當前位置:學問君>人在職場>實習報告>

醫學實習報告範文彙編6篇

學問君 人氣:2.79W

在人們越來越注重自身素養的今天,報告使用的頻率越來越高,不同的報告內容同樣也是不同的。那麼報告應該怎麼寫才合適呢?下面是小編精心整理的醫學實習報告6篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫學實習報告範文彙編6篇

醫學實習報告 篇1

在內科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中,我瞭解到收治病人的一般過程:如測量生命體徵;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,瞭解抗生素對各種消化系統的基本應用。

在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意爲患者着想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關係,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行爲的發生。

心內科以高血壓並心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人並做好入院評估;嚴密監測生命體徵並規範記錄;正確採集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液……在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤於、善於觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不瞭解的專科知識和技能,重新拾起了很多操作技術,例如無菌原則,氧氣的應用,以及搶救車的五定等。

總之我覺得在這段實習的日子裏,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成。這只是實習之初,是一個挑戰,也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室,並牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。本人在實習期間,尊敬老師,熱愛勞動,刻苦學習。

在帶教老師的幫助下,能掌握常見病與多種病的診斷和治療。這讓我感到很高興。 在實習期間,我非常喜歡我的每一位帶教老師。因爲她們都盡最大的努力去教我,而我也努力的去學習,彼此都給對方留下了好印象。 在內科的時候,剛到那什麼也不熟悉,只能看到那些醫生每天都很忙,而我卻坐在那裏,看者他們做事。心裏很不爽。心想:我回去呀,不實習了。可是反過來想,父母都已經給我交錢了,不能浪費他們掙的血汗錢呀!第2天的時候,我的帶教老師帶者我去查病房,查病房回來就該開化驗單了,我也不知道怎麼開,老師就給我講了講,這才明白過來。

輪到值班的時候,老師都給我講了講在內科的常見病與多發病,讓我心裏有了個底。在內科我首先會做的第1個檢查是:心電圖,緊接着就是問病史,寫病歷,整出院病歷。就這樣在內科呆了2個月。我該往婦科轉了,心裏有點依依不捨。 在婦科的時候,我的帶教老師是主任。剛到那,我看到的就是一大堆病歷,我問老師這麼多病人,老師說:‘’病人來了快走了快“”在婦科,手術多,學生少,每天8點上班一直忙到下班,根本沒有休息的時間。

一上班,先查完房,就跟主任上手術了。手術室對我來說很陌生。主任知道我不瞭解,就跟我說,你先站在旁邊看兩次,到上手術的時候你就知道幹什麼了,我說:恩。開始我一看到血還有點不習慣了,後來跟主任上了2次手術就好了。在做手術的時候,主任教我怎麼開刀,打結,。。。。。。 在兒科的時候,帶教老師給我講了講常見病,小兒怎麼用藥,還告訴我小兒不像成人,不能用的劑量大,否則。。。 在外科的時候,帶教老師告訴我怎麼包紮傷口,換藥,拆線。。。。。。 在院期間,我對待病人就像親人一樣,去關心,去照顧他們,讓他們心裏感覺到在醫院就像在家一樣。有時候幫病人打打水。

醫學實習報告 篇2

學校:XXXXXXX院系:XXXXXX

年級:XX級班級:XXXX姓名:XXX學號:XXXXXXXX

見習單位:XX省XX市XX縣人民醫院

見習時間:20xx年x月x日至20xx年x月x日共17天

炎炎夏日阻擋不了我見習的腳步,放假的第二天我便早早的去醫院聯繫了。拿着學校的介紹信奔走在各醫院之中,剛開始可謂是屢屢碰壁。讓我感覺到社會的黑暗,喪氣之極。現實並非像學校所說的一樣介紹信就是通行證。最後還是透過關係才最終塵埃落定縣人民醫院。見習的鐘聲還未敲響就早已給我深深的上了一課,讓我感觸頗多。

7月x日是見習鐘聲敲響的日子,第一天去醫院見習挺興奮的,早早的便來到了檢驗科外,足足等了30分鐘纔開始上班。首先在主任的幫助下給我找來了一件醫院的白大褂,隨後便在主任的帶領下到檢驗科各科室參觀了一下,瞭解了科室的大概分佈和認識了各科室的老師們。給我的第一感覺是檢驗科挺大的,老師們都挺年輕的其中好幾個都才和我差不多大。而且和我一起到醫院見習的有我們學院的其他兩個同學和XX醫學院的一個同學。另外還有一個我們學院專科的同學在這裏實習。這讓我感覺輕鬆了不少,也給見習生活帶來了不少樂趣。剛開始我就傻傻的站在老師旁邊一動不動的看着,好似一尊羅漢。因爲我的確不知道我能做些什麼,又可以做些什麼?還好的是,主任一看便走了過來,告訴我不要傻站着,要勤快點,能幫忙的就儘量幫忙,不懂的就多問。還給我安排了一下大概的見習時間:7月x日—7月x日生化室;7月22—7月x日免疫室;7月x日—7月x日臨牀檢驗室;8月x日—8月x日時間分辨室。

