人診所的承諾,數天花掉1萬餘元積蓄,結果可想而知,毫無療效,且家財散盡。老人是哭着給我講完這段血淚史的。我建議她們去找一位老師做個心理治療。經過一番波折,終於見到了那位老師,兩個小時的心理治療,有一定的幫助。至少自己對自己的認識更清晰的。她對我說,以前扎針是不會有痛覺的,現在已經有了,以前腦袋整個都痛,現在疼痛有範圍已經縮小了。目前她仍在鍼灸治療中,但情況已經好多了。在此也祝願她早日康復,儘早施展自己的才華。

從醫院回來的這幾天裏,我已經用自己所學的鍼灸知識,幫忙親戚朋友減輕痛苦,並且都取得了不錯的療效。同時,大家對我的認可度也提的很高。因爲在醫院經常給患者貼耳針,所以對耳診也有了一定的瞭解。透過看耳朵,大概判斷出對方有哪方面的問題,並且準確率比較高。也因此獲得了大家的認可。同時,也體會到作爲一名醫生的樂趣。在臨牀中,更容易發現問題,同時也更樂於對解決這些問題。因此,在這短短的`一個月裏,我學到了我過去幾個月裏也學不到,也學不完的東西。在與病人的接觸當中,也充分體會到患者的無助與醫生的無奈。在醫院,我們是醫患關係。而出了院門,大多數患者還是願意和我們成爲朋友的。因爲信任,也因爲情之所至。在行醫中,我們不能單純地把患者當做一個出了故障的機器,哪不好修哪,其他的一概不管不問。患者都有自己的感情,有自己的思想,我們要儘可能去體諒他們。這樣才能更好地取得患者的配合,更好的治療疾病。同時也給彼此一個好心情。

與我同在鍼灸室的一位師兄是正統的中醫學校出身,有這深厚的中醫情節,對中醫刻苦鑽研。也因此,從他那學到了好多。但我們在一起更多的是爭執,因爲我是西醫臨牀出身,與他是中醫臨牀。我們來自於兩個不同的系統,儘管我對中醫的學習比較淺薄,但能較好的認識中西醫的優劣。他只呆在自己的體系中,不願意接受西醫西藥。在我看來,不管中醫西醫,只要能用最簡單,最經濟的方法,解除病人的痛苦就行。而如今,大中醫主義和大西醫主義者大有人在。中西醫結合,肯定能走一個豔陽天來。我能欣然接受中醫的各種方法,因爲它有效,簡單,爲何不學不用呢?

在實習中,還有一個問題是不能迴避的。那就是醫療事故。在鍼灸室就診的一個2歲小男孩,因爲一次肌肉注射而導致右側坐骨神經損傷。而直到他們來這裏就診,才意識到這次事故是因爲在當地衛生室的肌肉注射所致的。這是當地發生在別人身上的醫療事故,但發生在我們身邊的事故也層出不窮,不時會有漏撥針的事故,還好沒有給患者帶來大的傷害,一旦出了問題,我們誰也擔不起這個責任。我們感謝患者的寬容,但畢竟這是我們的失誤,我們不可能每次都得到患者的寬容,也不能期望每次都有驚無險。身爲醫者,就必須有一個細緻的心。是人都是會犯錯誤的,可醫生不該犯錯誤!

爲期一個月的實習結束了,一個暑假也幾乎都在醫院耗光了。我爲不能見更多的同學朋友,到更多的景點玩而遺憾,我也爲在後幾天蹭飯日子而臉紅。但我更爲這滿載的收穫而興奮。中醫的神奇令我向往,癡醉。但新的學期開始後,我又要回到西醫臨牀的學習中。就向老師那樣,必須有紮實的西醫功底,才能更準確的把握每一個患者的情況。我們要治病,但我們更不能延誤病情。不盲目治療,爲每一個患者負責,這纔是一個醫者的擔當。像老師常說的那句:我們是醫生,不是神仙。不是所有的病我們都能治,我只治我有把握的。

醫者,仁心仁術必兼有之,爲患者謀利,爲已謀德。

 

  中醫康復實習心得【2】

在康復科實習的幾周,是我真正接觸臨牀,開始實習的幾周。剛開始有些擔心不能適應,也不知從何下手,而且對於康復的印象甚是模糊。但幾天後,我原先的擔心慢慢消失了。

先是科護士長給我們實習生講述康復學科的總論,使我們對康復有了大概的瞭解。隨後的幾天裏,護士、老師們手把手地指導和不知疲倦地講解,使我在短短的一週時間裏熟悉了科室的環境和物件擺設;學會了如何接待病人入院;加深了對配製藥液、靜脈滴注、肌注和擺放藥品、發放藥品嚴格的無菌操作技術和查對制度;能獨立完成生命體徵的測量和描繪、記錄;試着書寫了4個病人的交班報告……這一週是理論與實踐的“第一次親密接觸”,在實現理論向實踐轉化的同時,我們仍不忘記加強理論學習。7月10日,伍老師給我們講授了頸肩腰腿痛的相關知識,她着重闡述了頸椎病和椎間盤突出的發病機理、臨牀表現和康復護理等,豐富了我們的專業理論知識的同時 ,讓我切實感受到再學習的重要性。

