| 姓 名 | 二級學院 | 班 級 | |||||
| 請假時間 | 月 日 （- 節） 至 月 日 （ 節） 總計：節 | ||||||
| 請假事由 | |||||||
| 活動組織 部門證明 | |||||||
| 任課老師意見 | 二級學院意見 | ||||||
| 備註 | 1、本請假條適用於團學組織、社團舉辦的`學生活動，活動組織方應在活動組織證明一欄中籤章證明；校級活動由學工部（學生處）簽章即可生效，但須至二級學院備案。 2、如遇參與活動的同學需上選修課，則該同學應事先向任課老師請假，如活動在晚自習期間舉辦，則參與活動的同學須得到二級學院的批准與同意； 3、如活動組織方需辦理集體請假的，則只需在姓名一欄中填寫集體請假，並將名單附後（須簽章確認） | ||||||