第一站生化室,走進生化室一看感覺挺寬的環境也很不錯。在陳老師的帶領下在生化室見習了4天,瞭解了生化室的操作流程:根據提示更換試劑→做質控→到臨檢室拿患者標本和檢驗申請報告單→標本離心(未離心的標本進行溫育)→生化檢驗、電解質檢測及血沉測試(同時進行患者資訊的輸入)→出報告單。熟悉了全自動生化分析儀、電解質分析儀、血流變分析儀和血沉測試儀等幾臺主要儀器的操作。在見習的這4天裏能幫助老師進行患者資訊輸入、標本離心、報告單整理、及簡單儀器操作。切身體會了生化檢驗操作,聽取了老師們的寶貴經驗和教訓,學習並懂得了很多知識。

第二站免疫室,一看見免疫二字就給人親切的感覺,因爲我們才學了免疫學不久,所以也知道這裏面的兇險。走進免疫室便看見那醒目並隔離開的HIV檢測室還有HIV諮詢室。在老師的介紹下我知道了科室一、三、五進行丙肝、梅毒和艾滋檢測,而乙肝兩對半是每天都檢測。其中乙肝兩對半採用雙抗夾心兩步法,梅毒初篩爲陽性後再次重做仍呈陽性者進行梅毒血清學確認試驗,而艾滋初篩爲陽性後再次重做仍呈陽性者送檢市級醫院確認。所有標本均需儲存至少一週。老師還給我強調了免疫檢測的自我保護及檢測加樣的準確性、操作的規範性等重要性。在檢測過程中都要嚴格按照試劑盒說明書上的步驟進行操作。在免疫室的這5天裏共檢測出了4例梅毒患者、3例艾滋病患者,並獲知了我縣有較多的梅毒、艾滋病患者,應加強自我保護。最重要的是,應用並鞏固了免疫學知識,對免疫有了新的認識。

第三站臨檢室,在這裏總共見習了5天。臨牀檢驗是直接和病人打交道的地方,也是醫患矛盾高發的地方。所以除了需要嫺熟的操作技巧外還需要熱忱的服務態度。臨檢室主要是進行標本的採集、血常規檢測、體液常規檢測、血型測定、血凝分析等。在這裏我進行了首次靜脈抽血、指血採集,好的是都是一針見血還讓人頗感欣慰。靜脈抽血時血管較粗的患者問題都不大,一旦遇到血管很細的患者就很麻煩了,稍不注意就抽不出血或者造成血管破裂,遇到脾氣不好的患者就更麻煩了。最難的是給嬰幼兒進行頸靜脈抽血,更是需要過硬的技術。讓人感慨的是檢測均採用了全自動分析儀器從進樣開始到出報告不過短短的幾分鐘而已。臨檢室裏最忙的是在早上8點至10點這個時間段,這段時間抽血的人數很多,其餘時間裏主要是體液常規檢測。在體液常規檢測的過程中老師還讓我動手製作了一些塗片並觀察識別了紅細胞、白細胞、上皮細胞及陰道滴蟲等,讓我加深了對書本知識的理解並鍛鍊了我的實際操作能力。我還進行過血型的測定及血型的識別等一些簡單的操作。老師還嚴肅的告訴我一定不能隨意的給患者解釋報告單,我們只有出報告單的權利而沒有解釋報告單的權利,以免造成醫患矛盾。第四站時間分辨室,一聽名字便聯想到了免疫學中的時間分辨免疫測定,走進一看沒錯的確是有一臺時間分辨免疫檢測儀。見習的最後3天是在這裏度過的,我瞭解到時間分辨室主要是進行甲功的檢測。整過加樣過程均是嚴格按照試劑盒上的說明執行的,最後利用時間分辨免檢測儀進行測定並打印出報告單。另外,在時間分辨室中還有一臺用於微量元素檢測的微量元素檢測儀,主要是在週六進行微量元素檢測。

在XX縣人民醫院見習的這17天裏給我留下了許多美好的回憶,親切幽默的老師,可愛好問的同學給我的見習生活增添了不少風趣。我還了解到在檢驗科中很多老師是我們以前XX院的校友,讓我增添了不少信心。這段時間裏除了分佈在以上四個科室中以外,我還參觀瞭解了血液病室、微生物培養室、標本儲存室及血庫等。從中獲得了不少知識,並熟悉了檢驗科的整個操作流程和了解了各科室的具體操作步驟。檢驗科給人的整體感覺是挺輕鬆的,但也有不少人在爲那工資懊惱着。檢驗工作歸納起來無非是有4性:實驗操作的規範性,加樣步驟的準確性,服務態度的端正性,自我保護的重要性。

