篇一：建設項目用地預審申請報告(樣式)
北京市國土資源局朝陽分局：
我單位負責開發建設的××項目已經完成相關前期工作，特申報建設項目用地預審，現就該項目有關情況報告如下：
一、建設單位基本情況
建設單位設立情況、性質（中央國家機關、事業單位、駐京部隊或其他性質單位）、業務範圍和本單位現有用地情況。
二、建設項目基本情況
該項目建設的相關背景、必要性（一級開發項目應寫明一級開發授權及相關情況，基礎設施項目應寫明建設的必要性）。
依據北京市規劃委員會（朝陽分局）《檔案名稱》（文號）劃定的用地範圍，××項目用地位於××鄉××村，用地四至爲東至××，南至××，西至××，北至××（道路建設項目:××起××，××至××）。該項目總用地面積××公頃，其中建設用地××公頃，代徵道路××公頃，代徵綠地××公頃，代徵河道××公頃，代徵水域××公頃。建設項目所在區域的功能定位，建設項目用地總規模、用地性質、建築規模以及功能佈局等建設方案詳細內容；
該項目投資總額爲××萬元，資金來源情況說明（自籌、融資、政府投資、有關部門撥付等）；
目前，該項目已取得北京市規劃委員會（朝陽分局）《檔案名稱》（文號），北京市發展改革委員會《檔案名稱》（文號）。（已經取得的相關批准檔案均應寫明）
其他需要特殊說明的情況。（如：需重新申報預審的原因等）
三、建設項目用地情況
依據北京市規劃委員會（朝陽分局）《檔案名稱》（文號）劃定的用地範圍，該項目總用地面積爲××公頃，使用朝陽區國有土地××公頃，集體土地××公頃。其中，農用地××公頃（耕地××公頃），建設用地××公頃，未利用地××公頃。
該項目佔用耕地××公頃，擬採用繳納耕地開墾費的方式進行耕地補充，並嚴格按照先補後佔的要求進行耕地補充的工作，我單位將足額安排耕地補充資金，於正式申報徵地手續前落實耕地補充工作。
該項目擬徵收（或佔用）××鄉××村集體土地××公頃，現我單位已完成徵地補償費用的初步覈算工作，各項資金已籌備完畢，待正式簽訂徵地補償安置協議後，依照協議足額支付徵地補償費用。 建設項目相關用地指標情況，包括建築密度、容積率、行政辦公及生活服務設施用地（或分攤土地面積）情況等。
特此報告。
（申請單位蓋章）二〇一x年×月×日
篇二：土地預審申請報告和申請表模版
XXX市國土資源局：
項目基本情況：×××項目是列入（爲實施）《×××》規劃的×××類建設項目（能源、交通、水利、城市基礎設施等）。項目建設規模×××（千瓦、公里等），建設內容主要爲×××，擬訂總投資爲×××億元。
擬選址情況：×××項目位於×市×縣×鄉（鎮）×村。選址比較的簡況和擬選址用地的充足理由，礦產資源開發項目取得劃定礦區範圍批准檔案的情況，等等。
擬建項目用地情況：擬用地總規模××公頃，擬佔用農用地××公頃，擬佔用的農用地中耕地××公頃（其中擬佔用基本農田××公頃）；擬佔用建設用地××公頃；擬佔用未利用地××公頃。總用地中：××部分佔用××公頃，××部分佔用××公頃，……（根據相關《工程項目建設用地指標》規定各組成部分填寫）。
補充耕地初步方案（涉及佔用耕地的項目填寫）：是否已經將補充耕地的資金列入工程投資（預算）；擬採取（自行組織開墾、繳納耕地開墾費委託開墾）的方式補充耕地，委託開墾的是否承諾按照當地××元/畝的標準繳納耕地開墾費，對應補充耕地項目立項批覆文號，預計新增耕地面積（補充耕地項目已驗收批覆的，要填寫批覆文號及新增耕地面積、可用於佔補平衡的剩餘面積）。