3月15日,那一天的太陽特別猛烈,天氣尤其悶熱,偏不巧病房裏的製冷機都出了故障,那裏頭熱得更不用說了。我隨護士長和羅老師到病房裏給病人做語言訓練和肢體運動訓練,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“舉手、擡腿”,“好,再來一遍”…… 病房裏充滿了維修製冷機的聲響和訓練病人的口令。當時我看到老師們不厭其煩地幫助病人重複着同樣的動作;看到她們臉上流淌的汗水和被汗水浸溼的護士裝;更看到了病人和其家屬會心的笑容。)

在這一週裏,我也能給病人做些常用的語言訓練和肢體功能訓練,而且我還發現了康復科治療和護理的一大特點,那就是愛心與耐心

這一整週我在物理治療室實習,這裏只有一位技師,從她嫺熟的操作可知她在康復的物理治療方面算是位資深的技師。理療室放置有多種不同的治療儀器,有國產的,也有進口的,各有着不同的治療作用。在操作過程中偶爾一個小小的多餘動作也會被老師發現且給予糾正,可見操作的規範性不容忽視,也可見帶教老師們嚴肅認真的態度和紮實的基本功。)

下一週我們就要轉科實習了 ,按要求每個實習同學必須上交一份完整的護理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看,她從頭到尾每個細節都認真看了一遍,並補充了一些評估資料和護理措施,調整了護理診斷的時間、前後順序,讓我受益匪淺:一份完整的護理病歷不應只限於病歷本身,而應是以病人爲中心進行護理病歷記錄。

 

  中醫康復實習心得【3】

我和我的同學們離開了母校,來到了我將在此度過1年(也就是大學生涯中的最後一年,且最重要的一年)的實習醫院----華山醫院康復分中心——楊浦老年醫院,因爲是在嚮往已久的上海而且小時候生活過一段時間,所以感覺既熟悉又親切。

我們提前一天來到上海的住宿點,由於行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊。第二天一大早我們懷着激動又憧憬的心情到了醫院,見到了傳說中的朱秉老師,朱老師按照我們的需要和上崗要求給我們做了簡單的介紹:一、醫院概況簡介。二、學生治理的有關規定。三、治安治理的一般常識。四、醫德醫風教育。五、醫療文書的書寫。六、有關護理知識的講解。然後朱老師給我們分配好了科室,就這樣我們一幫蘇州的小姑娘在上海開始了近一年的實習生活。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習,與醫院融爲一體,不辜負老師們對我們的期望。

每週科室的代教老師還會給我們講課,解決我們在工作中遇到的各種問題。我對醫院的情況有了初步的瞭解,並且學到了好多新的知識。同時,各科室代教老師在教學治理方面對我們也作了嚴格的治理規定,讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度,形成我們良好的的思維方式,爲將來參加工作打好基礎。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作爲一名康復治療師的神聖和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護"白衣天使"的神聖職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關於臨牀上具體工作,如病例的書寫,讓原本只具備理論知識的我們熟悉到了臨牀工作要幹好是多麼的不易,只靠把握理論知識是不行的。實踐出真知,實踐長才幹!在第一次臨牀實踐中體會到理論與實踐相結合的重要性,領悟到良好醫患關係的重要性。沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。良好的醫患關係促進病人康復。我們要急病人所急,想病人所想。有一次我和我的一個病人關於他的康復計劃多聊了一會,一位病人說:“你們治療師職業是最高尚的!我們癱瘓了,經過你們的康復我可以下牀走動了。他還說,是你們,讓我們有了第二次生命的機會;是你們,用親切話語安慰我們,讓我們有了戰勝疾病的信心;是你們,細心的照顧,讓我們迅速康復;是你們……”我感動,我激動,我會爲我即將展開的事業奮鬥終生!

接下來,我也去了言語治療室、理療室、門診針推、病房針推、門診器械。在每個科室我都學習到了很多不同的知識,很多事書本上沒有的經驗和技巧,代教老師都和藹可親,耐心、細心、專心的教給我各項操作的注重事項和應把握的內容,在這半年中,使我從一個完全不懂醫務社工的學生,直到變成一個可以獨立面對病人與家屬以及瞭解如何連結其他資源的「半個實務工作者」,心中確實有點成就感。

短短大半年的時間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不捨的感覺。走進病房,少了一份生疏,多了一份親切;少了一份孤單,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠!在這裏,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作!……

發自肺腑之言:感謝帶教老師的細心教育,耐心指導,感謝所有老師的關心愛護,感謝各病人對我的信任,感謝華山醫院康復科分中心給我的栽培!

最後,感謝華山醫院給我實習的機會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領實習生,教導我們正確的方向;也很開心與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,並且還成爲無話不談的好朋友。雖然實習時間持續較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收穫,除實務工作上的學習外,人際關係的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。