但在見習的過程中我也發現了一些問題,比如有些老師在檢驗科內吸菸影響實驗室環境,部分老師在實驗室內吃東西不注意安全,還有資訊登記敷衍了事、負責人簽字找他人代替等不良習慣。還讓我看到了檢驗工作的不小發展空間,比如傳染病的檢測從進樣開始到出報告單都可以採用全自動的分析儀器進行分析,以保證操作人員的健康安全。還有免疫檢測的假陰性、假陽性結果控制及檢測方法的改良等。總之,檢驗工作在今後還有待提高和加強,在前人的基礎上需要不斷改革和創新。

醫學實習報告 篇3

實習是每一個畢業生必經的一段經歷,它使我們在實踐中瞭解社會,鞏固知識,實習又是對每一位畢業生專業知識的一種檢驗,它讓我們學到了很多在課堂上根本學不到的知識,既開闊了視野,又增長了見識,運用所學習的專業知識來了解會計的工作流程和工作內容,加深對會計工作的認識,將理論聯繫於實踐,培養實際工作能力和分析解決問題的能a力,達到學以致用的目的,爲成功走向社會做準備。

在省醫院實習期間我一共經歷了八個科室,分別是腎臟內科、普外二科、婦科病房、老年神經內科、骨外一科、採血室、婦科診室、中西醫科。實習生活豐富多彩,看到很多、學到很多,所以感觸頗多。

我們是5月十幾號纔下去實習的,按照一個科室帶一個月的規定,我在第一個科室總共才實習了三週,時間說不上長,但這可謂是我實習生涯的第一個科室,在這裏實習的每一次經歷都是我融入社會的第一次。因此剛剛從學校走出的我充滿了幹勁兒。一切都是那麼新奇,每一位患者在我看來都如親人一般,看到他們由於疾病折磨而痛苦不堪的樣子,我很難過,也有點兒不適應,心情一直很抑鬱。不過我始終告訴自己,要透過自己的努力,讓他們重拾歡樂與幸福。要知道,護士的職責就是減輕痛苦、恢復健康、促進健康、預防疾病。可我認爲這不僅是我的職責,更是我應盡的義務。

腎臟內科患者不多,但每一個都是重患,因此不可小視。必須認真護理,在這一科室的的一週,我便是護理班。一開始由於護理班不能靜脈穿刺,所以不覺有些喪氣,心想大家都開始扎針了,我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎麼辦呢。那時的我畢竟還是剛接觸臨牀的初學者,思想中還狹隘的認爲護士的主要工作是靜脈穿刺,可是後來我明白了,靜脈穿刺只是一種治療手段,作爲一名護理人員,我更需要多多學習的是各種護理技術和心理護理,而不應只侷限於靜脈穿刺。

第一天護士長本着對我們及病人負責的原則,爲我們安排了代教老師,因此第一天的任務就是熟悉病房,其次就是幫助老師換藥。三查七對一樣都不能少,護士長、代教老師每次都要囑咐再三,甚至連我們自己都要覈對好幾遍以後纔會給患者換上藥。有的患者會時不時地抱怨說:“看着孩子也不大呀,怎麼這麼磨嘰呀?”每次聽到這樣的抱怨,我總會報以歉意的微笑。然而,我深知這並非什麼“磨嘰”。這是一種對病人的負責任的態度,尤其對於我們實習學生,對一切都還很新奇,同時一切有充滿了未知與不熟悉,這同時也是對自己的一種負責。如果開始就由於疏忽而犯錯誤,那必定會對以後造成很多不良影響。

第二天早晨我開始同護理班的老師一同鋪牀,由於神藏內科屬於內科科室,所以我主要熟悉了備用牀與暫空牀的鋪法,而麻醉牀的鋪法我只是透過閱讀《基礎護理》一書,熟悉了一下,並沒有實際操作。同時我又透過用理論聯繫實踐的方法進一步理解了普各種牀的目的以及重要性。今天除了學會了鋪牀,還有另一個很意外的收穫,下午正巧趕上老師要給一個發生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因此我有生以來第一次看到了那麼大面積的褥瘡。那是一個嚴重腎衰的患者,每天都要靠血液透析來延續生命,意識仍然存在,但出於被動體位,自己無法翻身。因此,形成了壓瘡,又於其本身患有糖尿病,因而創面很難癒合。在換藥的過程中我仔細觀察了老師的操作,用鑷子夾取碘伏棉球消毒時,鑷子的尖兒不能向着患者,因爲那樣有可能刺傷患者的面板。另外,消毒時動作必須輕柔,否則會加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太溼。同時,在消毒時還要觀察有無即將脫落的結痂,千萬不能隨意撕下結痂,否則會造成出血。此外,在護理方面我還掌握了測血糖、血壓等技術,瞭解了並親眼觀看了一次導尿術。 其實當時覺得有點可惜,因爲在與同學的交流當中我得知,有的同學已是靜脈穿刺高手,有的同學甚至爲男病人導過尿了,而我學的還太少,不過後來我想通了,我想我們在實習階段不僅要學習技術,還要學習作爲一名護理人員的細心、耐心、責任心和愛心。

