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如何辦理廣州市職工生育保險就醫確認憑證?

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準備分娩的參保人在妊娠16周後、流產的參保人在手術前,由用人單位到所參保的市或區基金中心辦理《廣州市企業職工生育保險就醫確認憑證》。

如何辦理廣州市職工生育保險就醫確認憑證?

生育保險是透過國家立法規定,在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。享受條件是要參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保狀態,可按有關規定享受生育保險待遇。

申領生育保險待遇主要分兩部分:

 1、生育醫療費:準備分娩的參保人在妊娠16周後、流產的參保人在手術前,由用人單位到所參保的市或區基金中心辦理《廣州市企業職工生育保險就醫確認憑證》。

辦理此證的步驟及所需資料:

第一步:到所在基金中心領取《生育保險選擇定點醫院申報表》,由單位填寫及蓋章。

第二步:辦理《廣州市企業職工生育保險就醫確認憑證》。

所需資料(帶原件和複印件):

(1)《廣州市職工勞動手冊》;(2)《計劃生育服務證》;(3)醫院診斷

證明;(4)圍產保健卡(流產者可能未辦此證);(5)小一寸近期照片一張;

(6)選擇定點醫院申報表;

若資料齊全,即到即辦。參保人憑此證到所選定的定點醫院就醫,發生的符合生育保險規定的醫療費由醫院記帳。不符合規定的醫療費由參保人個人自付。

2、生育津貼

參保人產後或術後五個月內,由用人單位到基金中心辦理生育津貼。

第一步:到基金中心領取《職工生育保險待遇審覈表》(一式兩份)填寫並蓋章。

第二步:辦理生育津貼(及一次性分娩營養補助費)。

所需資料:

(1)《職工生育保險待遇審覈表》;

(2)《計劃生育服務證》;

(3)《獨生子女父母光榮證》;

(4)《出生證》;

(5)分娩或流產證明;

(6)新生兒死亡的帶死亡證明。

相關閱讀:參保人員生育保險就醫確認及發放生育保險就醫憑證

部門名稱

廣州市醫療保險服務管理局

事項名稱

參保人員生育保險就醫確認及發放生育保險就醫憑證

服務對象

廣州市生育保險參保人

辦理依據

1.《廣州市企業職工生育保險醫療費結算辦法》

2.《關於由廣州市醫療保險服務管理中心發放生育保險就醫憑證的通知》(穗勞社函[2005]713號)

辦理條件

女職工參加生育保險累計繳費滿一年,現處於在保狀態,單位和個人無欠費記錄,懷孕16周後方可辦理就醫確認及申報生育定點醫院手續,享受產檢、分娩等生育保險待遇。

辦理程序

1.單位經辦人(代辦人)備齊所需資料,到廣州市醫療保險服務管理局各直屬分局服務視窗辦理;

2.廣州市醫療保險服務管理局各直屬分局服務視窗驗證材料後,即時發放《生育保險就醫憑證》;

3.單位經辦人(代辦人)確認《生育保險就醫憑證》中各項資訊無誤後,在《生育保險選擇定點醫院申請表》簽字確認。

所需材料

1.《計劃生育服務證》(原件)(需具同意生育意見並蓋公章);

2.《廣州市孕產婦保健系統管理手冊》或醫院診斷懷孕週數及預產期的證明的原件;

3. 小一寸近期照片1張;

4.《生育保險選擇定點醫院申請表》(須蓋單位公章)一式一份;異地分娩者一式三份。

聯繫方式

12333

手工辦理方式

受理部門

廣州醫保局各直屬分局

受理時間

週一至週五900-1700(蘿崗分局:週一至週五上午8451130 下午13301630;南沙分局:週一至週五上午8301200 下午14001700

資料轉遞

個人(單位)送資料→現場發放就醫憑證

辦理期限

即時辦理