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吳江生育保險報銷流程

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吳江生育保險報銷流程具體如何?以下是本站社保網爲大家準備的相關內容,希望能幫到你!

吳江生育保險報銷流程

(一)女職工妊娠後或擬行計劃生育手術前,由用人單位開具證明,憑夫妻雙方身份證、結婚證、社會保障卡或醫保IC卡、醫療保險病歷,本區戶籍的需提供戶口簿、《吳江區一孩夫婦生殖保健服務卡》或《批准再生育一個孩子生育證》,流動人口同時出具《流動人口婚育證明》,到本區戶籍或居住所在地人口計生部門審覈確認符合計劃生育政策規定的,出具《生育狀況證明》或《節育手術服務聯繫單》,同時根據社會保障卡或醫保IC卡,將參保人員基本資訊錄入計劃生育管理系統,並及時傳輸至區社保中心。

(二)女職工持本人社會保障卡或醫保IC卡、《生育狀況證明》或《節育手術服務聯繫單》,到自主選擇的生育保險定點醫療機構生育和計劃生育,所產生的符合生育保險結付規定和醫療保險用藥範圍與醫療保險醫療服務項目結付範圍的醫療費用,由區社保中心與生育保險定點醫療機構定額結付。

(三)女職工到外地生育或因緊急情況在非生育保險定點醫療機構所發生的生育及流產醫療費用,由女職工現金結付後,本人憑夫妻雙方身份證、新生兒出生醫學證明、出院小結、《生育狀況證明》或《節育手術服務聯繫單》、醫療費用清單、結算單據、醫院等級證明到區社保中心辦理生育醫療費用報銷手續。發生的生育醫療費用,按同類醫院的定額標準予以結付,其中低於定額標準的按實報銷,超過定額標準的部分不予結付。