我實習的第二個科室是普外二科。在普外二科實習的這一個月裏,總讓我感覺時光死在飛逝而過。不是因爲太忙、太累。而是因爲我還沒有學夠、練夠。我深知在這一科室學習的技術是會讓我受用終身的。

首先,由於這一科室患者比較多,所以練習機會也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術要比在上一科室時,有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如,我發現在靜脈穿刺時,常會出現鼓包的情況,爲此我傷透腦筋,但經過認真觀察,並與老師穿刺時的金針方法做對比,我發現原來是我的進針角度過大,進針過猛過深造成的。之所以進針角度大是由於我曾經聽學姐們說,進針角度大大些會減少疼痛,如果進針角度小,會導致進針過淺,而導致藥液直接接觸血管壁,而造成血管疼痛。看來進針角度的大小蘊藏着很深的學問,切不可一概而論。進針角度過大容易炸深而導致藥液流至皮下,而進針角度過小又會導致血管受藥液刺激而疼痛。看來靜脈穿刺並沒有我想象的簡單,這種技術是要在長期摸索、實驗、與總結中才能掌握的一門獨特的技術。需要多多練習。此外,對於個別特別難扎的血管,不僅可以選擇手背血管,也可以選擇手腕處的粗大血管。同時這裏是扎留置針的好位置,因爲這根血管有粗又直,正適合留置針粗製的鋼針。不過,我們還是要儘量選擇遠端靜脈,其目的是爲了保護患者的血管。

其次我還學會了打肌肉針。一開始我不太敢打肌肉針,因爲怕位置找不好,扎到坐骨神經。所以一直在看老師操作。後來,我回家仔細的翻閱了《基礎護理技術》一書,將書中所談及的方法與老師在實際中操作的畫面相結合,對比,總結,最終達到了熟悉的程度。並能熟練且準確的找到肌肉注射的正確部位。此外,我還透過觀察老師的操作,知道了在注射時用棉籤輕輕拍打注射部位周圍可以促進藥液吸收。同時,減輕患者疼痛。

最後,在護理方面,我學會了下胃管。在下胃管時,第一次並沒有成功。其一,由於我對鼻部解刨形態並沒有一個整體上的瞭解,技術有不熟練。其二,也是由於患者年齡太高,嘔吐反應嚴重,好不容易下進去,卻又被其拔出。事後,我查閱瞭解剖學書籍,知道了原來在鼻腔內有一處狹窄,此處很難透過,並容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此處時,必須放慢速度並且動作邀輕柔。至於噁心的狀況,可以叫患者深呼吸以緩解。經過理論上的補充,並聯系實際的觀察,之後幾次下胃管,都成功了,而且沒有造成患者多大的痛苦,爲此我很高興。此外,在普外二科我還學會了灌腸以及口腔護理,並達到了掌握的程度。

總之,在普外二科的實習生活中我學會了很多。我相信這些知識無論在今後的實習或是工作中都將起着不可或缺的作用。

我實習的第三個科室是婦科。在婦科實習期間,我學到了很多東西。在這個科室我尤其學到了嚴謹求實的工作作風在護理病人的過程中是多麼重要!每個老師的護理操作都十分規範。這糾正了我在其他科室養成的“以快爲好”的錯誤觀念。我發現好的護理服務不能只求快,更應該注意的是護理質量。而“快”則是要靠熟練去達到的。正所謂熟能生巧,當你真正熟悉了一種操作的每一項流程後,速度自然就提上來了。同時工作質量也會有明顯的提升。效率與質量的同時提升纔是真正的進步,與患者與自己都是有益的。其次,在婦科的實習生活中,我看到了什麼是真正的負責和爲患者服務,向患者之所想。尤其讓我感動的是陳老師爲患者做會陰護理,他不怕髒,不怕累,及其細緻的爲患者做會陰護理,經她護理後,患者的外陰及大腿兩側看不到一絲血跡,十分潔淨。這種處事認真細緻的態度是最值得我們學習的。