擬徵地補償標準及費用及礦山復墾資金擬安排情況。
抄報：×××縣（區）國土資源管理部門
附：補充耕地項目驗收或立項批覆。如涉及異地補充
的，另附佔補平衡協議。
建設單位（蓋章）
××××年××月××日
篇三：建設項目用地預審的申請報告
茶陵縣國土資源局：
政德醫院整體搬遷新建建設項目已經完成相關前期工作，特申報建設項目用地預審，現就該項目有關情況報告如下：
一、建設項目基本情況
尹政德同志於2008年創辦了茶陵縣政德醫院，至今累計投資已達600多萬元，透過持續投入，目前本院已發展爲一所以燒傷、骨傷爲特色的綜合醫院，有燒傷專科、骨傷專科、內科、醫學檢驗科、醫學影像科等科室。有醫生八名、護士十名、麻醉師一名、檢驗師、B超醫師、放射醫師各一名，共計員工三十人，牀位二十張，擁有CR-X光機、高檔C臂機、彩色B超機、十二導聯心電圖機、電腦程控脊柱治療機、麻醉機、呼吸機、全自動洗胃機、高頻電刀、全自動生化儀、全自動血液分析儀、全自動電解質分析儀、尿液分析儀、心電監護儀、骨傷癒合儀等高檔設備。在醫院發展同時，尹政德同志透過十年的努力鑽研，發明了五項醫藥專利高科技技術，其中“生皮愈瘍膏”爲國際領先技術！這些年來，我院爲茶陵及周邊地區的.骨傷、燒傷病患解除了痛苦，贏得了良好的口碑。同時特色科室的開展增加了醫療衛生資源，擴大了服務供給，滿足了人民羣衆多層次、多元化的醫療服務需求。
目前，茶陵及其周邊縣市還沒有上規模上檔次的燒傷、骨傷特色醫院，由於本院租賃的房屋狹小、結構佈局不合理，雖有較先進的技術，卻受場地規模限制，難以滿足患者就醫需求。根據國辦發（2010）58號檔案精神，民營醫院想做強做大，必須實施品牌發展戰略！作爲我院來講，也希望將政德醫院發展壯大，創品牌辦特色，使政德醫院最終成爲一所輻射周邊縣市乃至全省的專科品牌醫院，提升民營醫院地位，更好地造福人民。爲此，尹政德同志多次找有關領導彙報，希望能夠把政德醫院整體搬遷新建，擴大規模。這既是老百姓看病的需求，也是政德醫院自身發展的需要。
縣委、縣政府高度重視政德醫院發展，2010年12月30日與2011年2月11日，縣委毛朝暉書記對政德醫院的發展、建設作了兩次重要批示，並且組織了專家對政德醫院進行調查研究，縣人民政府縣長、常務副縣長、分管副縣長充分肯定了政德醫院辦院以來取得的成績，多次關注政德醫院建設發展情況和專利特色藥品開發。8月30日，縣委副書記、縣長彭新軍同志專門視察了政德醫院，並就政德醫院建設作出了明確指示。10月12日分管副縣長爲政德醫院的搬遷新建召集有關單位開了專題協調會並形成了專題會議紀要。
二、項目擬用地選址情況
政德醫院擬選址在三公里紫雲路旁，此處符合衛生部、建設部醫院選址要求，符合彭縣長在新城區支幹道路旁選址的批示要求。該區域爲工業園區附近，工業園是燒傷骨傷外傷高發區，能便方患者搶救治療。同時又是高速公路出口近
處更能方便外地患者的搶救治療。同時也符合土地利用總體規劃。
三、建設項目用地情況
該建設用地爲6869.3平方米，符合《綜合醫院建設標準》用地指標，建設項目用地的現狀權屬爲集體土地，用地現狀爲未利用地，不佔用耕地和基本農田。建設項目用地方式爲徵收。
特此報告。
政德醫院
（申請單位蓋章）