導語:流言蜚語好比你身後的'一個個陷阱,只要你不回頭一直向前走,你就不會受到傷害。以下小編爲大家介紹關於工傷費用申請報告文章,歡迎大家閱讀參考!
關於工傷費用申請報告1
申請人:XXX有限公司,住所:XXX。聯繫人:XXX,聯繫電話:區號-66666666。
被申請人(受傷害職工):XXX,女,1989年X月X日出生,漢族,住址XXX,身份證號碼:XXX,是XX有限公司XX車間XX崗位操作工,聯繫電話XXX。
請求事項
請求依法認定被申請人XXX在20xx年X月X日右手拇指壓傷爲工傷。
事實與理由
被申請人XXX是XXX有限公司職工,於20xx年X月X日進入公司,在XX車間操作工崗位工作。在20xx年X月X日上晚班22時左右,因DPB-250FS鋁塑機壓力大異常滑動未停止到有效位置,造成申請人XXX右手拇指壓傷工作事故,致使申請人右手拇指指頭部位受到嚴重傷害。申請人受傷後,在XX省人民醫院治療,診斷爲右手拇指頭挫裂傷,花費醫藥費XXX元。
根據《工傷保險條例》第十四條的規定,被申請人的受傷屬於工傷,現向XX省人力資源和社會保障廳對被申請人XXX右手拇指指頭壓傷一事進行調查覈實,並依法認定此次受傷爲工傷。 此致
XX省人力資源和社會保障廳
附:1、《工傷認定申請書》2份
2、勞動合同書及身份證複印件各1份
3、疾病診斷證明書1份(需要加蓋醫院疾病證明專用章)
4、病歷複印件1份
5、XXX(證人)書面證明及身份證複印件各1份
6、XXX(證人)書面證明及身份證複印件各1份
7、營業執照副本及組織機構代碼證複印件(加蓋公章)各一份
申請人:XXX有限公司
二○xx年XX月XX日
關於工傷費用申請報告2
尊敬的市勞動局:
本人:xxx,男,漢族,出生於1958年10月3日;現住xxxx。
本人於xxxx年x月xx號左右爲xxx有限責任公司臨時工,從xxx年x月x1日開始成爲該公司正式員工,當時的工種是爐前工,主要負責出料。
事故起因是在xxxx年xx月x日,在當日早上7點左右本人未接班時發生爐子內部蓬塌,但當時沒有操作人員傷亡。本人7點半接完班,當時爐長明確指出這是本人的工作讓我必須堅守崗位,並沒有採取任何防範事故措施。就在上午9點半左右本人與同事秦發年正在爐前操作時,第二次爐內蓬塌事故發生,此時爐內實物與蒸汽一涌而出,在我二人毫無防備時分別將面部、四肢燙傷。當日10點左右被送往xxxx市人民醫院進行救治。
xxx有限責任公司法人:xxx
公司辦公室電話:xxxx
家中座機:xxxx
當事人:xxx
xxxx年 月 日