同時,在護理操作中,我也學到了很多。尤其是一些婦科特殊操作。如口腔護理,會陰護理,這些操作我都做到了熟練掌握的程度。另外,在婦科治療工作中,我嚴格執行三查七對,認真核對,仔細排氣,觀察老師是如何進針,直到自己熟練掌握。由於婦科患者均爲女性,血管都特別細,進行靜脈穿刺時,有一定的難度。同時,女性比較敏感,疼感較強,這更考驗了一個護士靜脈穿刺技術的熟練程度。一開始由於患者血管較細,有時會出現進針後不會血的情況,當時我以爲沒有刺入血管中,因而進一步向深處探針,結果反而是扎深了,針頭刺穿血管,藥液滴入皮下,而致滾針。後來經過觀察,我發現原來有的患者由於血液粘稠,或由於長期點滴等其他原因,常會出現不回血的情況,此時,應當捏一下頭皮針上不得軟管,如果此時有回血,則穿刺成功。看來靜脈穿刺技術還有很多經驗之處需要我不斷摸索與學習。同時,在穿刺成功與否不確定的情況下,切不可武斷,應仔細觀察,判斷清楚,以免造成患者的第二次痛苦。

此外,除了靜脈穿刺技術有了明顯的.提高,並又透過實踐而增加了自己的經驗外,我還了解了很多婦科常見疾病,如宮頸糜爛,子宮肌瘤,宮頸肥大等。並透過下班後查閱書籍,瞭解了這些婦科常見疾病的常規護理操作,術前指導,以及出院指導。並親自爲患者進行了兩次出院指導。

此時,我發現理論知識只有在聯繫實習操作後,纔會變得更加有意義,記憶也會更加深刻。如果將一門技術比作一個人,那麼理論便是她的靈魂或者說是大腦,而實踐則是是整個人運動起來的骨架與肌肉。同時,在婦科的實習中,由於有小手術室的存在,我還有幸看到了醫生是如何爲患者做內診檢查的,這些實際上的操作與觀察更加深了我對理論知識的熟練掌握,對我今後在知識與技術上的進步與發展都將有很大的幫助。

以上就是我在實習當中的主要的三個科室,總體可以歸類爲內、外、婦三大類,其實在其餘的科室所學習的技術無疑都是這三類護理操作,只是,在之後的實習中,我學會了更仔細的觀察老師們是如何操作的,並在老師的監督下,不斷完善自己的護理技術,並將臨牀操作與理論相結合,不斷地思考、練習,在失敗中吸取教訓,在成功中獲得經驗。

醫學實習報告 篇4

一。實習目的

透過口腔醫學基礎理論知識及實習操作技能,使我對口腔的常見病。多發病 有了全面的認識 ,並結合所學的知識能夠進行初步診斷和治療,還簡單認識了某些口腔粘膜疾病,學會了拔牙術。牙髓治療術。根管治療術,會簡單使用x線片照射機,認識了口腔工藝技術等,讓我學習口腔專業知識打下堅定的基礎。

二。實習時間

xx年x月x日

三。實習地點

xx口腔醫院

四。實習心得及內容

透過三個星期的實習,從對口腔醫學的孤陋寡聞,到初窺門徑,再到對口腔知識的全面認識,深刻了解,使我從中學習了很多,人也更加成熟。

第一週,我主要學習的是對口腔醫療器戒基本認識,及配合老師做一些治療,學會科室內消毒,使用高壓蒸汽消毒鍋,消毒用過的醫療器戒,科室消毒洗手法。做一些簡單的口腔工藝技術如取牙齒模具,灌石膏模型,排牙等。

第二週首先是對前來就診的患者做一些簡單的詢問。交流,給每位醫生平均安排患者人數,安撫患者情緒。從旁協助每位醫生治療,如量血壓,磨銀汞。再者做一些簡單的治療如潔牙術,幼齒拔出術,鬆動的恆牙切牙,側切牙等拔出術。

第三週主要是瞭解牙齒的常見病多發病的診斷和治療如牙髓炎,根尖炎等。

透過學習口腔的基本知識,接觸患者,瞭解患者的就診情況,並透過自己所學的專業知識和對所瞭解的常見病 多發病爲其講解,進而使患者有初步的瞭解。這一階段的學習不僅僅掌握口腔專業的基礎知識,接觸了患者,最重要的是這一階段對自己臨牀處理方法的影響,增加了經驗學習了學校學不到的東西。

透過這次社會實習,瞭解了口腔專業完全不是印象中的那麼簡單,無聊。相反,口腔專業是一門要去認真去了解學習,並且深研究,不斷學習,不斷深造的科學。爲解決千千萬萬牙病患者痛苦,造福羣衆,使口腔專業在社會發展更先進 更國際化。我相信我國的口腔專家及研究人員會使我國將來口腔疾病減少,甚者將來不在需要口腔醫生,人人無牙病,人人有一口好牙而努力。我們也要像醫學專家們一樣爲造福社會人民而努力。

醫學實習報告 篇5

光陰荏苒,轉眼間,我已結束了爲期兩年半的基礎課程,即將迎來期待已久的實習生涯。我在興奮之餘,一個問題浮現在我的腦海:我應該如何度過這最後的一個寶貴假期?

