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岳陽工傷保險聯網結算正式執行

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導語:近日,岳陽工傷保險聯網結算正式執行,今天我們就來看看相關資訊吧!

岳陽工傷保險聯網結算正式執行

  岳陽工傷保險聯網結算正式執行

筆者從岳陽市工傷保險基金管理服務處獲悉,凡用人單位已按規定參加工傷保險且按時足額繳納工傷保險費的,工傷職工因工作原因遭受事故傷害被認定工傷,或經批准需要繼續治療的,以及老工傷人員舊傷復發治療的,不需再由用人單位或職工本人墊付醫療費用,均可以透過結算系統同協議醫院聯網結算。實現了工傷保險經辦機構與協議醫院網絡架構的全面建立,爲工傷職工就醫治療結算提供方便快捷的“一站式”服務。

工傷保險醫療費用聯網結算的實現,將大幅度提高經辦機構與協議醫院的數據共享範圍,提升工傷保險經辦服務效率。符合工傷保險政策規定報銷情形的,透過聯網系統結算,免去了工傷職工親自到經辦機構報銷醫療費用的環節。聯網結算的'實現減少了醫院對工傷重症職工墊付鉅額醫療費用的風險,免去了他們的後顧之憂,使工傷職工得到及時的醫療救治和康復治療,真正實現了職工及其單位、協議醫院和工傷保險經辦機構的“三贏”。

據瞭解,在聯網協議醫院治療期間發生的符合《工傷保險條例》規定項目和標準的費用,可由經辦機構與協議聯網醫院直接結算,參保單位和工傷職工只需承擔自付部分。聯網系統不僅能方便工傷病人,提高工作效率,更能加強醫療費用監管,堵住管理上的漏洞。

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記者從岳陽市工傷保險基金管理服務處獲悉,岳陽市的工傷保險業務網上辦理正處於試執行階段,經過不斷完善與改進,預計最快年內工傷保險業務即可全面實行網上受理,這也意味着企事業單位及工傷人員可以足不出戶,就完成從基金徵繳、事故認定、審覈再到待遇發放等一系列業務辦理。

爲了讓企業單位更加熟悉工傷保險申辦和事故認定流程,岳陽市召開了工傷保險網上申報業務培訓會,近70餘家企業代表參加培訓。“如果對申報、基金徵繳等業務不熟悉,市民來辦事,不僅耗時耗力,而且還增加了業務受理過程中失誤的風險,工作效率不高。”市工傷保險基金管理服務處工作人員表示,此次培訓主要是針對工傷申報以及基金徵繳方面的網上業務操作流程學習,一旦工傷保險業務將全面實行網上受理後,將爲廣大參保單位及工傷職工提供更加快捷、便利、優質的服務。