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農民工工傷保險流程

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工傷保險,是指勞動者在工作中或在規定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。下面爲大家推薦《農民工工傷保險流程》,歡迎閱讀。

農民工工傷保險流程

農民工工傷保險流程

工傷保險對提高生產經營單位和職工的安全生產,防止或減少工傷、職業病,保護職工的身體健康,至關重要。那工傷保險能報多少?工傷保險有報銷額度嗎?

工傷保險根據工傷種類報銷沒有上限。

工傷保險制度是政府推行的具有強制性、福利性的社會保障制度,待遇“上不封頂”,多至幾百萬元,甚至上千萬元。

工傷保險,是指勞動者在工作中或在規定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。

工傷保險的認定 勞動者因工負傷或職業病暫時失去勞動能力,工傷不管什麼原因,責任在個人或在企業,都享有社會保險待遇,即補償不究過失原則。

工傷保險,又稱職業傷害保險。工傷保險是透過社會統籌的辦法,集中用人單位繳納的工傷保險費,建立工傷保險基金,對勞動者在生產經營活動中遭受意外傷害或職業病,並由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時,給予勞動者及其實用性法定的醫療救治以及必要的經濟補償的一種社會保障制度。這種補償既包括醫療、康復所需費用,也包括保障基本生活的費用。

根據《工傷保險條例》第三十五條的有關規定,職工因工緻殘被鑑定爲一級至四級傷殘的,保留勞動關係,退出工作崗位,享受以下待遇:

(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準爲:一級傷殘爲24個月的本人工資,二級傷殘爲22個月的本人工資,三級傷殘爲20個月的本人工資,四級傷殘爲18個月的本人工資;

(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準爲:一級傷殘爲本人工資的90%,二級傷殘爲本人工資的'85%,三級傷殘爲本人工資的80%,四級傷殘爲本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低於當地最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額;

(三)工傷職工達到退休年齡並辦理退休手續後,停發傷殘津貼,享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低於傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。

(四)職工因工緻殘被鑑定爲一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼爲基數,繳納基本醫療保險費。

工傷保險報銷資料

以北京市爲例,報銷所需材料:

1、門 診:

(1)北京市工傷保險醫療費用手工報銷申報表一式一份

(2)工傷證複印件

(3)診斷證明覆印件

(4)收據、處方(有藥費的收據必須有處方)

(5)工傷認定決定書複印件

(6)《北京市工傷保險手工報銷費用申報結算明細表》

(7)《領卡證明覆印件》

2、住 院:

(1)北京市工傷保險醫療費用手工報銷申報表一式一份

(2)工傷證複印件

(3)診斷證明覆印件

(4)住院收費專用收據、費用結算清單、費用明細單

(5)由醫院開具的《全額現金結算證明》(限工傷證下發之後的住院費用)

(6)工傷認定決定書複印件

(7)《北京市工傷保險手工報銷費用申報結算明細表》

(8)《領卡證明覆印件》

工傷保險申領流程

1、認定:認定的工作有具體的認定部門來做,調查,取證,並且需要您的配合,你需要知道你的企業一個月內是否爲您申請了,如沒有,可在一年內自己或者親屬申請。

2、鑑定:如果傷情重,有骨折等情況。可能會影響你勞動能力或者生活自理能力,那就拿着認定書去鑑定中心做勞動能力鑑定。

3、賠償:

(1).有了認定書之後:1、可向企業提出停工留薪期和福利待遇 2、可提出醫療期間護理費 3、可提出工傷醫療費 4、可提出伙食補助費 5、可提出後續工傷復發治療費 如企業購買了工傷保險 3、4、5項由工傷保險基金支付。

(2).有了鑑定書且鑑定有等級之後:

1、可向企業提出一次性傷殘補助金

2、可向企業提出一次性醫療補助金

3、可向企業提出一次性就業補助金

4、1-4級人員可向企業提出傷殘津貼

5、有護理等級人員,可向企業提出護理費

6、有輔助企業依賴的可向企業提出輔助器具安裝維修更換費用等等... 如果企業購買工傷保險1、2、4、5、6由工傷保險基金支付。而2、3項只能5-10級的職工與企業解除勞動關係時才能領取。