參考了幾位學長的經驗和母親的建議,我選擇了哈爾濱市中醫醫院肛腸一科作爲自己實習的第一站。

讓我做出這個選擇的理由有以下幾點:

1. 我的知識理論結構還未建設完全,去一些大科室短時間內無法學到精髓,肛腸科雖小,但麻雀雖小,五臟俱全,診治流程中的問診、檢查、確診、住院手續辦理、手術前檢查、下手術單、下醫囑、手術麻醉、手術手法、術後處理一應俱全。

2. 我還沒有醫師資格證等硬件條件,在現有的狀況下,我無法進入無菌手術室,而肛腸科的手術是污染性手術,對衛生條件要求並不苛刻,我可以對手術進行全程觀摩;

3. 肛腸科可以說是一個挑戰人承受能力的科室,爲他人所不能爲,方顯英雄本色。

於是我的第一次醫院實習生涯拉開帷幕:

第一天我壓抑着心中的忐忑7:30分準時到了醫院門口,可是肛一科的劉主任已經在門口等候了,當時我很不安,雖然已經年逾花甲的劉主任沒有說什麼,但我腦海中浮現了漢相張良年少時的故事,正是他對老人的尊重與自身的刻苦才造就了他後日的輝煌!我告訴自己,早到晚歸纔是求學者的正確態度,朝九晚五可以適用於任何一種職業,唯獨醫者不可以,因爲病人不能等,病情也不能等!

在劉主任的介紹下,我有幸可以跟隨當天的值班醫生王主任出門診。王主任是一個很和藹的老奶奶,首先她先了解一下我的學習情況,然後向我提出了幾個建議:

1、學歷越高越好,不要爲了眼前的優厚待遇放棄衝擊學歷,有太多的醫生就業後發現自己學歷不足邊工作邊讀研,苦不堪言,精力也不夠;

2、理論與現實的差距很大,醫生的差距不在於學習能力,而在於運用同樣的知識解決疑難雜症的能力,當然如果有一定的知識儲備,起點也會越高。

3、最重要的是,學醫要勤快,好多醫生的成名技巧只能透過多聽、多看、多揣摩去領會,所以要學會爲人處事的方法,導師的賞識與栽培也是醫學生成材的必要條件。

王主任推心置腹的話語讓我受益匪淺,我也明白了,面臨實習的我其實才剛剛開始成爲醫學生,之前的我,充其量只能稱爲醫學愛好者,我的路還很長。

我們的閒聊不久便因一個患者的到來而結束了,患者很年輕,是一個高三的女孩,年前便感覺到臀部有觸痛感,可是由於過年,拖到大年初七,也就是今天才來就診,王主任立即對其進行了檢查,確認

爲肛周膿腫。很遺憾的是,正是由於女孩的家人拖延了病情,本來可以保守治療的病情惡化到了即使手術術後也會引發肛瘻的程度。

來不及多想,王主任立即讓我協助去辦理住院手續,那個女孩痛苦的表情讓我不敢耽擱,立即帶着她的母親去辦手續,同時我暗暗告訴自己,以後有病就要及時診治,切不可延誤。

辦好了手續,我開始學習寫臨時醫囑,結果悲劇上演了:臨時醫囑單上須填寫17項內容,結果我由於緊張,寫錯了一個骶字,醫囑單上是不允許有修改的,我必須返工,可是護士還等着這張醫囑單去執行,我十分着急,於是越忙越亂,連寫了4遍才成功,當我把正確的醫囑交給護士時,我已經渾身溼透了。

當時我發現,我的精神承受能力有待加強,這僅僅是抄寫,可以返工,如果是手術檯上呢?我沒有任何返工的機會!

下一項工作是填處方結算單,不填不知道,原來做一個手術需要血常規、尿常規、血型、出血凝時、肝炎系列、乙肝表抗、艾滋病毒、梅毒、胸片、心電、肝膽脾彩超等一系列檢查。這一刻我深刻的理解了什麼叫牽一髮而動全身。同時也對醫學的嚴謹與全面有了認識。

午飯時間到了,原本我想象中的那種醫生的錦衣玉食的場面並沒有出現,醫生、護士、病人吃的都是一樣的飯菜,而且,中午的科室裏麪人並不多,多的只是一個個扣好的飯盒,後來我才知道,因爲手術需要排時間,很多時候爲了手術,醫生吃不上午飯是常事。也許在醫生眼中,手術就是精神食糧吧。

下午1點,王主任帶我去和女孩簽署手術協議書,一共需要籤8次名,還有3個同意,其中一個同意最耐人尋味,那就是除了手術的操作失誤外,其他的突發病症與情況由患者負責。這從一個側面反映了我國醫患關係已經十分緊張,醫生最怕的就是吃官司啊。

下午3點,那個女孩的手術時間到了,我隨着王主任進入了手術室,第一次進入手術室,我既是激動,又有點憧憬,因爲這裏,將是我爲之奮鬥一生的地方!

進入手術室,首先要更換衣物,換上了一套經過消毒的綠色套裝(和電視裏演的一摸一樣!)然後戴上面罩和帽子,剛開始我還把面罩戴倒了,原來面罩裏有一個專用來與鼻樑貼合的金屬條,防止手術中眼鏡上霜。最後仔細地清洗外露的面板,這個過程最痛苦,因爲要用一個小刷子刷指甲縫隙,而且還要反覆清洗纔算合格。其中我印象最深的就是那個腳踏式水龍頭,它讓我明白以前洗手有多不徹底了,洗手前用髒手開啟水龍頭,洗手後用洗乾淨的手關閉水龍頭,這不是相當於沒洗手嗎?從那以後我開始注意水龍頭的清洗了。

經過充分準備,我終於進入了手術室,看見了傳說中的手術檯和無影燈,此時麻醉師正在對女孩進行骶部麻醉,我寫過醫囑,知道他用的是安定,只見他配好藥品,然後拿起針頭,讓病人俯臥,用手指精確定位,然後穩穩地將針插入位置,緩緩推入藥品,整個過程行雲流水,一氣呵成。然後他溫柔地詢問女孩的感覺,然後讓女孩緩緩起身,兩腿下垂、端坐,讓藥液均勻分佈。看着那個麻醉師溫柔的神情,我感覺到,有時候醫生的一點鼓勵都會成爲病人的救命稻草,所以作爲醫生最不應該吝嗇笑容。

經過半個小時的麻醉,手術開始了,這個手術由主刀、助手和護士三個人協力完成,現在回想起來我第一次看手術真的沒有經驗,只注意了一些器械的使用,例如電刀,一開始我對這個形似電烙鐵的器物十分好奇,現在我總結一下發現電刀的主要作用有兩個:

1、止血,在適宜電壓下,電刀有極強的止血作用,比紗布作用迅速而直接,但缺點在於止血後的部位會留下黑灰色壞死組織,對查找病變區域不利;

2、切割組織,在適宜電壓下,電刀有較好的切割作用,比使用手術刀多了止血的效果,但對術者要求較高,要對電刀操作有很強的熟練度。

一個小時後,手術結束了,手術很成功,膿腫的部位都被成功切除,但此時這個女孩短時間內已經不能再維持坐姿了,她的大半個右臀已經切除了,她至少要在醫院住院4-6個月的時間纔會康復。當我和護工把她推出手術室的時候,我依然記得她的家人臉上的焦慮和期待,那是怎樣的五味雜陳!當我告訴他們手術很成功時,他們臉上又是怎樣的歡喜與憂愁!喜的是孩子手術成功,憂的是住半年的院,孩子的高考怎麼辦?我只能默默的祝福那個女孩,一切都會好的。

然後我今天最後的一個任務就是寫病歷,我總結了一下,病歷的謄寫要體現以下幾個部分:

1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。

2.主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

醫學實習報告 篇6

實習時間:xx年7月6日至xx年4月9日

實習地點:襄樊市襄陽區人民醫院(二甲優)

實習目的:臨牀畢業實習是醫學教育的一個重要階段,是理論聯繫實際,進一步學習鞏固醫學基礎理論知識,熟練基本技能和培養獨立工作能力的綜合性訓練。樹立全心全意爲人民服務的思想;熟悉醫院工作制度、規則、程序;培養獨立分析問題,解決問題的能力;掌握基本診療技術;對各科常見病、多發病能夠獨立地診治,對較複雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進行一般處理。實習結束時,達到初級住院醫師的要求。

實習隊的組成:

分散實習內容:在校專業知識的學習結束了,畢業實習成了我們進入臨牀工作的崗前學習和培訓,是理論知識到臨牀實踐的一種昇華,也是重要的轉折點。

我是07級臨牀醫學專業的學生,我們這一屆的學生有的透過應聘到外省或本省的醫院,有的是家庭關係自己找的醫院。我呢,沒有聯繫好別的醫院,就由學校安排到襄樊市襄陽區人民醫院實習了。

在這個醫院實習的臨牀和護理專業的實習生有近百人,隊伍還是很龐大的,學生管理就很重要了。在正式進入臨牀實習之前,醫院組織我們進行了一次摸底考試,這次考試讓我們領教了管實習生的老師的厲害了。

臨牀和護理實習生一起考試,一個臨牀的一個護理的插開坐,許多同學都有些緊張了。xx年7月6日我們在辦理完實習手續,接到分科通知後,就正式進入臨牀實習了。剛離開生活了兩年的學校,來到一個陌生的實習單位實習,面對一張張似曾相識的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩個男生被分到了普外科。帶我的老師,個子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫生都是身材高大的形象,而他的個子和我差不多高。

當我看了普外科醫生簡介後對他另眼相看。魯老師是個副主任醫師,擅長腹腔鏡下肝膽各種複雜手術,腹腔鏡手術是普外科比較有技術含量的手術方式,因其是微創手術,現在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑藉着他嫺熟的技術,減輕了患者的痛苦,爲科室創下了可觀的收入,在科室享有很高地位,跟着他進修的就有兩個醫生。我與外科無緣,因左下肢殘疾,拄着柺杖,做起事來心有餘而力不足。我並沒有保持沉默,雖然上不了手術檯,但一些外傷清創、縫合、固定、包紮,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會讓我去處理的,我每次都是嚴格遵守無菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的讚揚。

有一次,老師在換藥室給一個頭皮裂傷的患者處理完傷口準備縫合,讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上,裏面還有無菌紗塊。這時老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責怪。我並沒有意識到哪裏做錯了。病人走後,老師用訓斥的語氣說:"你一點兒無菌觀念都沒有,遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝,手不要碰到裏面一層,然後將線遞給我,不要一起放到彎盤上,那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓斥,想一想剛纔確實是做錯了,我記住了老師的教誨,從那以後再也沒有範那種低級錯誤了。

透過在普外科的實習,我建立了無菌操作的觀念,掌握了外科的基本操作,見到了常見的疾病:疝氣、闌尾炎、肝膽結石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實習不僅僅是上手術檯才能學到東西,在臺下學好基本的技能操作也是非常重要的。因爲將來考執業醫師就是考這些基礎內容,實習生掌握這些足夠了。第二個科室我轉到了泌尿外科。這個醫院泌尿外科的病人不多,手術也比較少。除了腎結石、輸尿管結石取石術、前列腺電切術這些大手術外,還做的最多的要算包皮環切術了。

我在泌尿外科的那個月是八月份,正值學生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的"小手術室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因爲下午其它的手術少。我們實習生就成了老師的"一助"了。這個手術比較簡單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊後,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個環節非常重要。第一,就是切包皮,不能過長,也不能過短,且不能切斷繫帶,這是手術成功的關鍵。因此都是老師自個兒做。第二,是扎血管。由於*莖上血管十分豐富,血管結紮不徹底術後會滲血,形成血腫就麻煩了。

兒科是我實習的最後一個科室。小兒科,大學問。我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對於身體的不適不能用語言和醫生交流,只能用哭聲來表達。所以醫生要具備豐富的臨牀經驗,結合體徵和家長的描述來判斷疾病的方向。一個月的兒科實習,發現兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等,症狀較單一,體徵較清楚,確診後積極治療一個星期就好了,恢復比較完全。這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補液量是因人而宜的,按體重計算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量,但掌握了計算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進暖箱,就輸液,這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實習期間,我嚴格遵守實習單位的規章制度,服從管理,不遲到不早退,按時轉科。

尊重老師,團結同志,善待病人。積極主動地去學習,嚴格按照規範的操作流程並在老師的監督下完成各項操作。不擅自向病人及家屬解釋病情。認真積極參加醫院組織的業務講座。透過十個月的實習,我完成了實習任務,對臨牀各科常見的表現、診治有了一定的瞭解,基本掌握了各科的常規操作和檢查手段。培養了邏輯思維能力、獨立處理事情的膽識、醫患溝通的技巧。瞭解了醫療衛生事業的工作程序。爲將來更好的踏入醫療衛生行業打下了堅實的基礎。實習結束了,雖然收穫不小,但遺憾也甚多。首先,因個人身體條件的缺陷,做起事來力不從心,錯過了很多機會。第二,是實習時間的短暫,剛融入科室工作中就要轉科,許多臨牀知識及操作沒有得到很好的鞏固。第三,是知識的匱乏。透過實習我知道了,許多疾病的表現、發病機制、診斷、治療都能從書本上找到,但當時自己卻很茫然。

因此,實習雖然結束了,但學習永無止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將爲醫學事業而奮鬥終身。